Спіральний перелом

Які симптоми спірального перелому?

Найпоширенішим і очевидним симптомом спірального перелому є біль в області травми. Вид болю залежить від тяжкості травми. Люди характеризують біль як тупий, важкий і мучливий.

Також можуть бути:

• жорсткість кісток
• обмежений діапазон руху
• набряк і почервоніння
• ніжність

У разі відкритого перелому — перелому, де є розрив шкіри — ви можете побачити нерівні кістки та уламки кісток, крім кровотечі.

Які причини спірального перелому?

Спіральні переломи можуть виникнути, коли одну кінцівку, наприклад, стопу, підсадити, а тіло залишається в русі. Зазвичай це наслідок спортивних травм або падіння з невеликої відстані. Хоча спіральні переломи можуть виникнути в будь-якій довгій кістці, вони найчастіше зустрічаються в гомілкової кістки.

Коли ці переломи виникають у дітей дошкільного віку, їх називають переломами малюків. Переломи у малюків є поширеною ознакою фізичного насильства, оскільки вони є результатом посмикування або сильного скручування кінцівки. Переломи зеленої палички є ще одним поширеним типом переломів, які трапляються у дітей, оскільки їх кістки м’які.

Спіральні переломи найчастіше виникають у таких кістках:

• гомілкова кістка, або гомілка
• малогомілкова кістка, або коротка кістка гомілки, яка паралельна гомілковій кістці
• таранна кістка, розташована в щиколотці між великогомілкової та малогомілкової кістками
• стегнової кістки, або стегнової кістки
• плечової кістки або кістки у вашій верхній частині руки
• кістки в пальцях

Як діагностується спіральний перелом?

У разі спірального перелому важливо повідомити лікаря, як саме сталася травма, оскільки це може допомогти йому визначити тип перелому у вас.

Ваш лікар проведе повний фізичний огляд, зосередившись на ураженій ділянці. Вони перевірять наявність явних нерівностей, дивлячись і відчуваючи кінцівку, наприклад:

• розриви на вашій шкірі
• синці
• ніжність
• нестабільність

Якщо ваш лікар вважає, що це необхідно, вам буде проведено рентгенівське дослідження та КТ.

Рентген може підтвердити, що кістка зламана, і показати, чи є перелом зміщений або стабільний. КТ може показати вашому лікареві, чи є пошкодження в сусідніх суглобах, і надати додаткову інформацію про перелом.

Як лікувати спіральний перелом?

Через те, як відбувається спіральний перелом, отримана зламана кістка зазвичай має нерівні краї. Це може ускладнити процес загоєння. Також можливо, що травма призведе до відриву кісткових фрагментів, що може ускладнити лікування. З цих причин лікування буде залежати від тяжкості перелому та від того, чи кістка зміщена чи стабільна.

Лікування стабільного спірального перелому

Якщо спіральний перелом стабільний, лікування, як правило, передбачає утримання кістки знерухомленої за допомогою гіпсу протягом чотирьох-шести тижнів. Стабільний перелом зазвичай частіше зустрічається у дітей.

Лікування спірального перелому зі зміщенням

Через зубчасті кістки, які характеризують спіральний перелом зі зміщенням, найчастіше для лікування потрібне хірургічне втручання.

Ваш лікар проведе так звану операцію відкритого зменшення. Під час цієї процедури вас поміщають під загальний наркоз. Далі лікар відкриває уражену ділянку, щоб встановити частини кістки на місце.

Під час операції лікар продовжує оцінювати тяжкість травми. Наприклад, якщо є пошкодження навколишніх м’язів або кровоносних судин, ваш лікар також оцінює та лікує ці пошкодження. Потім ваш лікар вирівнює зламану кістку і встановлює її на місце за допомогою стрижнів, шпильок або гвинтів, які можуть бути постійними або тимчасовими.

Відновлення після операції

Після відкритої операції редукції на кінцівку зазвичай накладають гіпс. Він буде видалений через кілька тижнів.

Особливо в разі операції відновлення може бути досить болючим. Було показано, що ібупрофен (Advil) та інші нестероїдні протизапальні препарати уповільнюють процес загоєння. В результаті частіше призначають ацетамінофен з кодеїном.

Фізична терапія може бути ще однією важливою частиною загоєння вашого перелому. Через носіння гіпсу ви, ймовірно, втратите частину сили та діапазону рухів. Ви можете повернути їх в уражену кінцівку за допомогою вправ та різних інших методів лікування.

Які перспективи спірального перелому?

Кістки ростуть дуже повільно, тому для загоєння багатьох спіральних переломів потрібно від чотирьох до шести місяців. Для правильного загоєння важливо своєчасне лікування. Якщо ви підозрюєте, що у вас спіральний перелом, негайно зверніться до лікаря, щоб пройти обстеження.