Хірургія на пальці ноги: чого очікувати

Хто є хорошим кандидатом на операцію?

Хірургічне втручання не повинно бути першим варіантом лікування молотка. Ви можете зменшити або усунути біль, вдягнувши більші черевики або використавши вкладиші або прокладки для взуття. У деяких випадках можуть допомогти вправи для розтягування та зміцнення пальця ноги, наприклад, стирання рушником пальцями ніг.

Якщо ці методи не полегшують ваш біль, хірургічне втручання може бути хорошим варіантом для вас.

Деякі люди з молотковим пальцем також мають інші проблеми зі стопою, наприклад, мозолі, п’яткові шпори або мозолі. Якщо у вас є кілька проблем зі стопою, лікар може порекомендувати вилікувати всі їх за одну операцію.

Вам слід уникати операції на пальці ноги, якщо у вас є:

• погана циркуляція в ногах
• активна інфекція
• проблеми зі здоров’ям, які можуть зробити операцію ризикованою

Операція на стопі може бути можлива при покращенні інших станів здоров’я.

Чого очікувати під час операції

Операція на пальці ноги зазвичай проводиться як амбулаторна процедура. Це означає, що ви можете піти додому в день операції. Ви можете отримати загальну анестезію, щоб ви спали протягом всієї процедури. Ваш лікар може вирішити зробити операцію без загальної анестезії, а замість цього використовувати знеболюючі ліки, щоб ви не відчули жодної роботи на вашій нозі. Обговоріть ці варіанти зі своїм лікарем.

Тип процедури буде залежати від тяжкості пальця на нозі. Якщо палець ноги все ще дещо гнучкий, хірург може здійснити перенесення сухожилля. Це передбачає перенаправлення сухожиль від нижньої частини пальця ноги до верхньої частини, де воно зігнуте. Перенаправлені сухожилля можуть допомогти випрямити палець ноги.

Якщо ваш молотковий палець на нозі зафіксований або затвердів, у хірурга є два варіанти: резекція суглоба або зрощення.

Резекція суглоба

При резекції суглоба робиться розріз у верхній частині пальця стопи, щоб досягти зв’язок і сухожиль знизу. Зв’язки та сухожилля можна розрізати, щоб допомогти випрямити палець ноги. Кінець однієї кістки видаляють, щоб палець можна було повністю витягнути. Маленькі металеві шпильки або стрижні часто використовуються, щоб тримати палець ноги прямим під час загоєння. Шпильки зазвичай видаляються приблизно через місяць після операції.

Злиття

При зрощенні зв’язки і сухожилля також розрізають, щоб випрямити палець ноги. Однак під час цієї процедури кінці двох кісток, які утворюють уражений суглоб, обрізаються, щоб палець ноги був прямим. Під час загоєння або зрощення кінців кістки використовуються шпильки або гвинти.

Вартість

Молотоподібний палець зазвичай покривається страхуванням або Medicare, якщо стан вважається необхідним з медичної точки зору. Ваш лікар може вважати операцію необхідною з медичної точки зору, якщо:

• ти відчуваєш біль
• палець-молоток впливає на вашу рівновагу
• палець-молоток впливає на загальне здоров’я стопи

Виправлення пальця-молотка з чисто косметичних міркувань навряд чи буде покрито страхуванням.

За даними Healthcare Bluebook, власна вартість операції на пальці ноги становить близько 4265 доларів.

Відновлення

Повне відновлення після операції на пальці ноги може зайняти кілька тижнів. Розклад буде залежати від виду операції. Ви можете отримати спеціальне взуття, яке допоможе вам ходити та підтримувати рівновагу під час відновлення. Вам також можуть знадобитися милиці або ходунки.

Ви повинні намагатися тримати ногу піднятою більшу частину часу протягом перших кількох тижнів після операції. Це зніме тиск з пальця ноги і дозволить йому зажити. Можна очікувати невеликого набряку навколо пальця ноги. Набряк може тривати до року, але біль має зменшитися досить швидко після операції. Якщо у вас є шпильки або гвинти на нозі, їх можна видалити через кілька тижнів після операції.

Якщо операція була на правій нозі, вам доведеться уникати водіння протягом кількох тижнів. Обов’язково запитайте свого лікаря про будь-які обмеження щодо керування автомобілем та інших видів діяльності. Ви також не повинні опускати ногу під воду, поки шпильки або гвинти не будуть вилучені.

Ускладнення

Всі операції мають ризик ускладнень, у тому числі:

• інфекції
• ураження нервів
• утворення згустку крові
• погана реакція на анестезію, якщо вона використовується під час операції

Ускладнення, характерні для операції на пальці ноги, включають можливість того, що ваш палець може знову згорнутися. Однак це незвично. Також рідко трапляються випадки, коли кістки не заживають належним чином після процедури зрощення.

Outlook

Якщо ваш палець на нозі повертається, що малоймовірно, може знадобитися друга операція. Більш поширеним є те, що ви можете лише злегка зігнути палець ноги. Деякі люди взагалі не можуть зігнути палець на нозі. Це не повинно впливати на вашу ходьбу або рівновагу.

Ймовірно, вам доведеться уникати взуття, яка здавлює пальці ніг, і високих підборів, які тиснуть на пальці ніг. Операція на пальці ноги повинна полегшити біль, дискомфорт і косметичні проблеми.

Наступний крок

Щоб підготуватися до операції, необхідно зробити кілька речей:

• Після процедури організуйте поїздку додому.
• Подумайте про те, щоб доглядати за вами в день операції і, можливо, на один-два дні після неї.
• Якщо у вас двоповерховий будинок, створіть зону з усім необхідним внизу, щоб уникнути сходів під час одужання.

Якщо ви все ще на ранніх етапах обговорення варіантів лікування, запитайте у лікаря, який тип операції буде найкращим для вас і чому. Переконайтеся, що ви розумієте ризики та переваги кожного варіанту, а також те, як ви можете мати здорове відновлення.