Розуміння захворювань серцевого клапана у людей похилого віку

Захворювання серцевого клапана або клапанна хвороба серця виникає, коли пошкодження або захворювання відбувається з будь-яким клапаном серця. І хоча будь-який клапан може постраждати, аортальний клапан є найбільш часто ураженим клапаном серця.

Відповідно до Центри контролю та профілактики захворювань (CDC)приблизно 2,5% населення США мають захворювання серцевих клапанів, і це частіше зустрічається у літніх людей — приблизно 13% людей, народжених до 1943 року, мають це.

Існує кілька типів захворювань серцевих клапанів, включаючи такі поширені типи:

Аортальний стеноз

Аортальний стеноз (АС), один із найбільш поширений типи захворювань серцевого клапана, можуть обмежити кількість крові, що надходить до вашого тіла від вашого серця. Це тому, що аорта доставляє кров від серця до вашого тіла.

Аортальний клапан – це клапан між серцем і аортою. Коли вона звужується, це обмежує кількість крові, яку ваше серце може перекачувати в аорту та з неї.

Захворювання мітрального клапана

Захворювання мітрального клапана виникають, коли мітральний клапан не працює належним чином. Існує три види: стеноз, регургітація і пролапс.

Регургітація мітрального клапана може виникнути з віком, оскільки ваш мітральний клапан може повільно дегенерувати з часом. Якщо мітральний клапан не закривається належним чином, це може призвести до витоку крові назад через клапан або регургітації.

Відповідно до Американська асоціація серцяпролапс мітрального клапана вражає 2–3% населення, що може призвести до регургітації мітрального клапана.

Трикуспідальна регургітація (ТР)

Тристулковий клапан – це клапан, який розділяє праве передсердя та правий шлуночок і контролює кровотік із правого передсердя в правий шлуночок.

Легкий ТР може не викликати симптомів або потребувати втручання. Але ТР може дозволити крові текти назад у передсердя, що може призвести до ослаблення правого шлуночка з часом, потенційно спричиняючи серцеву недостатність.

TR впливає до 1,5% населення. Імовірність того, що ви матимете це, зростає з віком.

Симптоми можуть проявлятися повільно. Ви можете помітити, що ваша енергія втрачає або у вас менше витривалості, ніж колись.

Залежно від типу захворювання серцевого клапана інші симптоми можуть включати:

• біль у грудях
• задишка, особливо після фізичного навантаження
• втома
• тріпотіння, стукіт або прискорене серцебиття

Деякі люди із захворюваннями серцевих клапанів не мати або помітити будь-які симптоми взагалі.

Щоб поставити (або виключити) діагноз захворювання серцевого клапана, ваш лікар, ймовірно, почне з історії хвороби та фізичного огляду.

Ваш лікар може послухати ваше серце за допомогою стетоскопа і помітити шум, який є звуком крові, що тече з однієї камери серця в іншу. Він також може видавати клацання, коли клапан дозволяє крові текти назад.

Тоді ваш лікар може захотіти виконати ехокардіограму, тест, який створює зображення вашого серця за допомогою високочастотних звукових хвиль. Додаткове тестування також може бути корисним для встановлення діагнозу, наприклад:

• навантажувальні тести
• рентген грудної клітки
• КТ грудної клітини

Більшість випадків захворювань серцевих клапанів піддаються лікуванню, згідно з Національний інститут серця, легенів і крові.

Деякі легкі форми захворювань серцевого клапана, такі як легка форма регургітації пролапсу мітрального клапана, можуть не вимагати лікування.

Хірургічне втручання протягом тривалого часу вважалося першим вибором у лікуванні більш серйозних захворювань клапанів серця CDC. Але є певні ризики, пов’язані з хірургічним втручанням, такі як кровотеча, згустки крові та інфекції.

Захворювання серцевого клапана може послабити різні камери вашого серця, що може послабити ваше серце і зрештою призвести до серцевої недостатності.

Якщо не діагностувати та не лікувати, ви також можете розвинути:

• аритмія
• високий кров’яний тиск у легенях (легенева гіпертензія)
• інфекція
• зупинка серця

Вік є одним із основних факторів ризику розвитку клапанних захворювань серця. Відповідно до Американська асоціація серцяз часом на оболонці серцевих клапанів утворюються відкладення кальцію, що спричиняє товщі та жорсткіші стулки клапанів.

Інші фактори ризику для літніх людей включають:

• ревматична лихоманка в анамнезі
• інфекційний ендокардит в анамнезі
• серцева недостатність
• інфаркт
• аритмія
• вроджені вади клапанів серця
• променева терапія раку в дитячому віці

Рання діагностика та лікування є важливі для кращих результатівщоб уповільнити прогресування захворювання та допомогти вам мати вищу якість життя — і довше.

Люди похилого віку з захворюваннями серцевого клапана, які потребують хірургічного втручання, зазвичай вважаються групою ризику. але дослідження припускає, що прогрес у лікуванні, як-от відновлення та заміна клапанів, покращив перспективи для людей похилого віку із захворюваннями серцевих клапанів.

Чи потрібна мені операція?

Залежно від вашого діагнозу, ви може знадобитися операція для хірургічного відновлення або заміни пошкодженого або хворого клапана серця. В ідеалі це виправить розлад, зменшить симптоми та покращить якість життя.

До якого лікаря мені потрібно звернутися, якщо у мене виникне захворювання серцевого клапана?

Ймовірно, вам знадобиться звернутися до кардіолога для діагностики та лікування, а також до кардіохірурга, якщо ваш серцевий клапан потребує ремонту або заміни.

Скільки часу знадобиться для відновлення після операції на клапані серця?

Періоди відновлення можуть відрізнятися від людини до людини, але вам може знадобитися 4–8 тижнів для відновлення. Ваш час відновлення може бути коротшим, якщо у вас є мінімально інвазивна процедура.

З віком важливо звертати увагу на будь-які нові симптоми, які можуть означати, що у вас захворювання серцевого клапана або пов’язане з ним захворювання серця.

Поговоріть з медичним працівником, якщо у вас з’явилися симптоми або є фактори ризику захворювання серцевого клапана.

Рання діагностика має вирішальне значення, коли йдеться про уповільнення прогресування захворювання серцевого клапана та підвищення шансів на одужання.