Сепсис у новонароджених: симптоми, причини, лікування

Сепсис – це серйозне захворювання, викликане реакцією організму на інфекцію. У новонароджених сепсис може викликати набряки по всьому тілу і можливу органну недостатність. Обговорюються діагностика та методи лікування.

Огляд

Що таке сепсис у новонароджених?

Сепсис – це серйозне захворювання, викликане реакцією організму на інфекцію. У новонародженої дитини, яка має інфекцію і розвивається сепсис, може виникнути запалення (набряк) по всьому тілу, що призведе до відмови органів.

Симптоми та причини

Що викликає сепсис у новонароджених?

Найчастішою причиною сепсису є бактеріальні інфекції. Однак сепсис також може бути викликаний грибками, паразитами або вірусами. Інфекція може розташовуватися в будь-якому з ряду місць по всьому тілу.

Як новонароджені хворіють на сепсис?

Новонароджені можуть отримати сепсис кількома різними шляхами:

Якщо у матері інфекція навколоплідних вод (стан, відомий як хоріоамніонит)
Передчасні пологи (недоношені діти мають більший ризик розвитку сепсису)
Низька вага дитини при народженні (фактор ризику сепсису)
Якщо у матері відходять води рано (більше ніж за 18 годин до народження дитини)
Якщо дитина лікується від іншого захворювання під час перебування в лікарні
Якщо родові шляхи матері заселені бактеріями

Які симптоми інфекцій у новонароджених?

Симптоми інфекцій у новонароджених включають:

Погано годують
Бути дуже сонним
Бути дуже дратівливим
Прискорене дихання або зупинки дихання (апное)
Блювота або діарея
Лихоманка (температура понад 100,4 градусів F або понад 38,1 градуса C)
Неможливість залишатися в теплі – низька температура тіла, незважаючи на те, що ви одягнені та закутані в ковдри
Бліда зовнішність

Діагностика та тести

Як діагностується сепсис у новонароджених?

Тести на сепсис у новонароджених можуть включати:

Аналізи крові (аналіз клітин крові, посів крові)
Аналізи сечі (аналіз сечі та посів)
Шкірні тампони
Спинномозкова пункція (також відома як люмбальна пункція) для перевірки на менінгіт. Спинномозкова пункція – це процедура, під час якої дуже маленька голка вводиться в простір навколо хребта вашої дитини для вилучення спинномозкової рідини для перевірки на наявність інфекцій.

Управління та лікування

Як лікують сепсис у новонароджених?

Діти з сепсисом потрапляють у відділення інтенсивної терапії. Лікування може включати наступне:

Внутрішньовенне (в/в, безпосередньо у вену) рідини
В/в антибіотики
Ліки від лихоманки (рідко використовуються у новонароджених)
Додатковий кисень та інші форми дихальної підтримки, якщо необхідно

Іноді немовлятам може знадобитися переливання крові.

Профілактика

Чи можна попередити сепсис у новонароджених?

Щоб запобігти інфікуванню дитини, майбутні жінки можуть отримувати внутрішньовенне введення антибіотиків за кілька годин до пологів, якщо на це вказують пренатальні скринінги або клінічні ознаки, такі як лихоманка матері або хворобливість матки. Ваш акушер вирішить, чи слід дати вам антибіотики перед пологами.