Розуміння зв’язку між спіронолактоном і контролем народжуваності

Спіронолактон і протизаплідні засоби безпечні для спільного прийому. Вони навіть використовуються в комбінації для лікування симптомів таких станів, як акне та СПКЯ.

У невеликому дослідженні 2017 року дослідники вивчали використання комбінації протизаплідних засобів зі спіронолактоном для лікування симптомів СПКЯ. Згідно з результатами, два препарати були ефективнішими, ніж метформін, у зменшенні гірсутизму, зниженні тестостерону та полегшенні менструальної дисрегуляції при СПКЯ.

В масштабний судовий процес з 2023 року, дослідники оцінили ефективність спіронолактону в зменшенні симптомів акне у жінок. Вони виявили, що на відміну від плацебо, спіронолактон зменшив акне в учасників, особливо при тривалому лікуванні тривалістю 24 тижні.

Одна з причин, чому спіронолактон часто поєднується з протизаплідними засобами для лікування цих станів, полягає в тому, що відомо, що протизаплідні засоби підвищують артеріальний тиск. Оскільки спіронолактон також є сечогінним засобом, він може допомогти знизити рівень високого кров’яного тиску, який може виникнути при прийомі оральних контрацептивів.

Також важливо мати певну форму запобігання вагітності під час прийому спіронолактону, оскільки цей препарат може призвести до ускладнень вагітності та вроджених дефектів, якщо вагітність настане.

Дослідження 2022 року щодо спіронолактону та протизаплідних засобів для СПКЯ свідчить про те, що ці два препарати можуть бути надзвичайно корисними для лікування таких симптомів, як акне, надмірний ріст волосся та навіть високий кров’яний тиск.

в огляд дослідження 2022 рокудослідники досліджували літературу про ефективність спіронолактону проти комбінованих протизаплідних таблеток у підлітків із СПКЯ.

Результати показали, що обидва ліки були ефективними в лікуванні різних симптомів СПКЯ, але вони були більш ефективними, якщо їх приймати разом. Наприклад, у поєднанні з контролем народжуваності спіронолактон був безпечним і ефективним для лікування таких симптомів, як дисрегуляція менструального циклу, високий рівень тестостерону та гірсутизм (надмірне волосся на обличчі).

А в поєднанні зі спіронолактоном протизаплідні таблетки стали більш ефективними в лікуванні значно ширшого спектру симптомів, таких як порушення менструального циклу та акне.

Спіронолактон є антиандрогенним препаратом, що означає, що він зменшує дію чоловічих статевих гормонів, перешкоджаючи їх зв’язуванню з рецепторами. Але хоча спіронолактон може впливати на статеві гормони, він не був схвалений як контрацептив ні для чоловіків, ні для жінок.

Однак спіронолактон є найпоширенішим блокатором андрогенів, який зараз використовується як частина гендерно підтверджувальної допомоги в Сполучених Штатах. Відомо, що він різко знижує кількість сперматозоїдів у чоловіків, і клініки зазвичай вимагають від вас визнати високу ймовірність зниження фертильності в рамках цього лікування.

Спіронолактон пригнічує тестостерон в організмі, що призводить до гінекомастії, а також інших «фемінізуючих» побічних ефектів при застосуванні у чоловіків як частина гендерно підтверджувальної допомоги.

При застосуванні для лікування таких станів, як акне та СПКЯ у жінок, найефективнішим типом контролю над народжуваністю є комбінований контроль над народжуваністю. Комбінований контроль над народжуваністю, або комбінований контроль над народжуваністю, — це засіб, що містить естроген і прогестин.

Згідно із заявою Американської академії дерматології (AAD) від 2018 року, протизаплідні засоби, що містять лише прогестин, такі як міні-таблетки, внутрішньоматкова спіраль (ВМС), імплантати чи ін’єкції, не ефективні для лікування прищів.

Насправді, дослідження 2018 року припускає, що тільки прогестиновий контроль народжуваності може навіть погіршити симптоми акне.

Також здається, що тип прогестину в комбінованих таблетках має значення. Наприклад, AAD стверджує, що таблетки третього та четвертого покоління, які містять прогестини, такі як дезогестрел, норгестимат і дроспіренон, є кращими для лікування акне. Однак вони також стверджують, що всі покоління таблеток ефективні для лікування.

Хоча немає конкретних побічних ефектів, які можуть виникнути через спіронолактон і протизаплідні засоби одночасно, кожен окремий препарат може викликати окремі побічні ефекти.

Побічні ефекти спіронолактону можуть включати:

• біль у животі
• діарея
• нудота
• блювота
• м’язові судоми
• головні болі
• запаморочення
• втома
• високий рівень калію
• зміни в менструації

Побічні ефекти гормональних протизаплідних таблеток можуть включати:

• нудота
• головні болі
• ніжні груди
• зміни лібідо
• виділення між менструаціями
• зміни вагінальних виділень
• гіпертонія
• згустки крові

Якщо ви плануєте приймати спіронолактон, протизаплідні препарати або комбінацію обох препаратів для лікування акне або СПКЯ, обговоріть зі своїм лікарем ризик побічних ефектів.

Інші запобіжні заходи

Деякі умови можуть погано реагувати зі спіронолактоном. Завжди доцільно інформувати свого лікаря про всі ваші проблеми зі здоров’ям, але обов’язково повідомте йому, якщо ви відчуваєте:

• високий рівень калію (гіперкаліємія)

• Хвороба Аддісона (гіпокортицизм)

• високий кров’яний тиск (гіпертонія)

• рак молочної залози або його історія

• серцево-судинне захворювання
• гострі захворювання печінки
• аномальна маткова кровотеча

Також не рекомендується палити, якщо ви використовуєте спіронолактон.

Спіронолактон і протизаплідні таблетки – це два різних класи ліків, які можна використовувати для лікування різних захворювань.

Жінкам, у яких є хронічні акне або СПКЯ, ці ліки також можуть допомогти усунути симптоми цих станів, особливо при спільному застосуванні. У чоловіків, які намагаються змінити стать, спіронолактон, ймовірно, знизить фертильність, але це не форма контролю народжуваності.

Якщо ви живете з акне або СПКЯ, а інші варіанти лікування не були ефективними для ваших симптомів, подумайте про те, щоб звернутися до свого лікаря, щоб обговорити, чи можуть ці ліки допомогти вам впоратися зі станом.