Що таке синдром ковзання ребер?
Синдром ковзання ребер виникає, коли хрящ на нижніх ребрах людини сповзає і рухається, що призводить до болю в грудях або верхній частині живота. Синдром ковзання ребра має багато назв, включаючи клацання ребра, зміщені ребра, синдром кінчика ребра, прищемлення нерва, синдром хворобливого ребра та міжхондральний підвивих та інші.
Захворювання трохи частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків. Повідомлялося про це у людей від 12 років і до середини 80-х років, але в основному вражає людей середнього віку. Загалом цей синдром вважається рідкісним.
Які симптоми синдрому ковзання ребер?
Симптоми синдрому ковзання ребер відрізняються від людини до людини. Загалом, симптоми описуються так:
- періодичний різкий колючий біль у верхній частині живота або спини, супроводжується тупими, ниючими відчуттями
- відчуття ковзання, клацання або клацання в нижніх ребрах
- утруднення дихання
- погіршення симптомів при нахилі, підйомі, кашлі, чханні, глибокому вдиху, розтягуванні або повороті в ліжку
Більшість випадків синдрому ковзання ребер виникає на одній стороні (односторонній), але повідомлялося, що цей стан виникає з обох боків грудної клітки (двосторонній).
Негайно зверніться до лікаря, якщо у вас проблеми з диханням або сильний біль у грудях, оскільки це може свідчити про щось більш серйозне, наприклад, серцевий напад.
Що викликає синдром ковзання ребер?
Точна причина синдрому ковзання ребер недостатньо зрозуміла. Синдром ковзання ребер може виникнути після травми, травми або операції, але повідомлялося про випадки без помітних травм.
Вважається, що це є результатом гіпермобільності реберного хряща (реберно-хрящевого) або зв’язок, зокрема ребер 8, 9 і 10. Ці три ребра не з’єднані з грудниною, а з’єднані один з одним пухкою волокнистою тканиною. Їх іноді називають помилковими ребрами. Через це вони найбільш сприйнятливі до травм, травм або гіпермобільності.
Це ковзання або рух дратує нерви і може напружувати певні м’язи в області, що призводить до запалення та болю.
Як діагностується синдром ковзання ребер?
Синдром ковзання ребер важко діагностувати, оскільки симптоми нагадують інші захворювання. Лікар спершу збере історію хвороби та запитає про ваші симптоми, в тому числі про те, коли вони почалися, і чи погіршить їх будь-що. Ваш лікар захоче знати про діяльність, у якій ви берете участь, і про те, що ви робили безпосередньо перед тим, як почали відчувати біль у грудях або животі.
Існує тест, який називається маневр підключення, який допомагає діагностувати синдром ковзання ребра. Щоб виконати цей тест, ваш лікар зачіпляє пальці під краю ребер і рухає їх вгору і назад.
Якщо цей тест позитивний і викликає такий самий дискомфорт, тоді вашому лікареві зазвичай не потрібно робити жодних додаткових тестів, таких як рентген або МРТ. Цей процес називається диференційною діагностикою.
Інші можливі умови, які ваш лікар захоче виключити, включають:
- холецистит
- езофагіт
- виразки шлунка
- стресові переломи
- розриви м’язів
- плевритний біль у грудях
- бронхіт
- астма
-
костохондрит, або синдром Тітце
- апендицит
- серцеві захворювання
- метастази в кістках
Ваш лікар може направити вас до спеціаліста для подальшого обстеження. Фахівець може попросити вас рухати певними частинами тіла або підтримувати певні пози, щоб знайти зв’язок між ними та інтенсивністю вашого болю.
Чи є ускладнення синдрому ковзання ребер?
У деяких людей біль може стати настільки сильним, що призведе до інвалідності. Прості дії, такі як поворот на інший бік під час сну або носіння бюстгальтера, можуть бути занадто болючими.
Синдром ковзання ребер не прогресує, щоб завдати шкоди будь-якому внутрішньому.
Як лікується синдром ковзання ребер?
У деяких випадках синдром ковзання ребер зникає сам без лікування. Домашнє лікування може включати:
- відпочиває
- уникнення важкої діяльності
- прикладання тепла або льоду до ураженої ділянки
- прийом знеболюючих засобів, таких як ацетамінофен (Тайленол) або нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП), таких як ібупрофен (Advil, Motrin IB) або напроксен (Aleve)
- виконувати вправи на розтягування та обертання
Якщо біль не зникає, незважаючи на прийом знеболюючого, лікар може спробувати:
- ін’єкція кортикостероїдів для зменшення набряку
- блокада міжреберного нерва (ін’єкція анестетика в міжреберний нерв) для полегшення болю
- фізіотерапія
Якщо стан зберігається або викликає сильний біль, може бути рекомендовано хірургічне втручання. Клінічні дослідження показали, що ця процедура, відома як висічення реберного хряща, є ефективним лікуванням синдрому ковзання ребер.
Які перспективи для людини з синдромом ковзання ребер?
Синдром ковзання ребер не призводить до довгострокового пошкодження і не впливає на внутрішні органи. Іноді стан проходить самостійно без лікування.
У більш важких випадках одна блокада міжреберного нерва може забезпечити постійне полегшення для деяких, але може знадобитися операція, якщо біль виснажливий або не проходить. Дослідження показали позитивні результати після операції, але опубліковано лише декілька випадків.
Discussion about this post