Що таке синдром подовженого інтервалу QT?
Синдром подовженого інтервалу QT (LQTS) – це медичний стан, який впливає на нормальну електричну активність серця.
Термін QT відноситься до частини відстеження на електрокардіограмі (ЕКГ), яка відображає зміну серцевого ритму. Лікарі також можуть назвати цей стан синдромом Джервелла і Ланге-Нільсена або синдромом Романо-Уорда.
Хоча LQTS не завжди викликає симптоми, він може викликати небезпечні для життя серцеві аритмії. Люди з LQTS також можуть відчувати непритомність. Якщо у вас є LQTS, важливо керувати ним, щоб запобігти цьому.
Які симптоми LQTS?
Лікар може визначити LQTS на ЕКГ до того, як у людини з’являться симптоми. ЕКГ – це візуальне відстеження електричної активності серця.
Типова калькуляція має невелику шишку, яка називається зубцем «P», за яким слід великий пік, який називається комплексом QRS. Після цього піку є ще одна шишка, яка зазвичай більша за хвилю «P», яка називається зубцем «T».
Кожна з цих змін сигналізує про щось, що відбувається в серці. Окрім перегляду кожної частини ЕКГ, лікарі також вимірюють відстань між ними. Це включає відстань між початком Q-частини комплексу QRS і зубцем Т.
Якщо відстань між ними постійно довша, ніж очікувалося, вони можуть поставити вам діагноз LQTS.
LQTS викликає занепокоєння, оскільки серце залежить від рівномірного, стабільного ритму та електричної активності, щоб правильно битися. LQTS полегшує серцебиття поза часом. Коли це відбувається, багата киснем кров не перекачується в мозок і тіло.
Не всі з LQTS мають симптоми, але ті, хто має, можуть помітити:
- трепетні відчуття в грудях
- шумне задихання під час сну
- втратити свідомість без відомої причини
Відповідно з
Ось чому так важливо регулярно відвідувати лікаря, якщо у вас є сімейний анамнез LQTS або нерегулярне серцебиття.
Що викликає LQTS?
LQTS може бути успадкованим або набутим, тобто причиною цього є щось поза генетикою.
Існує сім типів успадкованих LQTS. Вони пронумеровані LQTS 1, LQTS 2 тощо. Дослідники виявили понад 15 різних типів генетичних мутацій, які можуть призвести до LQTS.
Набутий LQTS може бути викликаний прийомом певних ліків, у тому числі:
- антиаритмічні засоби
- антибіотики
- антигістамінні препарати
- антипсихотичні засоби
- препарати, що знижують рівень холестерину
- ліки від діабету
- діуретики
Деякі люди, можливо, несвідомо успадкували цей стан, але не усвідомлюють, що у них є, доки не почнуть приймати ліки, які його посилюють.
Якщо ви приймаєте будь-який з цих препаратів протягом тривалого періоду часу, ваш лікар може регулярно контролювати ваш серцевий ритм на ЕКГ, щоб перевірити, чи немає чогось незвичайного.
Деякі інші фактори можуть викликати LQTS, особливо ті, які викликають втрату калію або натрію з вашого кровотоку, наприклад:
- сильна діарея або блювота
- нервова анорексія
- булімія
- недоїдання
- гіпертиреоз
Які фактори ризику LQTS?
Наявність сімейного анамнезу LQTS є основним фактором ризику цього стану. Але це може бути важко дізнатися, оскільки це не завжди викликає симптоми.
Натомість деякі можуть просто знати, що член сім’ї несподівано загинув або потонув, що може статися, якщо хтось втратить свідомість під час купання.
Інші фактори ризику включають:
- прийом ліків, які подовжують інтервал QT
- народження з повною або частковою глухотою
- наявність сильної діареї або блювоти
- наявність в анамнезі захворювань, таких як нервова анорексія, булімія або деякі захворювання щитовидної залози
Жінки є
Що таке лікування LQTS?
Немає ліків від LQTS. Натомість лікування зазвичай передбачає зниження ризику розвитку серцевої аритмії шляхом:
- прийом ліків, які називаються бета-блокаторами, щоб зменшити надто прискорений серцевий ритм
- уникати прийому ліків, які подовжують інтервал QT
- прийом блокаторів натрієвих каналів, якщо у вас LQTS 3
Якщо ви відчуваєте непритомність або інші ознаки порушення серцевого ритму, ваш лікар може порекомендувати більш інвазивне лікування, наприклад імплантувати кардіостимулятор або імплантований кардіовертер-дефібрилятор. Ці пристрої розпізнають і виправляють аномальні серцеві ритми.
Іноді лікар рекомендує абляцію або операцію для відновлення електричних нервів, які неправильно передають ритми.
Як я можу зменшити ризик зупинки серця?
Якщо у вас LQTS, є кілька речей, які ви можете зробити, щоб уникнути раптової зупинки серця.
До них належать:
- Зменшення стресу та тривоги, коли це можливо. Подумайте про можливість зайнятися йогою чи медитацією.
- Уникайте інтенсивних фізичних навантажень і деяких видів спорту, наприклад, плавання. Плавання, особливо в холодній воді, є відомим тригером ускладнень LQTS.
- Вживайте більше продуктів, багатих калієм.
- Уникайте гучних звуків, які, як відомо, запускають LQTS 2 (якщо у вас такий тип), як-от гучний сигнал будильника або телефонний дзвінок.
- Розповідати близьким друзям та родині про свій стан і на що слід звернути увагу, наприклад, непритомність або проблеми з диханням.
Як LQTS впливає на тривалість життя?
Відповідно з
Але люди, у яких не було непритомності або серцевої аритмії до 40 років, зазвичай мають низький ризик серйозних ускладнень, згідно з Фондом синдромів раптової смерті від аритмії.
Чим більше епізодів у людини, тим більше у неї ризику аритмії, що загрожує життю.
Якщо у вас є сімейний анамнез цього захворювання або незрозумілі раптові смерті, запишіться на прийом до лікаря, щоб зробити ЕКГ. Це допоможе визначити щось незвичайне в ритмі вашого серця.
Discussion about this post