Цервікогенний головний біль

Огляд

Цервікогенний головний біль може імітувати мігрень, тому може бути важко відрізнити цервікогенний головний біль від мігренозного головного болю. Основна відмінність полягає в тому, що головний біль мігрені вкорінюється в головному мозку, а цервікогенний головний біль – в шийному відділі хребта (шиї) або в основі черепа.

Деякі головні болі викликані перенапруженням очей, стресом, втомою або травмою. Якщо ви відчуваєте головний біль, можливо, ви зможете виділити причину. Цервікогенні головні болі відрізняються тим, що вони викликані проблемами з нервами, кістками або м’язами шиї. Хоча ви можете відчувати біль у голові, вона починається не з цього. Натомість, біль, який ви відчуваєте, – це біль з іншого місця вашого тіла.

Які симптоми цервикогенного головного болю?

На додаток до пульсуючого головного болю, симптоми цервикогенного головного болю можуть включати:

• біль з одного боку голови або обличчя
• ригідність шиї
• біль навколо очей
• біль під час кашлю або чхання
• головний біль при певних позах шиї або руху

Цервікогенні головні болі також можуть викликати симптоми, схожі на головні болі мігрені, такі як чутливість до світла, чутливість до шуму, нечіткість зору та розлад шлунка.

Що викликає цервікогенний головний біль?

Оскільки цервікогенні головні болі виникають через проблеми з шиєю, різні стани можуть викликати цей тип болю. Сюди входять дегенеративні стани, такі як остеоартрит, випадання диска на шиї або травма хребта. Падіння або заняття спортом також можуть спричинити травму шиї та викликати ці головні болі.

Цервікогенні головні болі також можуть виникати через вашу позу під час сидіння або стояння на роботі. Якщо ви водій, тесля, перукар або хтось, хто сидить за столом, ви можете несвідомо висунути підборіддя вперед, що висуває голову перед тілом. Це називається витягуванням шийки матки. Сидячи або стоячи в такому положенні протягом тривалого періоду часу може чинити тиск або навантаження на шию та основу черепа, викликаючи цервікогенний головний біль.

Засинання в незручній позі (наприклад, якщо ваша голова занадто відведена вперед або назад, або набік) також може викликати такі типи головного болю. Це може статися, якщо ви спите в кріслі або сидите в ліжку. Стиснення або защемлення нерва на шиї або поблизу неї є ще однією причиною цервікогенних головних болів.

Як лікувати та лікувати цервікогенний головний біль

Цервікогенний головний біль може бути виснажливим і повторюваним, але кілька методів можуть допомогти вам впоратися з болем і запобігти подальшим появам.

Ваш лікар спочатку підтвердить, що у вас цервікогенний головний біль. Ваш лікар може тиснути на різні частини вашої шиї або основи голови, щоб визначити, звідки виникає ваш біль, і перевірити, чи конкретне місце викликає головний біль. Ваш лікар може також побачити, чи не провокує головний біль різне положення шиї. Якщо будь-яка з цих причин викликає головний біль, це означає, що головний біль цервікогенний.

Ліки

Оскільки запалення та інші проблеми з нервами, м’язами, сухожиллями або суглобами можуть викликати ці головні болі, ваш лікар може порекомендувати пероральні ліки, що відпускаються без рецепта, або призначити пероральні ліки для полегшення болю. До них належать:

• аспірин або ібупрофен (Motrin)
• ацетамінофен (тайленол)
• м’язовий релаксант для полегшення напруженості м’язів і зменшення спазмів
• кортикостероїд

Фізіотерапія

Лікар також може порекомендувати фізіотерапію для зміцнення слабких м’язів шиї та покращення рухливості суглобів. Ваш лікар може також порекомендувати альтернативні методи лікування, щоб зменшити біль у нервах, суглобах або м’язах шиї. Сюди входять масажна терапія, маніпуляції зі спиною за допомогою хіропрактики, когнітивно-поведінкова терапія, акупунктура та методи релаксації. Інші варіанти боротьби з болем включають:

• уникнення діяльності, яка посилює біль
• прикладаючи лід або тепло на 10-15 хвилин, кілька разів на день
• використання бандаж для шиї під час сну у вертикальному положенні, щоб запобігти вигинанню шиї вперед
• практикуйте правильну поставу під час сидіння, стояння або водіння (стійте або сидіть високо, відкинувши плечі, і не нахиляйте голову занадто далеко вперед)

Операція або ін’єкція

У рідкісних випадках необхідна операція на хребті для зняття цервікогенного головного болю через здавлення нерва.

Ваш лікар також може діагностувати (і лікувати) цервікогенний головний біль за допомогою блокади нерва. Це включає введення знеболюючого засобу та/або кортикостероїду в або поблизу нервів на потилиці. Якщо ваш головний біль припиняється після цієї процедури, це підтверджує проблему з нервами в шиї або біля неї. Іноді лікарі використовують візуальні тести, щоб сфотографувати внутрішню частину шиї, щоб перевірити, чи немає проблем із суглобами або м’якими тканинами. Ці тести можуть включати рентгенівський знімок, КТ або МРТ.

Профілактика

Деякі випадки цервікогенних головних болів неможливо запобігти. Це стосується головного болю, пов’язаного з таким захворюванням, як остеоартрит, який, як правило, з’являється з віком. Деякі з тих самих стратегій боротьби з болем також можуть запобігти цим головним болям. Наприклад, практикуйте правильну поставу під час сидіння або водіння. Не спати з високо підпертою головою на подушку. Замість цього тримайте шию і хребет рівно, і використовуйте шийний бандаж, якщо ви спите в кріслі або сидите прямо. Також уникайте зіткнень голови та шиї під час занять спортом, щоб запобігти травмам шийного відділу хребта.

Outlook

Якщо не лікувати, цервикогенні головні болі можуть стати сильними і виснажливими. Якщо у вас періодично виникає головний біль, який не піддається лікуванню, зверніться до лікаря. Прогноз цервікогенних головних болів різний і залежить від основного стану шиї. Однак полегшити біль і відновити активний спосіб життя можна за допомогою ліків, домашніх засобів, альтернативної терапії та, можливо, хірургічного втручання.