Розлади повік

Розлади повік, що супроводжуються запаленням

Блефарит

Блефарит – це запалення повік. Масло і бактерії покривають край століття, біля основи вій. Це може викликати:

• сверблячий
• колючий
• горіння
• скоринка
• почервоніння

Блефарит часто може призвести до ячіма або халязіона. Лікувати блефарит можна, накладаючи теплі компреси, очищаючи повіки вологою мочалкою і дитячим шампунем, наносячи антибіотик.

Ячмень

Ячмень, або hordeolum, – це червона чутлива шишка, яка з’являється на краю століття. Це викликає бактеріальна інфекція сальної залози, волосяного фолікула або потової залози. Ячмень зазвичай відступає без лікування з часом. Прикладення теплих вологих компресів кілька разів на день може допомогти йому швидше загоїтися. Якщо у вас ячмінь, який не відступає протягом одного-двох тижнів, можливо, вам доведеться приймати антибіотики.

Халазіон

Халязіон – це шишка на столітті через закупорку та запалення сальної залози. Деякі халязіони заживають без лікування, але застосування гарячого компресу прискорить процес загоєння. Можливо, вам знадобиться приймати ліки від нього або робити операцію для його видалення. Якщо халязіон знову виростає на тому ж місці, вам слід звернутися до лікаря. Вони можуть виключити рак.

Мейбоміаніт

Мейбоміаніт, або задній блефарит, виникає, коли сальні залози вашого ока біля основи вій забиваються. Повіка потовщується і може покритися кіркою. Лікування мейбоміаніту таке ж, як і блефариту.

Закупорка слізних проток

Крихітний отвір у внутрішньому кутку кожного ока веде до слізної протоки, по якій сльози витікають з ока в ніс. Коли протока закупорюється, вона може запалитися або інфікуватися. Ділянка набрякає і може виділятися гній. Загальні симптоми включають:

• роздратування
• сверблячий
• сльозотеча
• колючий
• горіння

Багато перешкод усуваються спонтанно. Гарячі компреси прискорюють процес загоєння. Ділянку також можна помасажувати, щоб допомогти усунути засмічення. Ви можете приймати місцеві та пероральні антибіотики для лікування інфекції. Якщо інші методи лікування не допомагають, хірургічне втручання може бути в крайньому випадку.

Порушення повік, що супроводжуються ураженням

Себорейний кератоз

Себорейний кератоз – це стан, який викликає жирні пігментні ураження, які виглядають так, ніби вони прилипли до шкіри. Вони можуть виникати на будь-якому місці шкіри, включаючи повіки. Вони часто зустрічаються у літніх людей, і ваш лікар може видалити їх хірургічним шляхом.

Актинічний кератоз

Актинічний кератоз проявляється у вигляді ділянки шкіри, який:

• плоскі
• білий
• лускатий
• лускатий

Це може бути передвісником карциноми.

Гідроцистома

Гідроцистома – це чітка кіста, яка з’являється біля краю повіки. Звичайна причина – закупорка потових залоз. Ваш лікар може видалити його хірургічним шляхом, якщо він заважає зору або викликає біль.

Контагіозний молюск

Цей стан викликає невеликі воскові вузлики. Це через вірусну інфекцію. Це відбувається у людей з ослабленою імунною системою. Вузлики можуть викликати запалення волосяних фолікулів, якщо вони з’являються біля вій. Ваш лікар може видалити їх, виконавши операцію або заморозивши їх, але вони часто проходять без лікування, коли вірусна інфекція спадає.

невус

Невуси – це невеликі ураження, з якими народжуються люди. Люди частіше називають їх родимками, родимими плямами або знаками краси. Вони можуть бути плоскими або піднятими, і вони можуть бути пігментованими, а можуть і не бути. Зазвичай вони не передракові. Якщо один з них змінює зовнішній вигляд або розмір і стає неправильного кольору або форми, ваш лікар повинен оцінити його на наявність меланоми.

Ксантелазма

Ксантелазма – це м’яка жовтувата пляма, яка може з’явитися під нижньою складкою повіки. Причиною цього можуть стати генетичні фактори або високий рівень холестерину. Ваш лікар може видалити його хірургічним шляхом або за допомогою вуглекислого лазера.

Механічні порушення повіки

Блефароспазм

Блефароспазм – це аномальний, мимовільний спазм м’язів повік. Це може проявлятися у вигляді повторюваного моргання, посмикування або тріпотіння. Це відрізняється від непатологічного тріпотіння повік, яке не впливає на решту вашого обличчя. Це може вплинути на будь -кого, особливо в період недосипання або стресу.

До типів блефароспазму відносяться:

Доброякісний есенціальний блефароспазм (BEB)

BEB виникає з обох боків обличчя. Це форма дистонії, яка є розладом, що викликає мимовільні скорочення м’язів через неправильне функціонування базальних гангліїв. BEB розвивається повільно, і деяким людям важко утримувати очі відкритими або вони чутливі до світла. Симптоми зазвичай виникають протягом дня і припиняються під час сну.

У міру погіршення стану спазми стають все більш частими та інтенсивними, часто змушуючи очі закривати на період. Це може призвести до того, що люди з тяжким BEB стануть функціонально сліпими, хоча у них немає нічого поганого з очима. BEB зустрічається у чоловіків і жінок, але найчастіше зустрічається у літніх жінок.

Хірургія іноді може зупинити м’язові спазми, але це призведе до постійного пошкодження століття. Деякі ліки діють, включаючи ін’єкції ботулотоксину, щоб розслабити або паралізувати м’язи, які мають спазми.

Геміфациальний блефароспазм

Ця форма блефароспазму виникає лише на одній стороні обличчя, і зазвичай причиною є подразнення нервів на обличчі. Іноді пухлини можуть викликати блефароспазм. Якщо у вас є спазми на одній стороні обличчя, вам слід зробити МРТ головного мозку.

Блефароптоз

Блефароптоз, або птоз, виникає, коли верхня повіка опускається. Якщо повіка опускається досить далеко, це може блокувати зіницю, викликаючи часткову сліпоту. Птоз має ряд можливих причин, включаючи:

Вроджений птоз

Проблеми в розвитку м’яза, що піднімає верхню повіку, може викликати вроджений птоз. З цим типом птозу може народитися дитина. Захворювання зазвичай вражає одне око. Якщо повіка опускається досить низько, щоб заховати поле зору, лікарю вашої дитини потрібно буде виконати операцію, щоб виправити птоз і очистити зір. Інакше у вашої дитини може розвинутися лінивий зір або постійна втрата зору.

Апоневротичний птоз

Птоз, який не є вродженим, зазвичай є наслідком старіння. Тривалі наслідки сили тяжіння або повторного відкриття повік, наприклад, при зміні контактних лінз, розтягують сполучні тканини ока, які прикріплюються до леватора. Зазвичай уражаються обидві повіки, хоча одна часто опускається нижче іншої. Лікування цього стану передбачає хірургічне втручання.

Міастенія гравіс

Птоз може бути одним із ранніх симптомів міастенії гравіс, рідкісного захворювання, яке викликає прогресуючу слабкість м’язів обличчя та інших частин тіла. У зв’язку з цим станом слід негайно звернутися за допомогою.

Інші причини птозу

Інші медичні умови, які впливають на нерви або м’язи, можуть викликати птоз, включаючи:

• вроджені захворювання м’язів
• удар
• пухлина головного мозку
• аневризма мозку
• пошкодження нервів від неконтрольованого діабету
• інфекція повік
• травми століття

колобома

У колобомі відсутній шматок тканини ока. Це з’являється при народженні і може вразити одне або обидва ока. Це результат неправильного розвитку ока під час вагітності. Поки формується око, у нижній частині ніжок з’являється щілина, яка називається судинною щілиною, яка з часом утвориться в очі. Ці проміжки зазвичай закриваються до сьомого тижня вагітності, але якщо проміжок не закривається, це призведе до колобоми. Колобоми, які видно при народженні, можуть бути ознакою недіагностованого синдрому. Лікар вашої дитини повинен буде провести повне обстеження, якщо це станеться. Лікарі часто можуть виправити колобоми за допомогою операції.

Дерматохалаз

Цей стан виникає, коли надмірна шкіра повік або жир нависає над краєм ока і заважає зору. Ваш лікар може видалити його хірургічним шляхом.

Ектропіон

Ектропіон виникає, коли одне з повік, зазвичай нижня повіка, вивертається назовні. Він оголює внутрішню повіку і може викликати роздратування, сухість та почервоніння. Очні краплі можуть допомогти підтримувати зволоження очей, а також може допомогти стероїдна мазь. Закривання очей під час сну також може бути профілактичним заходом. Для виправлення цього стану зазвичай необхідно хірургічне втручання.

Ентропіон

Ентропія виникає, коли одне з повік, зазвичай нижня повіка, повертається всередину. Це змушує вії тертися об рогівку і навколишні м’які тканини, дратуючи їх, викликаючи почервоніння та виділення слизу. Ваш лікар може лікувати його очними краплями та стероїдним кремом, поки вони не зможуть провести операцію, щоб виправити це. Ентропіон найчастіше зустрічається у літніх людей.

Параліч обличчя

Паралічі, що вражають обличчя, наприклад, параліч Белла, можуть вплинути на повіку. Це призводить до неможливості закрити верхню повіку або втрати м’язової напруги нижньої повіки. Захист очей за допомогою очних крапель і заклеювання очей може допомогти запобігти таким станам, як садна або виразки рогівки.

Трихіаз

Трихіаз виникає, коли ваші вії ростуть неправильно і труться об рогівку. Це може викликати:

• біль
• роздратування
• почервоніння
• сльозовиробництво

Видалення вій виправляє проблему. Якщо вії продовжують відростати неправильно, ваш лікар може видалити їх хірургічним шляхом. Вони також можуть назавжди видалити волосяний фолікул за допомогою електролізу або кріотерапії.

Види раку, які можуть виникнути на столітті

Базаліома

Базаліома є найпоширенішим типом раку, що виникає на столітті. Зазвичай він з’являється на нижній повіці або біля внутрішньої складки ока у вигляді твердого перламутрового вузла. Якщо карцинома з’являється на краю століття, навколо пухлини можуть бути відсутні вії.

Базальноклітинний рак зазвичай не дає метастазів, але вони можуть поширюватися на інші ділянки поблизу початкової пухлини. Якщо вони виростають достатньо великими, вони можуть заважати зору або руху очей.

Якщо пухлина невелика, лікар може видалити її за допомогою обмеженої реконструкції. Якщо він великий, вам знадобиться хірургічне втручання та складна реконструкція навколишніх тканин ока. Якщо операція неможлива, радіація – це ще один варіант. Однак він має більш високий рівень ускладнень, таких як втрата зору, і рак, швидше за все, повернеться.

Плоскоклітинний рак

Плоскоклітинний рак поширюється більш агресивно, ніж базальноклітинний рак. Ураження зазвичай утворюються на верхній повіці і часто починаються як актинічний кератоз. Ураження може бути:

• підняли
• лускатий
• кривавий
• сирий

Лікування схоже на базально-клітинну карциному, але для її лікування часто потрібна більш агресивна операція.

Карцинома сальних залоз

Сальна карцинома зустрічається у літніх людей. Він може виглядати як халязіон або блефарит і може агресивно метастазувати в інші органи тіла. Великі пухлини можуть вимагати видалення ока, щоб видалити всю ракову тканину.

Меланома

Меланома – рідкісна форма пухлини повік. Ці пухлини пігментовані і з високою ймовірністю дають метастази, навіть якщо вони невеликі. Лікування включає агресивне хірургічне втручання і потенційно опромінення.

Профілактика розладів повік

Дотримуйтесь цих порад, щоб запобігти розвитку порушень повік:

• Регулярно промивайте повіки теплою водою і дитячим шампунем, щоб запобігти інфекціям і запаленням.
• Уникайте торкання та тертя очей руками.
• Регулярно мийте руки.
• Блефарит пов’язаний з лупою, яка викликається бактеріями. Використовуйте шампуні проти лупи або лікувальні шампуні для боротьби з бактеріями, але перед використанням будь-якого з цих шампунів проконсультуйтеся з лікарем.
• Уникайте алергенів, якщо ви відчуваєте почервоніння або набряк очей після контакту з ними. Залишайтеся в приміщенні, коли кількість пилку висока.
• Використовуйте гіпоалергенну косметику, якщо звичайний макіяж викликає роздратування.
• Носіть капелюхи з широкими полями та сонцезахисні окуляри, які блокують ультрафіолетові промені, щоб зменшити шанси на розвиток катаракти та раку очей.

Який прогноз для людей із захворюваннями повік?

Деякі захворювання повік зникнуть з часом або після зникнення інфекції, але багато з них можуть призвести до серйозних хронічних захворювань, якщо їх не лікувати. Ці розлади включають сухість очей, астигматизм або навіть втрату зору. Зверніться до окуліста або офтальмолога, якщо у вас є проблеми з повіками.