- Річний період реєстрації в Medicare – з 15 жовтня по 7 грудня кожного року.
- Протягом цього часу ви можете внести зміни до своїх планів охорони здоров’я або ліків Medicare.
- Зміни, які ви можете внести, включають перемикання, додавання або скасування планів.
- Будь-які зміни, внесені протягом річного періоду зарахування, набирають чинності з 1 січня наступного року.
- Існують також інші типи періодів реєстрації Medicare, які відбуваються протягом року.
Щороку приватні страхові компанії, які пропонують плани Medicare Advantage (частина C) або ліки за рецептом (частина D), можуть вносити зміни до планів, які вони пропонують. Ці зміни можуть вплинути на такі речі, як покриття та вартість.
Переглянувши ці зміни на наступний рік, ви можете вирішити, що хочете змінити свій план або відмовитися від нього. Річний період реєстрації Medicare (AEP) дозволяє це зробити.
AEP відбувається раз на рік. Протягом цього часу ви можете внести зміни до своїх планів охорони здоров’я та ліків Medicare.
Продовжуйте читати, щоб дізнатися більше про цей період, коли це відбувається і які конкретні зміни ви можете внести.
Який щорічний період реєстрації в Medicare?
Ви можете зареєструватися в Medicare лише в певний час протягом року. Ці часи називаються періодами реєстрації.
AEP є одним із періодів реєстрації в Medicare. Під час AEP ви можете вносити зміни до свого здоров’я та плану лікування.
Чому я хочу вносити зміни?
Компанії, які надають плани Medicare Advantage (частина C) і Medicare Part D, можуть вирішити внести зміни на наступний рік. Ці зміни можуть вплинути на:
- вартість вашого плану
- що входить у ваш план
- які постачальники медичних послуг та аптеки вважаються «в мережі» для вашого плану
Через це ваш поточний план охорони здоров’я або медикаментів може більше не відповідати вашим потребам щодо здоров’я чи витрат на наступний рік. Під час AEP ви можете вибрати інший план охорони здоров’я або ліків на наступний рік, який буде краще для вас.
Якщо постачальник вашого плану вносить зміни до вашого плану, він надішле вам форму щорічного повідомлення про зміни (ANOC). Це пояснює зміни, які будуть включені у ваш план на наступний рік.
Які зміни я можу внести під час AEP?
Під час AEP ви можете:
- змінити початковий план Medicare (частина A і частина B) на план Medicare Advantage
- змінити план Medicare Advantage назад до оригінального плану Medicare
-
перейти на інший план Medicare Advantage
- перейти з плану Medicare Advantage, який включає страхування на ліки, що відпускаються за рецептом, на такий, який не включає
- перейти з плану Medicare Advantage, який не включає страхування на ліки, що відпускаються за рецептом, на такий, який включає
- приєднатися, змінити або відмовитися від плану ліків, що відпускаються за рецептом частини D
AEP проти OEP: в чому різниця?
Можливо, ви чули, що терміни «річний період реєстрації» та «період відкритої реєстрації» використовуються як синоніми. Отже, чи є різниця між ними?
Хоча ЗМІ, державні та страхові компанії часто використовують термін AEP, і Medicare, і Центри Medicare & Medicaid Services (CMS) називають цей період часу «періодом відкритої реєстрації» Medicare.
У більшості випадків відкрита реєстрація AEP і Medicare стосується одного і того ж терміну.
Різниця в термінології, ймовірно, дозволить уникнути плутанини між AEP та окремими відкритими періодами реєстрації для Medicare Advantage і Medigap, які відбуваються в інший час протягом року.
Коли щороку проводиться AEP?
AEP відбувається щороку з 15 жовтня по 7 грудня.
Протягом цього часу ви можете внести зміни у свої плани, щоб максимально задовольнити свої потреби на наступний рік. Ці зміни набудуть чинності з 1 січня.
Якщо постачальник вашого поточного плану вніс зміни, які впливають на такі речі, як вартість та покриття, він надішле вам ANOC. Зазвичай ви отримаєте це поштою десь у вересні.
Інформація про різні плани Medicare щодо охорони здоров’я та ліків на наступний рік стане доступною з жовтня. Це дає вам час переглянути та порівняти різні плани до початку AEP 15 жовтня.
Чи є інші випадки, коли я можу змінити свій план протягом року?
Окрім AEP, існує кілька інших періодів реєстрації в Medicare, коли ви можете внести певні зміни у свій план(и).
Загальний термін зарахування
Загальний період реєстрації в Medicare триває з 1 січня по 31 березня. Під час загальної реєстрації ви можете:
- зареєструйтеся в оригінальній програмі Medicare, якщо ви цього не робили, коли вперше мали право
- приєднатися до плану Medicare Advantage, якщо у вас є покриття Частини А і отримати покриття Частини B вперше протягом цього періоду реєстрації
Ваше покриття почнеться 1 липня, якщо ви внесете зміни протягом цього періоду. Крім того, вам, можливо, доведеться сплатити пеню за пізню реєстрацію на ваші премії, якщо ви реєструєтесь із запізненням.
Зарахування до частини D (особливі обставини)
З 1 квітня по 30 червня ви можете зареєструватися в плані Частини D, якщо обидва з наведеного нижче вірні:
- ви повинні заплатити премію за частину А
- ви вперше зареєструвалися в частині B протягом загального періоду реєстрації
Якщо ви зареєструєтеся в плані Частини D протягом цього періоду, ваше покриття рецептурних ліків розпочнеться з 1 липня. Можливо, вам доведеться сплатити штраф за пізню реєстрацію з вашої премії за Частиною D за пізню реєстрацію.
Відкритий період реєстрації Medicare Advantage
Це відбувається з 1 січня по 31 березня. Протягом цього періоду ви можете:
- змінити план Medicare Advantage назад до оригінального плану Medicare
- якщо ви вирішите повернутися до початкової програми Medicare, ви також можете приєднатися до плану Part D зараз
- перейти на інший план Medicare Advantage (з або без покриття ліків за рецептом)
Ви можете внести лише одну зміну протягом цього періоду реєстрації. Ваші зміни набудуть чинності, починаючи з першого місяця після того, як ваш запит на зміни буде отриманий постачальником.
Відкритий період реєстрації Medigap
Medigap також називають додатковим страхуванням Medicare. Це допомагає покривати деякі витрати в рамках оригінальної програми Medicare.
Відкритий період реєстрації Medigap триває 6 місяців. Воно починається, коли істинно обидва з наступного:
- вам 65 років або більше
- ви вперше записалися на частину Б
Medigap можна використовувати лише з оригінальною програмою Medicare. Якщо у вас є план Medicare Advantage, ви не можете зареєструватися в Medigap.
Особливі періоди реєстрації
Іноді ви можете вносити зміни до своїх планів Medicare поза межами періодів реєстрації, які обговорювались вище. Це називається особливим періодом реєстрації.
Ви маєте право на особливий період реєстрації, якщо ви не підписалися на Medicare, коли вперше отримали право, тому що ви охоплювалися планом, наданим роботодавцем. Це включає страхування за планом подружжя або члена сім’ї.
Ви можете зареєструватися в Medicare в будь-який час, коли ви все ще охоплюєте цей план, або протягом 8-місячного періоду після закінчення страхового покриття, наданого роботодавцем. Якщо ви реєструєтесь під час спеціального періоду реєстрації, ви, як правило, не сплачуєте штрафи за пізню реєстрацію.
Існують також спеціальні періоди реєстрації, пов’язані з планами Medicare Advantage та Part D. Ці періоди викликані змінами вашого поточного плану або життєвими подіями, такими як переїзд, шлюб або розлучення.
Це лише кілька прикладів того, коли ви можете змінити свій план охорони здоров’я або ліки Medicare під час спеціального періоду реєстрації. Крім того, тривалість спеціального періоду реєстрації та тип змін, які ви можете внести, можуть відрізнятися залежно від вашої ситуації.
Якщо вам потрібна додаткова допомога
Щоб отримати додаткову допомогу в розумінні періодів реєстрації в Medicare, доступні такі ресурси:
- Зв’яжіться з Medicare безпосередньо за номером 800-MEDICARE (TTY: 800-633-4227).
- Отримайте допомогу від кваліфікованих, неупереджених консультантів через вашу місцеву програму державної допомоги у сфері медичного страхування (SHIP).
- Телефонуйте за номером соціального страхування за номером 800-772-1213 (TTY: 800-325-0778) або скористайтеся локатором офісу соціального страхування.
Звернення за допомогою може окупитися
Дослідження 2018 року оцінювало програму допомоги при виборі плану Medicare протягом 4 років. У рамках програми студенти фармації допомагали бенефіціарам Medicare у виборі плану Частини D.
Дослідження показало, що, залежно від року, бенефіціари Medicare мали середню прогнозовану економію в розмірі
від $278,71 до $1382,90 після отримання допомоги у виборі та зарахуванні на новий план Part D.
Їжа на винос
AEP Medicare відбувається восени кожного року, з 15 жовтня по 7 грудня. Під час AEP ви можете вносити зміни до своїх планів щодо здоров’я та ліків Medicare. Ці зміни набудуть чинності з першого дня нового року.
Ви можете змінити свій план, оскільки він більше не відповідає вашим потребам або буде коштувати дорожче в наступному році. Якщо ваш план вносить зміни, які впливають на його вартість або покриття, ви отримаєте сповіщення до початку AEP.
Завжди важливо щороку переглядати свій план, порівнюючи його з іншими, доступними у вашому регіоні. Якщо у вас виникли додаткові запитання чи занепокоєння, ви можете звернутися за допомогою до Medicare, постачальника певного плану або місцевого офісу SHIP.
Discussion about this post