Розуміння RSV у дорослих

Чи більша ймовірність захворіти на важку RSV-інфекцію у літніх людей?

Після маленьких дітей літні люди, тобто люди віком від 65 років, найімовірніше зазнають важких ускладнень від RSV.

Відповідно до Центри контролю та профілактики захворювань (CDC), за оцінками, від 60 000 до 160 000 людей похилого віку щороку госпіталізуються після зараження RSV у Сполучених Штатах. З них приблизно від 6 000 до 10 000 помирають через захворювання, пов’язані з RSV.

Скільки дорослих мають РСВ?

Більшість людей хоч раз у житті хворіли на RSV, ймовірно, навіть кілька разів. Деякі дослідження показали, що приблизно 7-20% дорослих хворіють на РСВ щороку. Інші дослідження, розглянуті в a Огляд дослідження 2022 року припускають, що цей відсоток, ймовірно, недооцінює справжню частоту RSV у дорослих.

Це тому, що якщо ви не сильно захворієте на RSV, ви можете не знати, що у вас його є.

У більшості людей вірус викликає легкі симптоми, схожі на застуду. Їх важко відрізнити від інших респіраторних захворювань. Єдиним способом діагностики RSV є тестування на вірус, яке зазвичай не робиться, якщо людина не дуже молода або має серйозні симптоми.

Без комплексного тестування всіх із респіраторними симптомами важко оцінити справжню частоту RSV у дорослих.

Чому літні люди в групі ризику?

Літні люди можуть мати вищий ризик зараження RSV або розвитку важкої хвороби через RSV, оскільки імунна система слабшає з віком. Наш організм не так добре реагує на віруси, а це означає, що ми можемо відчувати більш серйозні симптоми, якщо ми заразимося RSV.

Це відомо як імунодефіциті це створює для літніх людей ризик більш серйозних ускладнень від RSV.

У людей похилого віку також може бути більша ймовірність наявності основних захворювань, які збільшують ймовірність важкої хвороби.

Хто найбільше піддається ризику важкої інфекції RSV?

На додаток до старшого віку, певні захворювання можуть підвищувати ризик важкої інфекції RSV у дорослих.

Хронічні захворювання легень

У людей із хронічними легеневими захворюваннями, такими як астма або хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ), симптоми можуть погіршитися, якщо вони інфікуються РСВ. Вірус може викликати пошкодження тканин і запалення у легенях, що може вплинути на функцію легенів.

Це може призвести до нападів астми або загострення ХОЗЛ, що створює додаткове навантаження на легені та посилює симптоми RSV.

Дослідження, проведене в 2005 році, показало, що інфекції RSV є причиною понад 7% госпіталізацій через астму та 11,4% госпіталізацій через ХОЗЛ у дорослих високого ризику.

Хронічні захворювання серця

Хронічні захворювання серця, такі як застійна серцева недостатність та ішемічна хвороба серця, також можуть збільшити ймовірність розвитку важких ускладнень від РСВ.

Оцінки дуже різняться, але більшість досліджень показують, що від 20% до 50% людей, госпіталізованих з РСВ, також мають певну форму основного захворювання серця. У недавньому дослідженні, яке вивчало записи про госпіталізацію з РСВ з 2015 по 2017 рік, людей із застійною серцевою недостатністю було більше ніж вісім разів з більшою ймовірністю бути госпіталізованим через РСВ, ніж ті, хто не має цього захворювання.

Ризик важких ускладнень у людей із захворюваннями серця, ймовірно, є результатом поєднання загального запалення та порушення функції легенів, що може створювати навантаження на серце.

У рідкісних випадках ці ефекти можуть навіть викликати нові серцеві ускладнення у здорових дорослих людей.

Ослаблена імунна система

Ослаблення імунної системи є наслідком не лише віку. Різноманітні захворювання можуть послабити імунну систему та збільшити ймовірність важкого захворювання, викликаного RSV.

Деякі приклади станів, які послаблюють імунну систему, включають:

• вагітність
• рак кровітакі як лейкемії, лімфоми або множинна мієлома
• ВІЛ-інфекція
• лікування імуносупресивними препаратами

Симптоми у дорослих

Більшість людей з RSV-інфекцією відчуватимуть легкі симптоми, схожі на застуду, такі як нежить, лихоманка та кашель. Деякі можуть мати менший апетит, ніж зазвичай. Хрипи – ще один поширений симптом.

Симптоми зазвичай з’являються протягом 4–6 днів після контакту та зникають самостійно через 1–2 тижні.

У людей із серйозними симптомами RSV можуть розвинутися додаткові проблеми зі здоров’ям, зокрема бронхіт або пневмонія. У людей із захворюваннями серця та легенів симптоми цих захворювань можуть погіршитися.

Лікування RSV у дорослих

Типовий випадок RSV покращується сам по собі, без лікування. Ви можете полегшити симптоми, вживаючи рідину (воду, сік, супи на основі бульйону), використовуючи безрецептурні засоби для зниження температури та болю (такі як ацетамінофен або ібупрофен), якщо це необхідно, і достатньо відпочиваючи.

Легкий RSV також часто лікують протикашльовими засобами, протинабряковими засобами, назальними спреями та інгаляторами.

Якщо виникають більш серйозні симптоми, зверніться до свого медичного працівника або зверніться за невідкладною медичною допомогою. Лікування RSV-інфекції не існує, але можна надати підтримуючу терапію, включаючи внутрішньовенне введення рідини, лікування небулайзером і кисень. У дуже важких випадках може знадобитися інтубація для підтримки дихання.

Хронологія RSV у дорослих

У більшості випадків симптоми RSV-інфекції зменшуються протягом 1-2 тижнів.

Коли для лікування РСВ необхідна госпіталізація, лікування в стаціонарі зазвичай триває не більше кількох днів. Одне дослідження 2022 року показало, що середня тривалість госпіталізації з приводу захворювання, пов’язаного з RSV, становила 4,5 дня.

Що робити, якщо ви або ваша близька людина маєте високий ризик важкої інфекції RSV

Якщо ви або ваша близька людина маєте високий ризик важкого захворювання через РСВ-інфекцію, найефективніший спосіб запобігти ускладненням — це намагатися залишатися здоровим. Уникайте тісного контакту з людьми, які мають симптоми або підтверджений діагноз, регулярно мийте руки та поверхні у вашому домі водою з милом і не торкайтеся свого обличчя.

Ви також повинні повністю прикривати рот під час кашлю та чхання, особливо в присутності людей із груп ризику. Залишайтеся вдома, коли ви хворі або відчуваєте симптоми, схожі на застуду, і уникайте спільної їжі та напоїв з людьми, які піддаються підвищеному ризику.

Якщо у вас є немовля, яке вважається високим ризиком важких захворювань через захворювання серця або легенів, його лікар може розглянути питання про призначення йому палівізумабін’єкційний препарат, який може допомогти запобігти інфекції RSV.

Коли звертатися за невідкладною допомогою

Зверніться за невідкладною медичною допомогою, якщо у вас з’явилися ознаки важкого респіраторного захворювання. Це включає:

• задишка
• лихоманка
• синюшний відтінок шкіри
• хрипи
• посилення кашлю

Це можуть бути ознаки серйозних ускладнень від RSV-інфекції, таких як бронхіт, пневмонія або погіршення стану серця та легенів.

Більшість дорослих, які захворіли на RSV, відчуватимуть легку хворобу з симптомами, схожими на застуду, які проходять самостійно протягом кількох тижнів. Однак для інших можуть розвинутися серйозні ускладнення, які можуть вимагати госпіталізації.

Якщо ви літній дорослий або якщо у вас є основне захворювання, яке підвищує ймовірність важкої інфекції RSV, знання ознак і симптомів важкого респіраторного захворювання може допомогти вам отримати необхідну медичну допомогу вчасно.