Огляд
Що таке печія?
Печія – це неприємне відчуття печіння в грудях, яке може просуватися вгору по шиї та горлу. Це може бути симптомом багатьох різних станів, включаючи кислотний рефлюкс, гастроезофагеальну рефлюксну хворобу (ГЕРХ) і навіть вагітність.
Коли ви відчуваєте печію, ви також можете мати гіркий або кислий присмак у задній частині горла. Печія може тривати від кількох хвилин до кількох годин. Він часто погіршується після їжі або коли ви занадто швидко лягаєте після їжі.
Наскільки поширена печія?
Іноді печія зустрічається досить часто. Однак, якщо у вас регулярна і сильна печія, це насправді може бути показником хронічного кислотного рефлюксу, який називається ГЕРХ. Ви повинні поговорити зі своїм лікарем, якщо у вас часто виникає печія.
Яке відчуття печії?
Печія зазвичай відчувається як печіння в центрі грудей, за грудиною. Коли у вас печія, ви також можете відчувати такі симптоми, як:
- Почуття печіння в грудях, яке може тривати від кількох хвилин до кількох годин.
- Біль у грудях, коли ви нахиляєтеся або лягаєте.
- Почуття печіння в горлі.
- Гострий, кислий, кислий або солоний смак у задній частині горла.
- Труднощі з ковтанням.
Можливі причини
Що викликає печію?
Щоб дізнатися, чому виникає печія, можна зрозуміти, як працюють ваш стравохід і шлунок. Коли ви їсте, їжа проходить по довгій трубці, яка з’єднує ваш рот і шлунок. Ця трубка називається стравоходом. У нижній частині стравоходу є клапан, який називається стравохідним сфінктером. Цей клапан відкривається, щоб пропускати їжу, а потім закривається, щоб вміст вашого шлунка не стискався. У вашому шлунку знаходиться дуже сильна кислотна суміш, яка запускає процес розщеплення їжі (травлення). Ваш шлунок призначений для того, щоб утримувати цю суміш. Однак ваш стравохід не в змозі утримувати цю суміш, не пошкодивши.
Іноді клапан, який відокремлює ваш шлунок і стравохід, не закривається належним чином, і частина кислої суміші з вашого шлунка повертається в стравохід. Це називається рефлюксом. Коли у вас рефлюкс, ви часто відчуваєте печіння, яке є печією. Існує кілька медичних станів, які можуть викликати рефлюкс і викликати печію, зокрема:
- Вагітність.
-
Грижа діафрагми (коли живіт випирає в грудну клітку).
- Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ).
- Деякі ліки, особливо протизапальні препарати та аспірин.
Печія також може бути викликана вашими харчовими звичками, включаючи продукти, які ви їсте, розміри вашої їжі та те, наскільки близько ви їсте до сну, а також певні звички способу життя.
Що може викликати печію?
Печія може бути викликана багатьма різними речами, які є частиною вашого повсякденного життя. У багатьох людей печія може бути викликана певними звичками в їжі та способі життя. Ці звички можуть включати такі речі, як вживання великих порцій їжі, прийом їжі занадто близько до сну або навіть високий рівень стресу.
Деякі продукти та напої також можуть викликати печію у деяких людей. Деякі продукти та напої, які можуть викликати печію, можуть включати:
- Цибуля.
- Цитрусові фрукти.
- Їжа з високим вмістом жиру.
- помідори.
- Продукти на основі томатів.
- Алкоголь.
- Цитрусові соки.
- Напої з кофеїном.
- Газовані напої.
Ваші звички способу життя також можуть зіграти певну роль у тому, чому у вас може виникнути печія. Ці повсякденні фактори часто сприяють медичним станам, які викликають печію, як-от ГЕРХ або грижа діафрагми. Деякі звички способу життя, які можуть викликати печію, включають:
- Надмірна вага.
- Бути курцем.
- Наявність високого рівня стресу.
- Носіння тісного одягу та ременів.
Догляд і лікування
Як лікується печія?
У більшості випадків печію можна лікувати вдома за допомогою ліків, що відпускаються без рецепта, і змін у звичках життя, які викликають це відчуття. Іноді печія є поширеною і, як правило, несерйозною. Однак, якщо у вас часті та сильні печії, зверніться до свого лікаря. Це може бути ознакою такого хронічного захворювання, як ГЕРХ. ГЕРХ може призвести до інших серйозних захворювань, таких як езофагіт, стравохід Барретта і навіть рак. Іноді ваш лікар може захотіти зробити ендоскопію, щоб перевірити наявність основних захворювань. Ендоскопія – це огляд вашого травного тракту за допомогою освітленого гнучкого інструменту.
Ліки від печії, що продаються без рецепта, зазвичай включають антациди та блокатори кислот.
Як діють антациди для лікування печії?
Антациди зменшують кількість шлункової кислоти, знімаючи печію. Ці ліки також можна використовувати для заспокоєння розладу шлунка, розладу шлунка та інших болів у шлунку. Деякі антациди містять симетикон, який зменшує газоутворення. Антациди, які ви можете отримати без рецепта, включають:
- Тумс®.
- Rolaids®.
- Маалокс®.
- Гавіскон®.
Обов’язково дотримуйтесь інструкцій на упаковці або поговоріть зі своїм лікарем про правильний спосіб використання антациду. Якщо ви використовуєте таблетки, добре розжуйте їх, перш ніж проковтнути, для швидшого полегшення.
Чи є побічні ефекти антацидів?
Деякі антациди містять магній або бікарбонат натрію, які можуть діяти як проносне. Не приймайте антациди, якщо у вас є симптоми апендициту або запалення кишечника. Побічні ефекти антацидів можуть включати:
-
Запор.
-
діарея.
- Білі або бліді випорожнення.
- Спазми шлунка.
Серйозні побічні ефекти можуть виникнути при передозуванні або передозуванні антацидів.
Як діють блокатори кислоти для лікування печії?
Такі продукти, як Pepcid AC®, називають блокаторами гістаміну H2 або блокаторами кислоти. Блокатори кислоти зменшують вироблення шлункової кислоти. Вони знімають печію, кисле розлад травлення і кислий шлунок. Завжди дотримуйтесь інструкцій на упаковці або поговоріть зі своїм лікарем про те, як приймати цей препарат. Блокатори кислот, які можна придбати без рецепта, включають:
- Pepcid AC®.
- Тагамет НВ®.
Регулярно приймайте ліки, що блокують кислоту, протягом того часу, як це вказує ваш лікар, навіть якщо у вас немає болю або якщо симптоми покращуються.
Більш сильні блокатори кислоти – це ліки, що відпускаються за рецептом. Їх можна використовувати для блокування кислотності шлунка, лікування виразки шлунка та дванадцятипалої кишки, ерозивного езофагіту та ГЕРХ. Вони діють, зменшуючи вироблення шлункової кислоти. Ваш медичний працівник дасть вам конкретний рецепт на цей тип блокатора кислоти.
Управління з контролю за продуктами і ліками США (FDA) нещодавно повідомило про підвищені рівні можливого канцерогену, NDMA, у препаратах ранітидину (Zantac®) та нізатидину (Axid®). Ви повинні поговорити зі своїм лікарем, якщо ви приймаєте один із цих препаратів.
Чи є побічні ефекти блокаторів кислоти?
Побічні ефекти блокаторів кислоти включають:
- головний біль.
- Запаморочення.
- діарея.
Якщо після прийому блокаторів кислоти у вас виникли будь-які з наведених нижче можливо серйозних побічних ефектів, негайно повідомте свого лікаря:
- Спантеличеність.
- Стиснення в грудях.
- Кровотеча.
- Біль у горлі.
- Лихоманка.
- Нерегулярне серцебиття.
- Слабкість або незвичайна втома.
Чи слід приймати разом антациди та блокатори кислоти для лікування печії?
Ваш медичний працівник може запропонувати вам приймати антациди, коли ви починаєте приймати блокатори кислоти. Антациди контролюватимуть ваші симптоми, поки блокатори кислоти не почнуть діяти. Якщо лікар призначив антацид, прийміть його за годину до (або через годину після) прийому блокаторів кислоти.
Які ліки від печії відпускаються за рецептом?
Якщо безрецептурні антациди та блокатори кислоти не знімають печію, ваш медичний працівник може дати вам рецепт на інші ліки, наприклад:
- Рецептурні блокатори кислоти: За рецептом (зазвичай у вищих дозах) Zantac®, Tagamet®, Pepcid® та Axid® загалом можуть полегшити печію та лікувати ГЕРХ.
- Інгібітори протонної помпи: Це препарати, які ефективніше блокують вироблення кислоти. Інгібітори протонної помпи включають Aciphex®, Nexium®, Prevacid®, Prilosec® та Protonix®.
Є деякі інгібітори протонної помпи, які можна придбати без рецепта. Поговоріть зі своїм медичним працівником про ці ліки та те, що найкраще для вас.
Чи можна запобігти печії?
Ви часто можете запобігти печії та впоратися з нею, змінивши свій раціон і спосіб життя. Ці зміни включають:
- Не лягати спати з повним шлунком. Їжте принаймні за три-чотири години до того, як лягти. Це дає вашому шлунку час спорожнитися і зменшує ймовірність виникнення печії протягом ночі.
- Уникнення переїдання. Зменшення розміру порцій під час їжі може допомогти знизити ризик печії. Ви також можете спробувати їсти чотири або п’ять невеликих прийомів їжі замість трьох великих.
- Сповільнення. Повільне харчування часто може допомогти запобігти печії. Покладіть вилку між кусками і не їжте занадто швидко.
- Носіння вільного одягу. Ремені та тісний одяг іноді можуть викликати печію. Змінивши свій гардероб, щоб уникнути цих речей, ви можете запобігти печії.
- Відмова від деяких продуктів харчування. Для багатьох людей існують певні продукти, які викликають печію. Уникнення цих продуктів може допомогти. Спробуйте вести журнал цих продуктів, щоб ви могли стежити за ними в майбутньому. Ваш медичний працівник може також запропонувати вам уникати алкоголю.
- Підтримка здорової ваги. Втрата ваги часто може допомогти полегшити печію.
- Не палять. Нікотин може послабити нижній стравохідний сфінктер (клапан, який відокремлює ваш шлунок і стравохід). Не палити рекомендується для вашого загального здоров’я, а також для міцності цього клапана.
- Спати на лівому боці. Це може допомогти травленню та швидше вивести кислоту зі шлунка та стравоходу.
- Підняття узголів’я ліжка щоб ваша голова і груди були вище ваших ніг. Покладіть 6-дюймові блоки або книги під стійки ліжка в узголів’ї ліжка. Не використовуйте купи подушок. Вони можуть спричинити більший тиск на шлунок і посилити печію.
- Планування вправ, щоб уникнути печії. Зачекайте принаймні дві години після їжі перед тренуванням. Якщо ви тренуєтесь раніше, ви можете викликати печію. Ви також повинні пити багато води до і під час тренування. Вода сприяє травленню і запобігає зневоднення.
Коли дзвонити до лікаря
Коли я повинен подзвонити своєму лікарю з приводу печії?
Незважаючи на те, що печія поширена, іноді вона може призвести до більш серйозних проблем зі здоров’ям. Сильна хронічна печія пов’язують із запаленням та звуженням стравоходу, респіраторними проблемами, хронічним кашлем, ГЕРХ та стравоходом Барретта, що може призвести до раку стравоходу.
Вам слід звернутися до лікаря, якщо:
- Ваша печія не зникне.
- Ваші симптоми печії стають більш серйозними або частими.
- Важко або боляче ковтати.
- Ваша печія викликає у вас блювоту.
- У вас була значна, неочікувана втрата ваги.
- Ви приймаєте безрецептурні антациди більше двох тижнів (або довше, ніж рекомендовано на етикетці), і у вас все ще спостерігаються симптоми печії.
- У вас є симптоми печії навіть після прийому ліків, що відпускаються за рецептом.
- У вас серйозна захриплість або хрипи.
- Ваш дискомфорт заважає вашому способу життя або повсякденній діяльності.
Чи пройде печія сама по собі?
Для багатьох людей періодична печія є звичайним явищем. Спостерігаючи за тим, що ви їсте, і уникаючи певних тригерів (дієта та звички способу життя), ви можете запобігти печії або впоратися з нею. Якщо ви виявите, що у вас часто виникає печія і що вона постійно посилюється, це може бути ознакою такого захворювання, як ГЕРХ. У цих випадках ваша печія не зникне без лікування. Поговоріть зі своїм лікарем, щоб ви могли розробити план лікування.
Ресурси
Де я можу дізнатися більше про печію?
- Американське ракове товариство: http://www.cancer.org/.
- Американський коледж гастроентерології: https://gi.org/.
- Американська гастроентерологічна асоціація: https://www.gastro.org/.
- Американське товариство ендоскопії шлунково-кишкового тракту: https://www.asge.org/.
- Фонд досліджень шлунково-кишкового тракту: https://giresearchfoundation.org/.
- Міжнародний фонд шлунково-кишкових розладів. https://www.iffgd.org/.
- Національний інститут раку: https://www.cancer.gov/.
- Національний інститут діабету та захворювань органів травлення та нирок: https://www.niddk.nih.gov/.
Discussion about this post