Хронічне вухо плавця

Що таке хронічне вухо плавця?

Хронічне вухо плавця – це коли зовнішнє вухо та слуховий прохід стають інфікованими, набряклими або роздратованими протягом тривалого часу або періодично. Вода, що потрапила у вухо після плавання, часто викликає цей стан. Структура вуха і вода, що залишається у вусі після плавання, поєднуються, щоб створити вологий темний простір, де бактерії та грибки можуть процвітати та викликати інфекцію.

Вухо плавця зустрічається досить часто у дітей і підлітків, особливо тих, хто регулярно плаває. Випадки, як правило, гострі (не хронічні) і реагують на лікування через один-два тижні. Хронічне вухо плавця виникає, коли стан не вирішується легко або коли воно повторюється кілька разів.

Медичний термін для хронічного вуха плавця — хронічний зовнішній отит.

Які причини хронічного вуха плавця?

Вушна сірка, або серум, забезпечує природний бар’єр проти проникнення мікробів у вухо. Вухо плавця може виникнути, якщо у вас недостатньо вушної сірки у вусі. Без належного захисту вушної сірки бактерії можуть потрапити у вухо і викликати інфекцію.

Нижче наведено поширені причини хронічного вуха плавця:

дозволити занадто великій кількості води потрапити у вуха
надмірне очищення слухового проходу ватними паличками
дозволяє косметичним хімікатам з таких продуктів, як лак для волосся, потрапляти у вухо, викликаючи реакцію чутливості
розчісування внутрішньої або зовнішньої сторони вуха, викликаючи невеликі розриви шкіри, які можуть затримати інфекцію
щось застрягло у вусі
не до кінця лікування гострого вуха плавця

Які фактори ризику хронічного вуха плавця?

Хронічне вухо плавця найчастіше зустрічається у дітей. У дітей зазвичай вузькі слухові проходи, які легше вловлюють воду.

Інші обставини та поведінка, які можуть збільшити ризик розвитку хронічного вуха плавця, включають:

часто плавати, особливо в громадських басейнах
купання в місцях, де може бути багато бактерій, наприклад, гарячі ванни або забруднена вода
використання навушників, слухових апаратів або шапок для плавання, які можуть подряпати або поранити вуха
наявність шкірних захворювань, таких як псоріаз, екзема або себорея

Гострий випадок вуха плавця може стати хронічним, якщо:

фізична будова вуха ускладнює лікування
бактерія (або гриб) є рідкісним штамом
у вас алергічна реакція на антибіотичні вушні краплі
інфекція буває як бактеріальна, так і грибкова

Які симптоми хронічного вуха плавця?

Хронічне вухо плавця починається з симптомів гострого захворювання вуха плавця. Симптоми включають:

свербіж всередині вуха або слухового проходу
біль, що посилюється, коли ви тягнете зовнішню сторону вуха або жуєте
відчуття, що вухо закладене або закладено
знижений рівень слуху
лихоманка
витікання рідини або гною з вуха
збільшення лімфатичних вузлів навколо вуха

Захворювання вважається хронічним, якщо:

симптоми виникають неодноразово, у вигляді кількох послідовних епізодів
симптоми зберігаються більше трьох місяців

Які ускладнення пов’язані з хронічним вухом плавця?

Ускладнення нелікованого хронічного вуха плавця включають:

втрата слуху
інфікування навколишньої шкіри
целюліт (інфекція, яка вражає глибокі тканини шкіри)

Серйозні ускладнення, які впливають на інші частини тіла, включають:

злоякісний зовнішній отит, інфекція, яка поширюється на основу вашого черепа і з більшою ймовірністю вражає літніх людей і людей з цукровим діабетом або імунною недостатністю
поширена інфекція, рідкісне, потенційно небезпечне для життя ускладнення, яке виникає, коли злоякісний зовнішній отит поширюється на ваш мозок або інші частини вашого тіла

Як діагностується хронічне вухо плавця?

Зазвичай лікар може діагностувати хронічне вухо плавця під час візиту в офіс. Вони будуть використовувати отоскоп, освітлений інструмент, який дозволяє їм досліджувати вуха. Ваш лікар буде шукати такі симптоми хронічного вуха плавця:

почервоніння, набряклість або болючість вуха та слухового проходу
лускатої шкіри в слуховому проході
закупорка ураженої ділянки, яка може вимагати очищення

Щоб визначити, чому цей стан хронічний, вам може знадобитися звернутися до отоларинголога (фахівця з вух, носа і горла). Отоларинголог може визначити, чи знаходиться первинне вогнище інфекції в середньому або зовнішньому вусі. Інфекція середнього вуха вимагає іншого типу лікування.

Ваш лікар може також взяти зразок вушних виділень або сміття для лабораторного аналізу. Це дозволяє їм визначити організм, що викликає повторну інфекцію.

Яке лікування хронічного вуха плавця?

Перш ніж розпочати лікування, вашому лікарю може знадобитися очистити будь-які виділення або сміття у вусі. Ця процедура використовує відсмоктування або вушну кюретку, на кінці якої є совка.

У більшості випадків хронічного вуха плавця лікування починається з вушних крапель з антибіотиками, щоб вилікувати бактеріальну інфекцію. Якщо ваше вухо сильно опухло, лікарю, можливо, доведеться вставити у вухо ватяний або марлевий гніт (трубку), щоб вушні краплі потрапили в слуховий прохід.

Лікування антибіотиками вушних крапель зазвичай триває від 10 до 14 днів. Важливо закінчити курс вушних крапель, навіть якщо біль і симптоми зникнуть до закінчення курсу.

Інші методи лікування хронічного вуха плавця включають:

кортикостероїди для зменшення запалення
вушні краплі з оцтом, які допоможуть відновити нормальний бактеріальний баланс вашого вуха
протигрибкові вушні краплі від інфекцій, спричинених грибками
ацетамінофен або ібупрофен для полегшення болю або дискомфорту

Ваше лікування може бути змінено, включивши пероральні антибіотики, особливо якщо вушні краплі не допомогли. Ваш лікар може також призначити знеболюючі засоби, щоб полегшити біль, який посилився або тривав тривалий час.

Високі дози внутрішньовенних антибіотиків лікують випадки хронічного вуха плавця зі злоякісним зовнішнім отитом, особливо у літніх людей або людей з цукровим діабетом.

Під час лікування ви отримаєте найкращі результати, якщо не:

плавати
літати
під час купання намочіть вуха
кладіть у вуха будь-що, включно з навушниками та берушами, доки симптоми не зникнуть

Як я можу запобігти хронічному вуху плавця?

Ви можете знизити ризик розвитку хронічного вуха плавця, дотримуючись таких правил:

Не видаляйте вушну сірку.
Не кладіть у вуха нічого, включаючи ватні тампони, пальці, рідини або спреї.
Подумайте про використання берушей, якщо ви часто плаваєте. Іноді беруші можуть погіршити стан вуха плавця. Запитайте свого лікаря, чи варто використовувати беруші, якщо ви схильні до вуха плавця.
Після купання або душу ретельно витріть вуха рушником або феном на низькій температурі. Будьте обережні і витріть зовнішнє вухо тільки рушником.
Поверніть голову з боку на бік, щоб вода витікала, коли вуха намокнуть.
Закрийте вуха або помістіть в них ватні кульки перед нанесенням фарби для волосся або розпиленням лаку для волосся чи парфумів.
Використовуйте профілактичні вушні краплі з 1 частини спирту і 1 частини білого оцту до і після купання.
Не купайтеся в місцях, де може бути високий вміст бактерій.
Не припиняйте лікування вуха плавця раніше, ніж рекомендує лікар.

Яка довгострокова перспектива?

Лікування хронічного вуха плавця зазвичай успішно. Однак, залежно від тяжкості інфекції, лікування може зайняти деякий час. Вам також може знадобитися повторне лікування.

Важливо дотримуватися вказівок лікаря і приймати всі ліки, особливо пероральні антибіотики або антибіотичні вушні краплі, протягом призначеного періоду. Ваша інфекція не виліковується просто тому, що ваші симптоми зникають.