Фіброзно-м’язова дисплазія

Що таке фіброзно-м’язова дисплазія?

Фіброзно-м’язова дисплазія (ФМД) – це стан, при якому додаткові клітини ростуть всередині стінок артерій. Артерії – це кровоносні судини, які несуть кров від вашого серця до решти тіла. Додатковий ріст клітин звужує артерії, дозволяючи менше крові протікати через них. Це також може призвести до випинання (аневризми) і розривів (розшарування) артерій.

Ящур зазвичай вражає артерії середнього розміру, які постачають кров до:

  • нирки (ниркові артерії)
  • мозок (сонні артерії)
  • живіт або кишечник (брижові артерії)
  • руки і ноги

Зниження припливу крові до цих органів може призвести до постійного пошкодження.

Ящур вражає від 1 до 5 відсотків американців. Приблизно одна третина людей з цим станом має його в більш ніж одній артерії.

Які ознаки та симптоми?

Ящур не завжди викликає симптоми. Коли це відбувається, симптоми залежать від того, які органи уражені.

Симптоми зниженого припливу крові до нирок включають:

  • болі збоку
  • високий кров’яний тиск
  • зморщення нирки
  • порушення функції нирок при вимірі аналізу крові

Симптоми зниженого припливу крові до мозку включають:

  • головний біль
  • запаморочення
  • біль у шиї
  • дзвін або свист у вухах
  • опущені повіки
  • нерівномірні за розміром зіниці
  • інсульт або мініірок

Симптоми зниженого припливу крові до живота включають:

  • біль у животі після їжі
  • незрозуміла втрата ваги

Симптоми зниженого припливу крові до рук і ніг включають:

  • біль в ураженій кінцівці при ходьбі або бігу
  • слабкість або оніміння

  • зміни температури або кольору ураженої кінцівки

Що це викликає?

Лікарі не впевнені, що викликає ящур. Однак дослідники зупинилися на трьох основних теоріях:

Гени

Близько 10 відсотків випадків ящуру виникають у членів однієї сім’ї, що свідчить про те, що генетика може відігравати певну роль. Однак те, що у ваших батьків чи брата або сестри є ця хвороба, не означає, що ви її отримаєте. Крім того, члени сім’ї можуть мати ящур, який вражає різні артерії.

Гормони

Жінки в три-чотири рази частіше хворіють на ящур, ніж чоловіки, що свідчить про те, що можуть бути залучені жіночі гормони. Однак для підтвердження цього необхідні додаткові дослідження.

Аномальні артерії

Брак кисню в артеріях під час їх формування може призвести до їх аномального розвитку, що призведе до зниження кровотоку.

Хто отримує це?

Хоча точна причина ящуру невідома, є кілька факторів, які можуть збільшити ваші шанси на його розвиток. До них належать:

  • бути жінкою віком до 50 років
  • наявність одного або кількох членів сім’ї з цим захворюванням
  • куріння

Як це діагностується?

Ваш лікар може запідозрити, що у вас ящур, після того, як почув свист під час прослуховування артерії за допомогою стетоскопа. На додаток до оцінки інших ваших симптомів, вони також можуть використовувати тест зображення, щоб підтвердити ваш діагноз.

Тести візуалізації, які використовуються для діагностики ящуру, включають:

  • Дуплексне (доплерівське) УЗД. Цей тест використовує високочастотні звукові хвилі та комп’ютер для створення зображень ваших кровоносних судин. Це може показати, наскільки добре кров тече через ваші артерії.
  • Магнітно-резонансна ангіографія. Цей тест використовує потужні магніти та радіохвилі для створення зображень ваших кровоносних судин.
  • Комп’ютерна томографія ангіографія. Цей тест використовує рентгенівські промені та контрастний барвник для отримання детальних зображень ваших кровоносних судин.
  • Артеріографія. Якщо неінвазивні тести не можуть підтвердити діагноз, вам може знадобитися артеріограма. У цьому тесті використовується контрастний барвник, який вводиться через дріт, поміщену в пах або уражену частину тіла. Потім роблять рентгенівські знімки ваших кровоносних судин.

Як це лікується?

Немає ліків від ящуру, але ви можете впоратися з ним. Лікування може допомогти вам керувати вашими симптомами та запобігти ускладненням захворювання.

Багато людей знаходять певний ступінь полегшення від ліків від артеріального тиску, зокрема:

  • Блокатори рецепторів ангіотензину II: кандесартан (Атаканд), ірбесартан (Авапро), лозартан (Козаар), валсартан (Діован)
  • інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (інгібітори АПФ): беназеприл (лотензин), еналаприл (вазотек), лізиноприл (принвіл, цестрил)
  • бета-версіїблокатори: атенолол (тенормін), метопролол (лопресор, топрол-XL)
  • блокатори кальцієвих каналів: амлодипін (Norvasc), ніфедипін (Adalat CC, Afeditab CR, Procardia)

Вам також може знадобитися приймати розріджувачі крові, такі як аспірин, щоб запобігти утворенню тромбів. Вони полегшують проходження крові через звужені артерії.

Додаткові варіанти лікування включають:

Черезшкірна транслюмінальна ангіопластика

У звужену артерію вводять тонку трубку, яка називається катетером з балонкою на одному кінці. Потім балон надувають, щоб артерія залишалася відкритою.

Хірургія

Якщо у вас є закупорка артерії або артерія надзвичайно вузька, вам може знадобитися операція, щоб її усунути. Ваш хірург або видалить заблоковану частину артерії, або перенаправить кровотік навколо неї.

Як це впливає на тривалість життя?

Ящур, як правило, триває протягом усього життя. Однак дослідники не знайшли жодних доказів того, що це зменшує тривалість життя, і багато людей з ящуром доживають до 80-90 років.

Порадьтеся зі своїм лікарем, щоб знайти найкращий спосіб керувати своїми симптомами, і не забудьте повідомити йому, якщо ви помітили будь-які нові симптоми, зокрема:

  • зміни зору
  • мовні зміни
  • незрозумілі зміни в руках або ногах

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss