Розуміння епізодів біполярного розладу

Типи епізодів

Симптоми біполярного розладу можуть проявлятися у вигляді маніакальних, гіпоманіакальних або депресивних епізодів. Деякі епізоди можуть включати симптоми маніакальних і депресивних епізодів. Це явище називається змішаним станом, або епізодом настрою зі змішаними ознаками.

Епізоди можуть бути спорадичними, і між епізодами може не бути жодних симптомів. Для деяких маніакальні та депресивні епізоди можуть бути частими і заважати роботі та стосункам.

Маніакальні епізоди

Маніакальний епізод – це період надзвичайного щастя, надмірної поведінки або надзвичайної дратівливості в поєднанні з підвищеною енергією. Ці епізоди тривають один або кілька тижнів і можуть призвести до госпіталізації.

Хтось у маніакальному епізоді може:

• говорити дуже швидко або
  голосно або перебивати інших
• часто відволікатися
  і не в змозі зосередитися на одному завданні чи думці за раз
• вимагають менше сну, ніж
  вони зазвичай роблять
• продовжувати марнотрати
• займатися ризикованим сексом
  поведінка
• мають надзвичайно високий
  самооцінка

Під час маніакального епізоду настрій може швидко змінюватися від щастя до гніву, смутку або дратівливості. Симптоми досить серйозні, щоб викликати проблеми на роботі або в особистому житті. Людина, яка переживає маніакальний епізод, може не знати, що вона хвора, і може не захотіти звертатися за лікуванням.

Гіпоманіакальні епізоди

Гіпоманіакальний епізод має симптоми, подібні до маніакального епізоду. Це триває щонайменше чотири дні, причому симптоми присутні більшу частину дня майже кожен день епізоду. Як правило, гіпоманіакальний епізод не викликає таких серйозних проблем у роботі чи особистому житті, як маніакальний епізод.

Депресивні епізоди

Великий депресивний епізод зазвичай триває щонайменше два тижні. Він включає в себе численні ознаки депресії, які заважають роботі або стосункам. Людина в депресивному епізоді може відчувати сум або безнадійність. Вони можуть відійти від соціальних ситуацій. Вони також можуть втратити інтерес до людей і діяльності, які їм зазвичай подобаються.

Особливості депресивного епізоду включають:

• проблеми з концентрацією уваги
• відчуття втоми
• дратівливість
• зміни в харчуванні або
  режими сну
• думки про смерть і
  самогубство

Діагностика біполярного розладу

Щоб отримати діагноз біполярного розладу, зміни настрою та поведінка людини повинні значно відрізнятися від її типових настроїв та поведінки.

Біполярний розлад може проявлятися різними способами. Ступінь вираженості симптомів також може сильно відрізнятися. Деякі люди мають дуже легкі симптоми. Для цих людей лікування може значно обмежити вплив біполярного розладу на їхнє життя. Інші люди мають більш серйозні симптоми. Навіть при лікуванні біполярний розлад може мати значний вплив на життя цих людей.

Типи біполярного розладу відрізняються залежно від типу та інтенсивності епізодів настрою.

Біполярний розлад I

Цей тип викликає маніакальні епізоди зі змішаними ознаками. Епізоди тривають щонайменше тиждень. Епізод може бути настільки серйозним, що ви повинні бути госпіталізовані для безпеки себе та оточуючих. Маніакальним епізодам біполярного розладу I передує або слідує великий депресивний епізод. Депресивний епізод триває не менше двох тижнів.

Біполярний розлад II

Цей тип викликає принаймні один гіпоманіакальний епізод і один великий депресивний епізод. Це не викликає серйозних маніакальних або змішаних епізодів.

Біполярний розлад, не зазначений інакше

Цей тип викликає маніакальні та депресивні симптоми. Однак симптоми не набагато серйозніші, ніж звичайний діапазон емоцій та поведінки людини. Людям, які мають деякі, але не всі ознаки біполярного розладу, може бути поставлений діагноз біполярного розладу, не зазначеного інакше.

Циклотимічний розлад

Цей тип викликає численні епізоди легкої гіпоманії та легкої депресії, які тривають щонайменше два роки. При циклотимическом розладі симптоми не підвищуються до рівня повномасштабної гіпоманії або великої депресії.

Біполярний розлад, викликаний речовиною або ліками

Це призводить до симптомів біполярного розладу, викликаних впливом речовини або ліків. Наприклад, рекреаційні препарати, такі як кокаїн або фенциклідин (PCP), або такі ліки, як преднізолон, можуть викликати симптоми маніакального епізоду.

Біполярний розлад через медичний стан

При цьому типі людина відчуває симптоми біполярного розладу, які виникають через інше захворювання.

Швидкоциклічний біполярний розлад

Це більш складна версія біполярного розладу. Це визначається як наявність принаймні чотирьох епізодів манії, гіпоманії або великої депресії протягом 12 місяців. У жінок може бути більша ймовірність розвитку біполярного розладу швидкого циклу. Це також частіше зустрічається серед людей, у яких перший епізод стався, коли вони були молодими.

Біполярний розлад з психотичними ознаками

Це ще одна серйозна версія біполярного розладу. Під час епізоду настрою людина може галюцинувати або мати маячні переконання. Це особливості психозу. Прикладом галюцинації є почути, як хтось розмовляє з вами, коли там нікого немає. Прикладом маячних переконань є думка, що у вас є особливі здібності.

Боротьба зі своїм біполярним розладом

Одним з найважливіших кроків у боротьбі з біполярним розладом є знання щодо цього стану. Також важливо дізнатися якомога більше про свій конкретний тип біполярного розладу. Чим більше ви обізнані, тим впевненіше ви будете відчувати себе в житті з біполярним розладом і краще контролювати своє життя.

Зверніть увагу на те, що викликає епізоди. Визначення ознак того, що наближається епізод, може допомогти. Включіть в цей процес близьких вам людей. Вони можуть запропонувати підтримку. Вони також можуть попередити вас про можливі тригери або зміни поведінки. Це може означати, що починається епізод. Коли ви можете розпізнати, що епізод розвивається, ви можете втрутитися. Використовуйте стратегії, які ви навчилися під час терапії.

Ви також повинні намагатися дотримуватися здорового способу життя, який включає:

• достатній сон в
  щонайменше сім годин на ніч
• щоденні фізичні вправи
• збалансоване харчування
• без алкоголю та відпочинку
  наркотики
• заходи для зняття стресу
  наприклад, йога, медитація та тай-чи

Згідно з одне дослідженняНавіть короткі періоди медитації іноді можуть допомогти запобігти загостренню маніакального або депресивного епізоду.

Лікування

Біполярний розлад – це стан протягом усього життя. З нею можна впоратися за допомогою комбінації ліків, терапії та здорового способу життя. Ви зможете краще впоратися з біполярним розладом, якщо будете брати участь у лікуванні. Самоуправління означає, що ви активно намагаєтеся уникати тригерів і контролювати поведінку, яку ви можете.

Кілька типів психотерапевтичних засобів можуть допомогти полегшити симптоми, запобігти новим епізодам настрою та покращити функціонування. До них належать:

• психоосвіта
• сімейна терапія
• когнітивно-поведінковий
  терапія (КПТ)
• міжособистісні та соціальні
  ритмотерапія

Когнітивно-поведінкова терапія

Лікарі все частіше звертаються до КПТ для лікування біполярного розладу. CBT допомагає людям визначити причини негативних думок і почуттів. Після виявлення цих причин людині дають інструменти, щоб змінити те, як вона думає та реагує на них. CBT може допомогти запобігти біполярним депресивним епізодам. Деякі дослідження показали, що він менш успішний у запобіганні маніакальних епізодів.

Ліки

Існує також кілька типів ліків, які може призначити лікар. Вони можуть включати:

• стабілізатори настрою
• антипсихотичний засіб
  ліки
• антидепресант
  ліки

Використання антидепресантів при біполярному розладі викликає суперечки. Це тому, що деякі дослідження припустили, що антидепресанти іноді можуть викликати маніакальні епізоди.

Не всі однаково реагують на ліки. Ліки, які працюють для когось із ваших знайомих, можуть не працювати для вас. Це також може викликати небажані побічні ефекти. Будьте готові спробувати кілька різних ліків, щоб знайти найбезпечніше та найефективніше лікування для вас.

Госпіталізація

Навіть при лікуванні та підтримці епізоди іноді можуть стати досить серйозними і потребують госпіталізації. Якщо ви відчуваєте, що втрачаєте контроль, або стурбовані людиною з біполярним розладом, не соромтеся зателефонувати 911 і отримати невідкладну допомогу.

Отримання допомоги

Спочатку може бути важко визначити біполярний розлад. Ви можете навіть не усвідомлювати, що ваша поведінка помітно відрізняється, коли відбувається епізод. Якщо ви відчуваєте, що не контролюєте свої емоції або поведінку не настільки, як слід, зверніться до фахівця з психічного здоров’я. Поясніть свої симптоми та занепокоєння. Також поговоріть зі своїми друзями та родичами. Слухайте їх спостереження та занепокоєння з відкритою душею.

Біполярний розлад може погіршитися без лікування. Краще втрутитися, як тільки ви дізнаєтеся про свої симптоми. Навіть якщо у вас легка форма біполярного розладу, ви можете навчитися контролювати симптоми, щоб вони не заважали якості вашого життя.