Аналіз калу на приховану кров (FOBT) перевіряє наявність невеликої кількості крові в калі, яку неможливо побачити неозброєним оком. Якщо під час аналізу з’являється кров, це, швидше за все, означає, що у вас кровотеча десь у шлунково-кишковому тракті.
Щоб визначити причину та джерело кровотечі, зазвичай потрібні додаткові дослідження, такі як колоноскопія. Медичні працівники використовують FOBT як регулярну частину скринінгу раку товстої кишки, а також для діагностики інших шлунково-кишкових захворювань.
Продовжуйте читати, щоб дізнатися більше про те, коли використовується цей тест і чому він важливий.
Для чого аналізують кал на приховану кров?
Медичні працівники використовують FOBT, щоб виявити кровотечу у вашому травному тракті. Кровотеча може бути ознакою колоректального раку або інших шлунково-кишкових розладів.
Колоректальний рак – це
Широко доступні два типи FOBT:
- FOBT на основі гваяку (gFOBT). Ви поміщаєте зразок калу на картку, вкриту речовиною під назвою гваяк. Ця речовина змінює колір при контакті з кров’ю.
- Імунохімічне дослідження калу (FIT). Ви розміщуєте зразок стільця на картці або в контейнері, покритому білком, який приєднується до частини червоних кров’яних тілець (гемоглобіну), що переносить кисень.
Робоча група з профілактичних послуг Сполучених Штатів Америки рекомендує щорічне тестування FIT або gFOBT для виявлення раку товстої кишки. Якщо виявлено нерегулярні результати, зазвичай потрібна колоноскопія, щоб підтвердити результати шляхом виявлення місця та причини будь-якої кровотечі.
FOBT також можна використовувати для виявлення активної кровотечі внаслідок інших шлунково-кишкових захворювань, які викликають кровотечу. До них належать:
- виразковий коліт
- дивертикулез
- геморой
- поліпи
- колоректальний рак
Як підготуватися до аналізу калу на приховану кров
Ваш лікар надасть вам конкретні інструкції щодо тесту. Щоб отримати точні результати, важливо дотримуватися цих інструкцій.
Прийом певних харчових добавок або ліків може призвести до хибнопозитивного результату
Не припиняйте прийом будь-яких ліків без схвалення лікаря. Обов’язково поговоріть зі своїм лікарем, якщо ви приймаєте будь-які з цих ліків:
аспірин (ацетилсаліцилова кислота) - клопідогрель
- нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ)
- селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну
- гепарин
-
вітамін С у дозах понад
250 міліграм на день - варфарин
Важливо повідомити свого лікаря, якщо у вас є кров у сечі, у вас кровоточить геморой або менструація, перш ніж збирати зразок калу. Ваш лікар, швидше за все, порекомендує почекати, доки ці джерела кровотечі не припиняться, щоб уникнути хибнопозитивного результату.
Лікарі часто рекомендують збільшити споживання клітковини в дні, що передують тесту, щоб стимулювати випорожнення.
Яких продуктів слід уникати для аналізу на приховану кров
Вживання певної їжі всередині
- брокколі
- канталупа
- цвітна капуста
- хрін
- пастернак
- рідке або червоне м’ясо
- червона редиска
Згідно з оглядом 2020 року, для FIT не потрібні дієтичні обмеження.
Інструкція до дослідження калу на приховану кров
Метод відбору зразка залежить від типу тесту, який ви отримуєте, та інструкцій виробника. Ось уявлення про те, чого очікувати.
gFOBT
Для gFOBT ви отримаєте тестову картку, яку ви можете використовувати для свого зразка. Ви візьмете зразки калу після двох або трьох дефекацій і помістите їх у чистий контейнер. Ваші зразки не можуть змішуватися з сечею або водою з вашого туалету.
Ви будете використовувати спеціальний аплікатор, щоб розмазати стілець по вказаній ділянці на картці. Коли ваш зразок висохне, ви повернете його своєму лікарю або в лабораторію.
У деяких тестах замість карток використовуються промивні прокладки. Ці тести негайно дають ваші результати.
FIT
Для FIT ви візьмете зразок калу з унітазу за допомогою спеціальної ложечки або іншого пристрою, який постачається в комплекті. Ви зберігатимете свій зразок у спеціальному контейнері для збору, що входить до комплекту, перш ніж повернути його своєму лікарю чи лабораторії.
Про що свідчить позитивний аналіз калу на приховану кров?
Позитивний тест вказує на те, що у вашому калі виявлено кров, але сам по собі позитивний результат не може діагностувати колоректальний рак чи іншу проблему з шлунково-кишкового тракту.
Коли знайдено позитивний результат FOBT, a
Ваш лікар може відповісти на будь-які запитання щодо результатів. Серед запитань, які ви можете задати:
- Які ще тести мені знадобляться?
- Яка ймовірність помилкового спрацьовування?
- Що може бути причиною кровотечі?
- Через який час я зможу пройти подальше обстеження?
Про що свідчить негативний результат аналізу калу на приховану кров?
Негативний результат FOBT означає, що у вашому зразку не було виявлено крові. Не всі колоректальні раки кровоточать. Навіть якщо у вас негативний результат, рак все одно можливий.
Ваш лікар може найкраще порадити вам, чи потрібні вам додаткові обстеження. Розмовляючи зі своїм лікарем, ви можете запитати:
- Яка ймовірність хибно негативного результату?
- Чи варто проходити подальше обстеження?
- Чи потрібно проходити ще якісь аналізи?
Життя з тривожними результатами тестів
Отримати невтішні результати може бути важко, але вам доступно багато ресурсів, які полегшать впоратися. Ось деякі з них, які можуть бути вам корисними:
Цілодобова лінія допомоги онкологам Американського онкологічного товариства - Історії надії Альянсу проти колоректального раку
Служби підтримки Національного інституту раку
Наскільки точний аналіз калу на приховану кров?
Встановлено, що FOBT є надійним і ефективним скринінговим тестом колоректального раку. Великий
У 2019 році
- колоректальний рак у проксимальному відділі товстої кишки у 67% випадків
- колоректальний рак у віддаленому відділі товстої або прямої кишки у 72 відсотках випадків
- відсутність колоректального раку в 95% випадків
- відсутність прогресуючої аденоми в 93 відсотках випадків
- прогресуючі передракові поліпи в 94 відсотках випадків
Огляд досліджень 2020 року показав, що FOBT погано підходить для діагностики залізодефіцитної анемії: 42 відсотки людей отримали хибно негативні результати.
На винос
Аналізи калу на приховану кров (FOBTs) перевіряють невелику кількість крові в калі, що може свідчити про проблеми з шлунково-кишковим трактом. Вони використовуються як частина регулярного скринінгу на рак і можуть допомогти діагностувати інші захворювання, що викликають кровотечу, як-от виразковий коліт або хвороба Крона.
Ваш лікар може допомогти вам інтерпретувати результати вашого тесту та найкраще порадити, чи потрібні додаткові тести.
Discussion about this post