Стадії хвороби Крона

Основи хвороби Крона

Хвороба Крона є різновидом запального захворювання кишечника (IBD). Це вважається хронічним станом, а це означає, що ви будете мати його все життя. Точна причина хвороби Крона невідома. Найчастіше воно розвивається в підлітковому або 20-річному віці.

Хвороба Крона характеризується запаленням шлунково-кишкового тракту (ШКТ). Запалення може з’явитися в будь-якому місці в шлунково-кишковому тракті від рота до заднього проходу.

Стадії та прогресування хвороби Крона

Люди з хворобою часто відчувають підйоми і падіння симптомів. У них навіть можуть спостерігатися періоди ремісії.

Однак хвороба Крона є прогресуючою хворобою, яка починається з легких симптомів і поступово погіршується.

Стадії хвороби Крона варіюються від легкої до середньої тяжкості до важкої. Чим раніше ви вилікуєте хворобу Крона і ведете її, тим більше шансів знизити ризик розвитку важких симптомів.

При хворобі Крона легкого та середнього ступеня у вас може виникнути діарея або біль у животі, але ви не будете відчувати інших симптомів або ускладнень.

Ви можете рухатися, їсти та пити як зазвичай, і хвороба мінімально впливає на якість вашого життя. У деяких випадках лікування навіть не знадобиться.

Якщо у вас помірна та тяжка хвороба Крона, у вас можуть виникнути діарея або біль у животі, а також додаткові симптоми та ускладнення. Вони можуть включати лихоманку або анемію. Лікування, призначене для людей із захворюваннями легкого та середнього ступеня тяжкості, такі як протидіарейні засоби, не забезпечить полегшення симптомів.

Важка стадія хвороби Крона відзначається симптомами, які порушують ваше повсякденне життя. Ви можете відчувати постійний біль і дискомфорт, і вам може знадобитися часто відвідувати ванну кімнату. На цьому етапі часто виникає запалення, і тканини вашого тіла піддаються ризику постійного пошкодження.

Симптоми та ранні ознаки

При хворобі Крона здорові клітини шлунково-кишкового тракту атакують самі, викликаючи запалення. В результаті ви, ймовірно, відчуєте ряд симптомів.

Ранні ознаки хвороби Крона включають:

• часті судоми
• постійні болі в животі
• часті діареї
• кривавий стілець
• ненавмисна втрата ваги

У міру прогресування захворювання ви можете почати відчувати втому і навіть розвинутися анемію. Ви також можете відчувати нудоту від постійного подразнення шлунково-кишкового тракту.

Крім того, ви можете почати відчувати симптоми за межами шлунково-кишкового тракту. Ці симптоми включають:

• біль в очах
• лихоманка
• запалення і біль у суглобах
• червоні шкірні висипання і горбки
• виразки в роті

Рання діагностика важлива, щоб запобігти пошкодженню кишечника.

Якщо у вас виникли ці симптоми і в родині є хвороба Крона, вам слід звернутися до лікаря для тестування.

Окрім фізичного огляду, ваш лікар може також призначити:

• лабораторні дослідження
• ендоскопія кишечника
• КТ шлунково-кишкового тракту

Лікування захворювання та варіанти лікування

Ліки можуть лікувати запалення і зупинити ваше тіло від нападу на власні клітини. Варіанти лікування бувають у вигляді:

• аміносаліцилати, які запобігають запалення
• імуномодулятори, що запобігають запалення

• біологічні методи лікування, які знижують ризик запалення

• кортикостероїди, які знижують активність імунної системи

У міру прогресування ваших симптомів ваш гастроентеролог може також порекомендувати періодичний відпочинок. Однак не всі лікарі згодні з таким заходом.

Відпочинок кишечника передбачає сувору дієту лише на рідині протягом кількох днів. Мета полягає в тому, щоб дати шлунково-кишковому тракту залікуватися від запалення і, по суті, зробити перерву. Щоб запобігти гіпотрофії, вам може знадобитися внутрішньовенне введення.

Перед переходом на рідку дієту проконсультуйтеся з лікарем.

Дієта і добавки

Хоча будь-яка стадія хвороби Крона може вплинути на ваше споживання їжі, ризик недоїдання стає ще більш серйозним на пізніх стадіях.

На цьому етапі ваш лікар може порекомендувати добавки. Потенційні добавки включають:

• кальцій
• заліза, особливо якщо ви схильні до анемії
• полівітаміни
• вітамін В12
• вітамін D
• білок

Для запобігання закупорці кишечника може бути рекомендована дієта з низьким вмістом клітковини. Це також може допомогти зменшити частоту діареї.

Знеболюючі

Якщо ви починаєте відчувати симптоми за межами шлунково-кишкового тракту, вам можуть знадобитися додаткові ліки для лікування цих симптомів.

Вам слід уникати нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП), таких як ібупрофен (Advil, Motrin), оскільки вони можуть погіршити хворобу Крона. Замість цього запитайте свого лікаря, чи можете ви безпечно приймати ацетамінофен (тайленол).

Хірургія

Незважаючи на постійне лікування, вам може знадобитися операція, якщо ваші симптоми стають небезпечними для життя. Близько 67-75 відсотків усіх людей з хворобою Крона в кінцевому підсумку потребуватимуть хірургічного втручання, за даними Фонду Крона та коліту.

Хірургія не може вилікувати хворобу, але вона може допомогти відновити серйозно пошкоджені тканини та усунути закупорки.

Рак товстої кишки та інші ускладнення

Важкі стадії хвороби Крона можуть поставити вас під загрозу раку товстої кишки.

Постійне запалення та пов’язане з ним пошкодження тканин також може призвести до інших ускладнень, таких як:

• свищі, або аномальні тунелі між двома органами
• непрохідність кишечника
• анальні тріщини або невеликі розриви анальної оболонки
• виразки
• недоїдання
• зневоднення
• остеопороз
• запалення та захворювання печінки
• захворювання жовчного міхура
• часті інфекції, викликані прийомом препаратів, що пригнічують імунітет

Фактори ризику хвороби Крона

У вас підвищений ризик розвитку хвороби Крона, якщо ви:

• мати члена сім’ї з хворобою Крона
• мають сімейний анамнез аутоімунних захворювань, навіть поза межами хвороби Крона
• дим
• мають ожиріння
• вживати дієту з високим вмістом жирів
• проживають у міській або промислово розвиненій місцевості

Outlook

Немає ліків від хвороби Крона, але ліки та зміни способу життя можуть допомогти керувати станом. Тому дуже важливо виявити захворювання на ранніх стадіях.

Нелікована хвороба Крона може призвести до подальших ускладнень з боку шлунково-кишкового тракту, деякі з яких можуть стати постійними.

Прочитайте цю статтю іспанською мовою.