Усе, що вам потрібно знати про камені в нирках

Симптоми та ознаки каменю в нирках

Камені в нирках можуть викликати сильний біль. Симптоми каменів у нирках можуть не виникати, доки камінь не почне рухатися вниз по сечоводах. Цей сильний біль називається нирковою колькою. ти може мати біль з одного боку спини або живота.

У чоловіків біль може іррадіювати в пахову область. Біль при нирковій кольці виникає і зникає, але може бути інтенсивним. Люди з нирковою колькою, як правило, неспокійні.

Інші симптоми каменів у нирках можуть включати:

• кров у сечі (червона, рожева або коричнева сеча)

• блювота
• нудота
• зміна кольору або неприємний запах сечі
• озноб
• лихоманка
• часта потреба в сечовипусканні
• сечовипускання невеликою кількістю сечі

У разі невеликого каменю в нирках ви можете не відчувати болю чи симптомів, оскільки камінь проходить через ваші сечовивідні шляхи.

Причини утворення каменів у нирках

Камені в нирках найчастіше з’являються у людей у ​​віці від 20 до 50 років.

Різні фактори можуть збільшити ризик утворення каменів. У Сполучених Штатах білі люди частіше мають камені в нирках, ніж чорні люди.

Секс також відіграє свою роль. Згідно з даними, у чоловіків у нирках утворюється більше каменів, ніж у жінок Національний інститут діабету, травної системи та захворювань нирок (NIDDK).

Камені в нирках в анамнезі можуть збільшити ризик. Так само як сімейна історія каменів у нирках.

Інші фактори ризику включають:

• зневоднення
• ожиріння
• дієта з високим вмістом білка, солі або глюкози
• гіперпаратиреоїдний стан
• шунтування шлунка

• запальні захворювання кишечника, які збільшують всмоктування кальцію

• прийом ліків, таких як діуретики тріамтерену, протисудомні препарати та антациди на основі кальцію

Як лікують камені в нирках

Лікування підбирається відповідно до типу каменю. Сечу можна процідити і зібрати камені для оцінки.

Вживання від шести до восьми склянок води на день збільшує відтік сечі. Люди, які страждають від зневоднення або мають сильну нудоту та блювоту, можуть потреба внутрішньовенні рідини.

Інші варіанти лікування включають:

Ліки

Полегшення болю може знадобитися наркотичні препарати. Наявність інфекції вимагає лікування антибіотиками. Інші ліки включають:

• алопуринол (зилоприм) для сечокислих каменів

• тіазидні діуретики для запобігання утворенню кальцієвих каменів

• бікарбонат натрію або цитрат натрію, щоб зробити сечу менш кислою

• розчини фосфору для запобігання утворенню кальцієвих каменів

• ібупрофен (Advil) від болю

• ацетамінофен (тайленол) від болю

• напроксен натрію (Aleve) для болю

Літотрипсія

Екстракорпоральна ударно-хвильова літотрипсія використовує звукові хвилі для роздроблення великих каменів, щоб вони легше проходили по сечоводах у сечовий міхур.

Ця процедура може бути незручною і може знадобитися легкий наркоз. Це може спричинити синці на животі та спині та кровотечі навколо нирки та сусідніх органів.

Тунельна хірургія (черезшкірна нефролітотомія)

Хірург видаляє камені через невеликий розріз на спині. Ця процедура може знадобитися людині, коли:

• камінь викликає обструкцію та інфекцію або пошкоджує нирки
• камінь виріс занадто великий, щоб пройти
• біль неможливо впоратися

Уретероскопія

Якщо камінь застряг у сечоводі або сечовому міхурі, ваш лікар може використати інструмент під назвою уретероскоп, щоб видалити його.

Невеликий дріт із прикріпленою камерою вставляється в уретру і пропускається в сечовий міхур. Потім лікар використовує невелику клітку, щоб зачепити камінь і видалити його. Потім камінь відправляється в лабораторію для аналізу.

Управління болем

Відходження каменю в нирках може викликати біль і дискомфорт.

Ваш лікар може порекомендувати прийняти безрецептурний знеболювальний засіб, наприклад ацетамінофен або ібупрофен, щоб зменшити симптоми.

У разі сильного болю ваш лікар також може прописувати наркотик або введіть протизапальний препарат, наприклад кеторолак (торадол).

Інші природні засоби також можуть забезпечити короткочасне полегшення симптомів, включаючи прийняття гарячої ванни або душу або застосування грілки до ураженої ділянки.

Тестування та діагностика каменів у нирках

Діагностика каменів у нирках вимагає повного аналізу історії хвороби та фізичного огляду. Інші тести включати:

• дослідження крові на вміст кальцію, фосфору, сечової кислоти та електролітів

• азот сечовини крові (BUN) і креатинін для оцінки функціонування нирок

• аналіз сечі на наявність кристалів, бактерій, крові та лейкоцитів

• огляд зданих каменів для визначення їх типу

Наступні тести можуть виключити непрохідність:

• рентген черевної порожнини
• внутрішньовенна пієлограма (IVP)
• ретроградна пієлограма

• УЗД нирок (бажане дослідження)

• МРТ черевної порожнини та нирок

• КТ черевної порожнини

Контрастний барвник, який використовується під час КТ та IVP, може впливати на функцію нирок. Однак у людей з нормальною функцією нирок це не викликає занепокоєння.

Є деякі ліки, які можуть підвищити ймовірність пошкодження нирок у поєднанні з барвником. Переконайтеся, що ваш радіолог знає про будь-які ліки, які ви приймаєте.

Відходження каменів у нирках

Відходження каменів у нирках – це процес, який зазвичай відбувається поетапно протягом кількох тижнів.

Етапи

Ось етапи, які відбуваються при відходженні каменю в нирках:

• Етап 1. Після утворення каменю в нирках ви можете відчувати спазми, оскільки ваші нирки намагаються виштовхнути камінь. Це може спричинити сильний біль у спині чи боці, який може з’являтися та зникати хвилеподібно.
• Етап 2. Під час цієї стадії камінь потрапляє в сечовід, який є трубкою, яка з’єднує нирки з сечовим міхуром. Залежно від розміру каменю ця стадія також може викликати відчуття болю та сильного тиску.
• Етап 3. Як тільки камінь досягне сечового міхура, більша частина болю вщухне. Однак ви можете відчути підвищення тиску в сечовому міхурі та потребу до частішого сечовипускання. У деяких випадках камінь може тимчасово застрягти в отворі уретри, що може блокувати потік сечі.
• Етап 4. Остання стадія настає, коли камінь досягає уретри. Під час цього етапу вам потрібно сильно натиснути, щоб камінь нирки разом із сечею вийшов через отвір уретри.

Скільки часу потрібно для виходу каменю з нирок?

Час, необхідний для проходження каменю в нирках, може відрізнятися залежно від розміру каменя. Як правило, невеликі камені здатні проходити через сечу всередині 1-2 тижнічасто без лікування.

З іншого боку, більшим каменям може знадобитися 2-3 тижні, щоб перейти через нирки в сечовий міхур.

Камені, які не відходять самостійно протягом 4 тижнів, зазвичай потребують медичного лікування.

Як запобігти утворенню каменів у нирках

Правильне зволоження є ключовим профілактичним заходом. Рекомендується пити достатню кількість рідини принаймні, щоб пройти 2,5 літра сечі щодня. Збільшення кількості виділеної сечі сприяє промиванню нирок.

Ви можете замінити воду імбирним елем, лимонно-лаймовою содовою водою та фруктовим соком, щоб збільшити споживання рідини. Якщо камені пов’язані з низьким рівнем цитратів, цитратні соки можуть допомогти запобігти утворенню каменів.

Помірне вживання продуктів, багатих оксалатами, і зменшення споживання солі та білків тваринного походження також може знизити ризик утворення каменів у нирках.

Ваш лікар може призначити ліки, які допоможуть запобігти утворенню кальцієвих і сечокислих каменів. Якщо у вас був сечокам’яна хвороба або ви ризикуєте отримати сечокам’яну хворобу, поговоріть зі своїм лікарем і обговоріть найкращі методи профілактики.

Продукти, які можуть викликати утворення каменів у нирках

Крім пиття більше води, внесення змін у свій раціон також може допомогти запобігти утворенню каменів у нирках.

Ось деякі продукти, які вам можуть знадобитися обмеження або уникайте:

• яловичина
• курка
• свинина
• органне м’ясо
• риба
• молюски
• яйця
• молоко
• сир
• йогурт
• оброблене м’ясо
• фастфуд
• заморожені страви
• солоні закуски

Білки тваринного походження, такі як м’ясо, птиця, морепродукти та молочні продукти, можуть підвищити рівень сечової кислоти в сечі та збільшити ризик розвитку каменів у нирках.

Коли звернутися до лікаря

У багатьох випадках невеликі камені в нирках можуть пройти самі по собі і не потребують лікування.

Якщо ви можете впоратися зі своїм болем за допомогою безрецептурних ліків і не маєте жодних ознак інфекції чи серйозних симптомів, таких як нудота чи блювота, вам може не знадобитися лікування.

Однак, якщо ви відчуваєте будь-який із наведених нижче симптомів, вам слід негайно звернутися до лікаря:

• кров у сечі
• лихоманка
• озноб
• каламутна або неприємно пахне сеча
• блювота
• сильний біль у спині або боці
• біль або печіння під час сечовипускання
• утруднення сечовипускання

Якщо ви не можете звернутися до лікаря, вам слід звернутися до відділення невідкладної допомоги, щоб отримати лікування.

Якщо у вас рецидивують камені в нирках, вам слід поговорити зі своїм лікарем, навіть якщо симптоми зникають без лікування.

Ваш лікар може допомогти розробити план для запобігання утворенню каменів у нирках і захисту від довгострокових ускладнень.

Незважаючи на те, що камені в нирках можуть бути болісною та неприємною проблемою, існує кілька доступних варіантів лікування.

Насправді існує багато ліків і процедур, які можуть допомогти впоратися з симптомами та сприяти проходженню каменів у нирках.

Крім того, підтримання достатньої кількості рідини та зміна дієти може запобігти утворенню каменів у нирках у довгостроковій перспективі.

Домашні засоби від каменів у нирках: що працює?