Терапія EECP (посилена зовнішня контрпульсація)

Лікування посиленої зовнішньої контрпульсації (EECP) є схваленою FDA амбулаторною терапією хронічної стабільної стенокардії. Він використовує тиск на нижні кінцівки для покращення кровообігу у людей із тривалими симптомами серцевих захворювань, такими як біль у грудях і тиск.

Огляд

Що таке ЕКСП-терапія?

Посилена зовнішня контрпульсація (EECP) – це терапія болю в грудях, схвалена Управлінням з контролю за продуктами і ліками (FDA). Лікує тривалий біль у грудях або тиск (хронічна стабільна стенокардія), які не реагують на інші методи лікування. Терапія УНКП також може бути рекомендована деяким людям, яким потрібна процедура для відновлення кровотоку до серця і не підлягають хірургічному втручанню.

Терапія УНКП використовує тиск для покращення кровотоку. Це неінвазивне амбулаторне лікування. Зазвичай ви отримуєте лікування протягом семи тижнів.

Цей тип терапії може зменшити вашу потребу в ліках і підвищити вашу здатність бути активними, не відчуваючи симптомів. Побічні ефекти зазвичай незначні. Ваш медичний працівник може допомогти визначити, чи маєте ви право на лікування ЕКСП.

Що таке стенокардія?

Стенокардія є ознакою ішемічної хвороби серця, від якої страждають понад 10 мільйонів американців. Коли у вас стенокардія, ваше серце не отримує достатньо багатої киснем крові через звуження або закупорку артерій. При хронічній стабільній стенокардії такі симптоми, як біль у грудях або слабкість, виникають і зникають, коли ви активні або перебуваєте в стресі.

Які стани можна лікувати за допомогою УНКП?

Ваш медичний працівник може порекомендувати ЕКПК, якщо у вас:

Біль у грудях.
Кашель.
Втома.
Задишка (задишка).

EECP також може допомогти при інших станах, включаючи:

Кардіальний синдром X (вид стенокардії).
Цереброваскулярні захворювання.
Серцева недостатність.
Ниркова (ниркова) недостатність.
Дисфункція лівого шлуночка (рання стадія серцевої недостатності).
Захворювання легенів (захворювання легень).
Захворювання периферичних артерій (судинних) (PAD).

УНКП не може лікувати нестабільну стенокардію (гострий коронарний синдром). Цей тип стенокардії викликає більш важкі, частіші та тривалі симптоми. Симптоми розвиваються раптово, навіть коли ви відпочиваєте.

Телефонуйте 911 або попросіть когось відвезти вас до найближчого відділення невідкладної допомоги, якщо це станеться. У вас може бути серцевий напад.

Як працює УНКП-терапія?

Лікування УНКП створює тиск на кровоносні судини нижніх кінцівок. Тиск збільшує приплив крові до серця, тому ваше серце працює краще. Коли ваше серце працює краще, симптоми полегшуються.

Цей тип терапії також може стимулювати кровоносні судини відкривати нові шляхи для надходження крові до вашого серця. Ці шляхи з часом стають «природними обхідними» судинами, які допомагають полегшити симптоми стенокардії, якщо ваші коронарні артерії звужені або заблоковані.

Хто має право на терапію УНКП?

Ви можете мати право на терапію УНКП, якщо ви:

Тривалий біль у грудях або тиск, які виникають і зникають під час фізичної активності або стресу.
Більше не відчувати полегшення від ліків.
Не претендуйте на інвазивну процедуру, як-от хірургічне втручання.
Відчуйте відновлені симптоми після інвазивної процедури, як-от шунтування, ангіопластика або стентування.

Кому не слід проходити терапію УНКП?

Поговоріть зі своїм медичним працівником про те, чи маєте ви право на терапію УНКП. Терапія УНКП не рекомендується вагітним. Провайдери можуть рекомендувати інші варіанти для людей, які мають кардіостимулятори або такі захворювання, як:

Аортальна недостатність.
Фібриляція передсердь (Afib).
Згустки крові.
Вроджений порок серця.
Збільшене серце (кардіомегалія).
Захворювання клапанів серця.
Крововилив.
Високий артеріальний тиск (гіпертонія).
Нерегулярне серцебиття.
Прискорене серцебиття (тахікардія).
Гіпертрофічна кардіоміопатія.
Легенева гіпертензія (ЛГ).
Важке захворювання периферичних судин.

Чи є терапія УНКП поширеною процедурою?

Сотні тисяч людей у всьому світі отримали терапію УНКП. Це лікування полегшує симптоми серцево-судинних захворювань, які не можна контролювати за допомогою ліків або лікувати хірургічним шляхом.

Деталі процедури

Що відбувається перед терапією УНКП?

Перш ніж отримати терапію УНКП, медичний працівник проводить фізичний огляд і стрес-тест. Ваш постачальник також пояснює процедуру та обладнання.

Безпосередньо перед лікуванням лікар:

Просить спорожнити сечовий міхур і переодягтися в спеціальні лікувальні штани.
Розміщує три накладки для електрокардіограми (ЕКГ) на грудях і надувні манжети навколо ніг і сідниць. Манжети підключаються до повітряних шлангів.
Дає вам датчик пальців для перевірки рівня кисню і тиску в крові, щоб постачальники могли налаштувати терапію для найкращих результатів.

Що відбувається під час терапії УНКП?

Під час терапії УНКП ви розслабляєтеся або спите на м’якому столі, поки повітря наповнює манжети навколо ваших нижніх кінцівок. Ви відчуєте, як манжети зміцнюються навколо ваших ніг і низу, поки вони не досягнуть повного тиску.

ЕКГ та монітори артеріального тиску синхронізують інфляцію та здуття з серцебиттям. Манжети надуваються, як тільки ваше серце відпочиває, збільшуючи кровопостачання артерій, які доставляють кров до серця. Потім вони швидко здуваються, щоб ваше серце було легше качати.

Після того, як ви звикнете до відчуття, терапія повинна бути комфортною. Це не повинно викликати біль або дискомфорт. Після лікування можна повернутися до свого звичного розпорядку дня.

Скільки триває терапія УНКП?

Терапія УНКП – це амбулаторне лікування. Зазвичай у вас це 35 годин: одна година на день, п’ять днів на тиждень, протягом семи тижнів.

Ви також можете приймати його двічі на день протягом трьох з половиною тижнів. У вас є годинна сесія, перерва, а потім ще одна сесія.

Як я буду відчувати себе після терапії УНКП?

Відповіді на терапію УНКП відрізняються. Ви можете відчувати втому протягом кількох днів після лікування. Більшість людей кажуть, що симптоми покращуються протягом останніх кількох тижнів семитижневого лікування.

Чи можу я пройти терапію УНКП більше одного разу?

Поговоріть зі своїм медичним працівником, якщо ваші симптоми повертаються. Близько 20% людей потребують повторної терапії УНКП, особливо якщо вони не пройшли початковий 35-годинний курс.

Ризики / переваги

Які переваги терапії УНКП?

Дослідження показують, що багато людей повідомляють про поліпшення симптомів протягом кількох років після лікування УНКП. Кажуть, що переживають:

Зменшується кількість симптомів стенокардії, включаючи біль у грудях.
Підвищена енергія.
Більше здібностей до активності або фізичних вправ без симптомів.
Зниження потреби в ліках.

Які ризики або ускладнення лікування УНКП?

Ускладнення від лікування зазвичай незначні. Більшість людей не відчувають серйозних побічних ефектів, дискомфорту чи ускладнень. У рідкісних випадках у людей виникає задишка, що вимагає госпіталізації та лікування.

Типові побічні ефекти включають втому або м’язові болі. Деякі люди відчувають пухирі або легке подразнення шкіри через обладнання. Інші можуть мати:

Синці.
Набряк.
Втома.
Дискомфорт у м’язах або суглобах.
Оніміння або поколювання.
Пролежні.

Відновлення та Outlook

Який час відновлення після EECP?

Терапія УНКП не вимагає перебування в стаціонарі. Ви можете повернутися до свого звичного режиму життя відразу після лікування. Повідомте свого лікаря, якщо у вас виникли будь-які побічні ефекти.

Багато людей відчувають покращення кровообігу та зменшення симптомів стенокардії протягом кількох років після лікування. У деяких випадках може знадобитися інший курс терапії УНКП.

Коли дзвонити до лікаря

Коли я повинен звернутися до свого лікаря?

Якщо ви відчуваєте часті болі в грудях або тиск через фізичну активність або стрес, зверніться до свого лікаря. Разом ви можете визначити, чи маєте ви право на терапію УНКП. Негайно зателефонуйте 911, якщо у вас виникне несподіваний біль у грудях, який може призвести до серцевого нападу.

Питання що часто задаються

Чи можу я бути активним, коли я отримую терапію УНКП?

Вправи допомагають зберегти ваше серце здоровим. Ваш медичний працівник може допомогти вам спланувати відповідну програму вправ протягом тижнів лікування. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ви плануєте займатися спортом або бути сексуально активним під час лікування.

Стенокардія є поширеним симптомом серцевого захворювання, яке може вплинути на ваше повсякденне життя. Якщо ви відчуваєте задишку або втому після фізичної активності або стресу, поговоріть зі своїм лікарем щодо варіантів лікування. Для деяких людей терапія УНКП пропонує неінвазивний та ефективний спосіб покращити якість їхнього життя.