Цукровий діабет 2 типу та високий кров’яний тиск: у чому зв’язок?

Огляд

Високий кров’яний тиск або гіпертонія – це стан, який спостерігається у людей з діабетом 2 типу. Невідомо, чому між цими двома захворюваннями існує такий значний зв’язок. Вважається, що наступні фактори сприяють обом умовам:

  • ожиріння
  • дієта з високим вмістом жиру і натрію
  • хронічне запалення
  • бездіяльність

Високий кров’яний тиск відомий як “мовчазний вбивця”, тому що він часто не має явних симптомів, і багато людей навіть не підозрюють, що вони у нього є. Опитування 2013 року, проведене Американською діабетичною асоціацією (ADA), показало, що менше половини людей, які перебувають у групі ризику щодо серцевих захворювань або діабету 2 типу, повідомили про обговорення біомаркерів, включаючи артеріальний тиск, зі своїми лікарями.

Коли підвищений тиск?

Якщо у вас високий кров’яний тиск, це означає, що кров надто сильно прокачує серце і судини. З часом постійно високий кров’яний тиск стомлює серцевий м’яз і може його збільшити. У 2008 р. У 67 % дорослих американців у віці 20 років і старше, які страждали на цукровий діабет, показники артеріального тиску перевищували 140/90 міліметрів ртутного стовпа (мм рт. Ст.).

У загальній популяції та у людей з діабетом нормальним вважається показник артеріального тиску менше 120/80 мм рт.

Що це значить? Перше число (120) називається систолічним тиском. Це вказує на найвищий тиск, який відбувається, коли кров проходить через ваше серце. Друге число (80) називається діастолічним тиском. Це тиск, який підтримують артерії, коли судини розслабляються між серцевими скороченнями.

Відповідно до Американська асоціація серця (AHA), здорові люди старше 20 років з артеріальним тиском нижче 120/80 повинні перевіряти свій артеріальний тиск раз на два роки. Люди з діабетом повинні бути більш пильними.

Якщо у вас діабет, лікар може перевіряти ваш артеріальний тиск принаймні чотири рази на рік. Якщо у вас діабет і високий кров’яний тиск, ADA рекомендує вам самостійно контролювати вдома, записувати показники та повідомляти їх своєму лікарю.

Фактори ризику підвищення артеріального тиску при цукровому діабеті

За даними ADA, поєднання високого кров’яного тиску та діабету 2 типу є особливо смертельним і може значно підвищити ризик серцевого нападу або інсульту. Діабет 2 типу та високий кров’яний тиск також збільшують ваші шанси на розвиток інших захворювань, пов’язаних з діабетом, таких як захворювання нирок та ретинопатія. Діабетична ретинопатія може викликати сліпоту.

Існують також значні докази того, що хронічний високий кров’яний тиск може прискорити появу проблем зі здатністю мислити, пов’язаних зі старінням, таких як хвороба Альцгеймера та деменція. За даними AHA, кровоносні судини головного мозку особливо сприйнятливі до пошкоджень через високий кров’яний тиск. Це робить його основним фактором ризику інсульту та деменції.

Неконтрольований діабет – не єдиний фактор здоров’я, який підвищує ризик високого кров’яного тиску. Пам’ятайте, що ваші шанси на серцевий напад або інсульт збільшуються в геометричній прогресії, якщо у вас більше одного з наступних факторів ризику:

  • сімейна історія хвороб серця

  • дієта з високим вмістом жиру та високим вмістом натрію
  • малорухливий спосіб життя
  • високий рівень холестерину
  • похилий вік
  • ожиріння
  • поточна звичка курити
  • занадто багато алкоголю
  • хронічні захворювання, такі як захворювання нирок, діабет або апное сну

При вагітності

Ан Старше дослідження 2003 року показало, що жінки, які страждають на гестаційний діабет, частіше мають високий кров’яний тиск. Однак жінки, які контролюють рівень цукру в крові під час вагітності, рідше відчувають високий кров’яний тиск.

Якщо під час вагітності у вас підвищується артеріальний тиск, лікар контролюватиме рівень білка в сечі. Високий рівень білка в сечі може бути ознакою гестозу. Це тип підвищеного кров’яного тиску, що виникає під час вагітності. Інші маркери в крові також можуть привести до діагнозу. Ці маркери включають:

  • аномальні печінкові ферменти
  • порушення роботи нирок
  • низька кількість тромбоцитів

Профілактика високого кров’яного тиску при діабеті

Існує багато змін способу життя, які можуть знизити артеріальний тиск. Майже всі вони є дієтичними, але також рекомендуються щоденні фізичні вправи. Більшість лікарів радять щоденно ходити швидкими темпами протягом 30-40 хвилин, але будь -яке аеробне заняття може зробити ваше серце здоровішим.

Файл AHA рекомендує як мінімум:

  • 150 хвилин на тиждень вправ середньої інтенсивності
  • 75 хвилин на тиждень інтенсивних вправ
  • поєднання помірної та активної активності щотижня

Окрім зниження артеріального тиску, фізична активність може зміцнити серцевий м’яз. Це також може зменшити ригідність артерій. Це відбувається з віком, але часто прискорюється діабет 2 типу. Вправи також можуть допомогти вам краще контролювати рівень цукру в крові.

Попрацюйте безпосередньо зі своїм лікарем, щоб розробити план вправ. Це особливо важливо, якщо ви:

  • раніше не займався спортом
  • намагаються придумати щось більш напружене
  • виникають проблеми з досягненням ваших цілей

Починайте щодня з п’яти хвилин швидкої ходьби і збільшуйте її з часом. Підніміться сходами замість ліфта або припаркуйте машину подалі від входу в магазин.

Можливо, вам знайома необхідність поліпшення харчових звичок, таких як обмеження цукру у вашому раціоні. Але здорове харчування для серця також означає обмеження:

  • сіль
  • м’ясо з високим вмістом жиру
  • нежирні молочні продукти

За даними ADA, існує багато варіантів плану харчування для людей з діабетом. Найбільш успішним є здоровий вибір, який можна зберігати протягом усього життя. Дієта DASH (дієтичний підхід до зупинки гіпертонії) – це один план дієти, спеціально розроблений для зниження артеріального тиску. Спробуйте ці поради, вдосконалені стандартною американською дієтою:

Лікування високого кров’яного тиску при цукровому діабеті

Хоча деякі люди можуть поліпшити свій діабет 2 типу та високий кров’яний тиск зі зміною способу життя, більшість вимагає ліків. Залежно від загального стану здоров’я деяким людям може знадобитися кілька ліків, які допоможуть контролювати їх артеріальний тиск. Більшість ліків від високого кров’яного тиску відносяться до однієї з таких категорій:

  • інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ)
  • блокатори рецепторів ангіотензину II (БРА)
  • бета-блокатори
  • блокатори кальцієвих каналів
  • діуретики

Деякі ліки викликають побічні ефекти, тому слідкуйте за своїми почуттями. Обов’язково обговоріть з лікарем будь -які інші препарати, які ви приймаєте.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss