Огляд
Що таке тонзиліт?
Тонзиліт виникає, коли мигдалини інфікуються і запалюються. Мигдалини — це дві невеликі грудочки м’яких тканин — по одному з обох боків — у задній частині горла. Ви можете побачити свої мигдалини в дзеркалі, відкривши рот і висунувши язик.
Як частина вашої імунної системи, мигдалини затримують деякі мікроби, які викликають у вас хворобу. Коли мигдалини інфікуються, вони набрякають і болять, а ковтання може зашкодити. Тонзиліт також називають тонзилофарингітом, але більшість людей називають його болем у горлі.
Наскільки поширений тонзиліт?
Дуже часто зустрічається тонзиліт. Більшість людей хоча б раз у житті хворіють на тонзиліт.
Хто хворіє на тонзиліт?
Тонзиліт найчастіше зустрічається у дітей, але він може вражати людей різного віку. У дітей віком до 3 років тонзиліт зустрічається рідко.
Симптоми та причини
Які симптоми тонзиліту?
Симптоми тонзиліту зазвичай з’являються раптово. Загальні симптоми включають:
- Біль або дряпання в горлі
- Біль або утруднення при ковтанні
- Червоні, набряклі мигдалини і горло
- Білі плями на мигдалинах або білий, жовтий або сірий наліт на мигдалинах
- Лихоманка вище 100,4 градусів
- Опухлі лімфатичні вузли (залози з боків шиї під вухами)
- Біль у животі або блювота (частіше у дітей молодшого віку)
Що викликає тонзиліт?
Вірус або бактерія викликає тонзиліт. Два типи тонзиліту:
- Вірусний тонзиліт: Більшість випадків (до 70 відсотків) тонзиліту викликані таким вірусом, як застуда або грип (грип).
- Бактеріальний тонзиліт (ангіна): Інші випадки тонзиліту викликані бактеріями стрептокока групи А. Бактеріальний тонзиліт зазвичай називають ангіною.
Як у людей виникає тонзиліт?
Віруси та бактерії, що викликають тонзиліт, дуже заразні. Їх передають:
- Поцілунки або спільне використання посуду, їжі чи напоїв
- Тісний контакт з хворою людиною
- Доторкнутися до забрудненої поверхні, а потім доторкнутися до носа чи рота
- Вдихання крихітних частинок, які потрапляють у повітря, коли хвора людина чхає або кашляє
Діагностика та тести
Як діагностується тонзиліт?
Для діагностики тонзиліту ваш лікар:
- Огляньте горло на предмет почервоніння, набряку або білих плям на мигдалинах
- Запитайте про інші симптоми, які у вас були, такі як лихоманка, кашель, нежить, висип або біль у животі
- Подивіться у вуха та ніс на наявність інших ознак інфекції
- Помацайте шию з боків, щоб побачити, чи не набрякли лімфатичні вузли та чи чутливі
Після підтвердження діагнозу тонзиліту лікар повинен визначити, чи є інфекція результатом вірусу чи бактерії (ангіна).
Як діагностується ангіна?
Ваш лікар може призначити посів з горла — також відомий як тест на стрептококкову хворобу — щоб визначити, чи є у вас стрептококкова хвороба. Посів з горла — це простий тест, який перевіряє наявність специфічних бактерій у вашому горлі. Під час посіву з горла:
- Ваш лікар проведе довгим ватним тампоном по задній частині горла, щоб зібрати слину та клітини. Тест може бути незручним, але не болючим.
- Поки ви чекаєте, ваш лікар перевірить клітини на наявність бактерій. Цей тест називається «швидким стрептококковим тестом». Результати будуть готові приблизно через 10-15 хвилин.
- Якщо результати позитивні і тест виявить бактерії, лікар призначить антибіотик для лікування ангіни.
- Якщо результати негативні, а швидкий стрептококковий тест не виявляє бактерії, ваш лікар може відправити зразок до лабораторії для більш ретельного тестування. Цей довший лабораторний тест зазвичай займає 2-3 дні, щоб отримати результати.
- Якщо результати лабораторних досліджень будуть негативними, ви дізнаєтеся, що тонзиліт вірусний, а не бактеріальний.
Як дізнатися, чи є у мене тонзиліт?
Якщо у вас болить горло, набрякають мигдалини і болі при ковтанні, можливо, у вас тонзиліт. Вам слід звернутися до лікаря, щоб визначити, бактерії чи віруси викликають тонзиліт. Лікування залежить від типу інфекції.
Управління та лікування
Які існують методи лікування тонзиліту?
Лікування, яке ви отримуєте, залежить від причини інфекції. Хоча симптоми вірусного та бактеріального тонзиліту можуть бути подібними, їх лікування відрізняється.
Що таке лікування стрептококкового горла?
Стрептококкового горла (тонзиліт, викликаний бактеріями) лікують антибіотиками. Антибіотики вимагають рецепта від лікаря. Зазвичай ви приймаєте антибіотики перорально (через рот) протягом приблизно 10 днів. Найпоширенішими антибіотиками при стрептококком горлі є:
- Пеніцилін
- Кліндаміцин
- Цефалоспорин
Дуже важливо дотримуватися вказівок лікаря і приймати повний курс антибіотиків, навіть якщо через пару днів ви почуваєтеся краще. Ви повинні закінчити прийом антибіотиків, щоб інфекція не повернулася, не погіршилася або не поширилася на інші частини вашого тіла.
Які побічні ефекти лікування ангіни?
Побічні ефекти антибіотиків, які використовуються для лікування бактеріального тонзиліту (ангіни), включають:
- Розлад шлунка
- діарея
- Блювота
- головний біль
- Вагінальний свербіж і дріжджова інфекція
Яке лікування вірусного тонзиліту?
Антибіотики, які використовуються для лікування ангіни (бактеріальний тонзиліт), не діють на тонзиліт, викликаний вірусною інфекцією. Щоб полегшити симптоми вірусного тонзиліту, лікар порекомендує:
- Багато відпочинку
- Рідини, щоб залишатися зволоженими
- Знеболюючі засоби, що відпускаються без рецепта, такі як ібупрофен або ацетамінофен
- Пастилки для горла
Які ускладнення пов’язані з тонзилітом?
Ускладнення від тонзиліту зазвичай пов’язані зі стрептококковою ангіною та стрептококовими бактеріями. Вони включають:
- Хронічний тонзиліт: Люди, які хворіють на тонзиліт більше 7 разів на рік, можуть мати хронічний тонзиліт. Лікарі можуть порекомендувати операцію з видалення мигдалин, особливо якщо ви хропите або у вас проблеми зі сном вночі. Ця операція називається тонзилектомією.
- скарлатина: Стрептокок в горлі може перерости в скарлатину, викликаючи червоний висип і лихоманку. Скарлатина зустрічається у дітей частіше, ніж у дорослих, але нечасто.
- Паратонзилярний абсцес: У важких випадках тонзиліту навколо мигдалини може утворитися абсцес (скупчення гною). Перитонзилярні абсцеси зустрічаються частіше у дорослих і підлітків, ніж у дітей. Лікарі часто рекомендують хірургічне втручання для дренування абсцесу.
- Ревматична лихоманка: Хоча рідко, ревматична лихоманка може виникнути, якщо не лікувати стрептококковое горло або ви не закінчите повний курс антибіотиків. Ревматична лихоманка у дітей зустрічається частіше, ніж у дорослих. Це може призвести до постійного ураження серця.
- Поширення інфекції: Якщо не лікувати, стрептококові бактерії можуть поширюватися з горла в середнє вухо, пазухи або інші частини тіла. Ця інфекція може призвести до таких ускладнень, як синусит, гломерулонефрит або некротичний фасциит.
Що я можу зробити, щоб полегшити симптоми тонзиліту?
Щоб полегшити симптоми вірусного та бактеріального тонзиліту, можна:
- Прийміть безрецептурний знеболюючий засіб, наприклад ацетамінофен або ібупрофен.
- Пийте теплі рідини, наприклад чай, яблучний сидр або бульйон.
- Полоскати горло теплою солоною водою.
- Спробуйте пастилки для горла.
Профілактика
Як запобігти тонзиліту?
Щоб знизити ризик розвитку тонзиліту, необхідно:
- Часто мийте руки, особливо перед дотиком до носа чи рота.
- Уникайте спільного використання їжі, напоїв або посуду з хворою людиною.
- Регулярно міняйте зубну щітку.
Перспектива / Прогноз
Які перспективи для людей, які хворіють на тонзиліт?
Більшість випадків вірусного тонзиліту проходять через кілька днів при прийомі рідини і достатнього відпочинку. Антибіотики зазвичай усувають бактеріальний тонзиліт (ангіну) приблизно за 10 днів. Тонзиліт зазвичай не викликає серйозних або тривалих проблем зі здоров’ям.
Жити з
Коли слід звернутися до лікаря з приводу тонзиліту?
Вам слід звернутися до лікаря, якщо у вас є:
- Болить горло більше 2 днів
- Лихоманка понад 101 градус
- Проблеми або біль при ковтанні
- Утруднення дихання
- Мигдалини, які набряклі або болючі
Discussion about this post