Блокада серця другого ступеня типу 2 — це серйозний, але виліковний стан, який впливає на потік електричних сигналів через ваше серце. Лікування може включати кардіостимулятор для регуляції роботи серця.
Постійний потік електричних імпульсів від синусового вузла в передсердях (верхніх камерах вашого серця) до шлуночків (нижніх камерах) підтримує серцебиття достатньо сильне, щоб перекачувати кров по всьому тілу.
Коли ці імпульси не досягають шлуночків, стан називається блокадою серця. Блокади серця також називають атріовентрикулярними.
Блокада серця другого ступеня типу 2 не є найважчим типом блокади серця, але вона може викликати помітні, можливо, серйозні симптоми. Ваш лікар може призначити ліки, які допоможуть зберегти здоров’я вашого серця. Однак у багатьох випадках імплантований кардіостимулятор необхідний для відновлення нормального серцевого ритму.
У цій статті докладніше розглядається блокада серця другого ступеня типу 2, включаючи симптоми, причини, лікування та перспективи.
Які існують три типи блокад серця?
- Блокада серця першого ступеня: Імпульси з передсердь надходять повільно, але залишаються постійними. Лікування не завжди потрібне.
- Блокада серця другого ступеня: Імпульси не завжди досягають шлуночків. Тип 1 може не потребувати лікування, але тип 2 часто потребує кардіостимулятора.
- Блокада серця третього ступеня (також відома як повна блокада серця): Імпульси взагалі перестають надходити до шлуночків. Майже завжди необхідний кардіостимулятор.
Що таке блокада серця другого ступеня типу 2?
Блокада серця другого ступеня типу 2 також називається типом Мобітца 2. Вона характеризується імпульсами від синусового вузла, які періодично не досягають шлуночків. Ці імпульси змушують серце скорочуватися і перекачувати кров до легенів і решти тіла.
Мобітц типу 2 відрізняється від більш поширеної серцевої блокади другого ступеня (відомої як Мобітц типу 1), при якій імпульси від синусового вузла поступово сповільнюються, доки серце не пропустить один удар, починаючи процес заново.
При серцевій блокаді другого ступеня типу 2 у вас можуть бути періоди нормального, безперервного електричного потоку в серці, що чергуються з короткими епізодами, під час яких імпульси не надходять до шлуночків. Тип 2 є більш небезпечним видом блокади серця другого ступеня, оскільки він може прогресувати до блокади серця третього ступеня, якщо його не лікувати.
Які симптоми блокади серця другого ступеня типу 2?
Блокада серця другого ступеня типу 1 за Мобітцом іноді не викликає помітних симптомів, але симптоми типу 2 за Мобітцом зазвичай більш очевидні. Вони можуть включати:
- запаморочення
- непритомність
- втома
- запаморочення
Що викликає блокаду серця другого ступеня типу 2?
Структурне пошкодження серця зазвичай лежить в основі серцевої блокади другого ступеня типу 2. Пошкодження може бути наслідком серцевого нападу або випадкового ускладнення операції на серці. Серед інших потенційних причин:
- похилий вік (зношення серця з часом може призвести до електричних проблем, таких як блокада серця та різні аритмії)
- деякі ліки, включаючи блокатори кальцієвих каналів і дигоксин
-
гіперкаліємія (незвичайно високий рівень калію в крові)
- рубцювання серцевого м’яза (іноді результат інфекції, хоча часто причина невідома)
Хто в групі ризику блокади серця другого ступеня типу 2?
Якщо у вас був серцевий напад або операція на серці, у вас може бути вищий ризик серцевої блокади другого ступеня типу 2. A
Захворювання, яке називається блокадою лівої ніжки пучка Гіса (LBBB), також пов’язане з вищим ризиком блокади серця другого ступеня типу 2.
Серце має два шляхи проходження імпульсів від передсердь до шлуночків: праву і ліву ніжку пучка пучка Гіса. При БЛНПГ імпульси, що йдуть вниз по лівій ніжці пучка Гіса, набагато повільніші, ніж ті, що рухаються вниз по правій ніжці ніжки.
Оскільки імпульси повільно досягають лівого шлуночка, імпульси в правій ніжці пучка Гіса намагаються компенсувати це і зрештою досягають лівого шлуночка, щоб змусити його скорочуватися.
Як діагностується блокада серця другого ступеня типу 2?
Правильний діагноз серцевої блокади другого ступеня типу 2 передбачає фізичне обстеження та огляд вашої історії хвороби та поточних симптомів.
Однак найважливішим діагностичним інструментом є електрокардіограма (ЕКГ). Під час ЕКГ медичний працівник розмістить електроди на грудях, щоб виявити будь-яку нетипову електричну активність у вашому серці. Це безболісний неінвазивний тест, який використовується для діагностики кількох типів порушень серцевого ритму.
Оскільки ваше серце не завжди знаходиться в стані серцевої блокади другого ступеня типу 2, вам може знадобитися носити портативний ЕКГ-пристрій, наприклад холтерівський монітор. Ви можете носити його 24 години на добу, щоб записати будь-які зміни в електричних схемах вашого серця. Імплантований петлевий монітор може робити те саме.
Як лікується блокада серця другого ступеня типу 2?
Лікування Мобітца типу 2 часто починається з оцінки можливих оборотних причин блокади серця другого ступеня. Припинення прийому таких ліків, як дигоксин, бета-блокатори, блокатори кальцієвих каналів і аміодарон, може дозволити вашому серцю повернутися до нормального ритму.
Однак стандартним лікуванням типу 2 є імплантація кардіостимулятора. Це невеликий пристрій із живленням від батареї, який можна хірургічно імплантувати у ваші груди за допомогою проводів або проводів, що простягаються до серця. Проводи несуть м’які, але ефективні електричні сигнали, щоб підтримувати ваше серцебиття в стабільному ритмі.
Як підтримувати здорову роботу серця
Життя з блокадою серця другого ступеня типу 2 означає, що ви повинні намагатися дотримуватися здорового для серця способу життя. The
- щонайменше 150 хвилин фізичної активності середньої інтенсивності на тиждень
- дотримання здорової дієти з низьким вмістом натрію та насичених жирів і багатою фруктами, овочами, цільними зернами та нежирними білками
-
кинути палити, якщо ви курите, і якомога більше уникати впливу пасивного куріння та забруднення повітря
Ви також повинні співпрацювати зі своїм лікарем, щоб підтримувати рівень артеріального тиску, холестерину та глюкози в крові в нормальних межах.
Які можливі ускладнення серцевої блокади другого ступеня типу 2?
Якщо Mobitz типу 2 викликає у вас непритомність, ви ризикуєте впасти та отримати травми, пов’язані з падінням. Стан іноді може призвести до раптової зупинки серця, що є швидкою та несподіваною втратою функції серця та свідомості. Зупинка серця часто є летальною, якщо серцева функція не відновлюється швидко.
Mobitz type 2 також може
Які перспективи для людей з блокадою серця другого ступеня типу 2?
Довгостроковий прогноз для людини з Mobitz типу 1 загалом багатообіцяючий, але прогноз для Mobitz типу 2 менш чіткий.
Причина серцевої блокади та тяжкість симптомів можуть вплинути на перспективу. Наприклад, дослідження 2021 року показує, що люди молодше 50 років, у яких розвивається блокада серця другого ступеня типу 2 без чіткої причини, мають вищий ризик серцевої недостатності та інших серйозних ускладнень.
Якщо основну причину, таку як серцевий напад, лікувати негайно та відновити здоровий кровотік, блокаду серця 2 типу можна усунути.
В іншому випадку, якщо ви отримаєте кардіостимулятор, регулярно перевіряєте пристрій і ведете здоровий для серця спосіб життя, ви зможете жити довго.
Блокада серця другого ступеня типу 2 — це серйозний, але виліковний стан, який впливає на постійний потік електричних сигналів через ваше серце.
Важливо пам’ятати, що якщо ви отримуєте кардіостимулятор, який відновлює здоровий серцевий ритм, вам все одно потрібно вести здоровий для серця спосіб життя. Вам також потрібно буде співпрацювати зі своєю медичною командою, щоб бути в курсі своїх щорічних аналізів крові, перевірок пристроїв, медичних оглядів і скринінгів.
Discussion about this post