Як запобігти деменції: чи можливо це?

Що таке деменція?

Деменція – це загальний термін для хронічної прогресуючої втрати розумової функції. Це не хвороба, а група симптомів з різними причинами. Існують дві основні категорії деменції: Альцгеймерівська та неальцгеймерівська.

Хвороба Альцгеймера є найпоширенішою причиною деменції. Деменція при хворобі Альцгеймера включає втрату пам’яті, а також порушення інших функцій мозку, таких як:

• мову
• мовлення
• сприйняття

Неальцгеймерівська деменція пов’язана з лобно-скроневими долевими дегенераціями двох основних типів. Один тип переважно впливає на мовлення. Інший тип включає:

• поведінкові зміни
• зміни особистості
• відсутність емоцій
• втрата соціального фільтра
• апатія
• проблеми з організацією та плануванням

При цих деменціях, що не пов’язані з хворобою Альцгеймера, втрата пам’яті з’являється пізніше в процесі прогресування захворювання. Другою за поширеністю причиною є судинна деменція. Деякі інші деменції, не пов’язані з хворобою Альцгеймера:

• Деменція з тільцями Леві
• Деменція Паркінсона
• Хвороба Піка

Змішана деменція – це коли є кілька причин. Наприклад, людина з хворобою Альцгеймера, яка також має судинну деменцію, має змішану деменцію.

Чи можна запобігти деменції?

Деякі види деменції виникають через речі, які ви не контролюєте. Але є деякі речі, які ви можете зробити, щоб знизити ризик розвитку деменції та зберегти загальне гарне здоров’я.

Вправа

Регулярна фізична активність може допомогти знизити ризик розвитку деменції. А дослідження 2019 року показали, що аеробні вправи можуть уповільнити атрофію гіпокампу, частини мозку, яка контролює пам’ять.

Інше дослідження 2019 року показало, що активні літні люди, як правило, зберігають когнітивні здібності краще, ніж ті, хто менш активний. Це було навіть для учасників, які мали ураження мозку або біомаркери, пов’язані з деменцією.

Регулярні фізичні вправи також корисні для контролю ваги, кровообігу, здоров’я серця та настрою, що може вплинути на ризик розвитку деменції.

Якщо у вас серйозний стан здоров’я, проконсультуйтеся з лікарем, перш ніж почати новий режим вправ. І якщо ви давно не займалися спортом, почніть з малого, можливо, всього 15 хвилин на день. Вибирайте легкі вправи і розвивайтеся. Працюйте до:

• 150 хвилин на тиждень помірної аеробіки, наприклад, швидкої ходьби або
• 75 хвилин на тиждень більш інтенсивної діяльності, наприклад, пробіжки

Двічі на тиждень додавайте деякі вправи з опором, щоб опрацювати м’язи, наприклад, віджимання, присідання або підняття тягарів.

Деякі види спорту, як-от теніс, можуть забезпечити тренування з опірністю та аеробіку одночасно. Знайдіть те, що вам подобається, і отримуйте задоволення від цього.

Намагайтеся не проводити занадто багато часу сидячи або лежачи протягом дня. Зробіть рух пріоритетом щодня.

Добре харчуватися

Дієта, яка корисна для серця, корисна для мозку та загального здоров’я. Здорова дієта може знизити ризик захворювань, які можуть призвести до деменції. За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), збалансоване харчування складається з:

• фрукти та овочі
• сочевиця і квасоля
• зерна, бульби або коріння
• яйця, молоко, риба, нежирне м’ясо

Чого слід уникати або звести до мінімуму:

• насичені жири
• тваринні жири
• цукру
• сіль

Ваша дієта повинна бути зосереджена на повноцінних продуктах, багатих поживними речовинами. Уникайте висококалорійної, обробленої їжі, яка не має поживної цінності або не містить її.

Не палити

Дослідження показує, що куріння може підвищити ризик розвитку деменції, особливо якщо вам 65 років і більше. Куріння впливає на кровообіг по всьому тілу, включаючи кровоносні судини мозку.

Якщо ви курите, але вам важко кинути палити, поговоріть зі своїм лікарем про програми відмови від куріння.

Спокійно з алкоголем

Дослідження показує, що надмірне споживання алкоголю може бути основним фактором ризику для всіх типів деменції, включаючи деменцію на ранніх стадіях. Поточний Дієтичні рекомендації для американців визначає помірне вживання алкоголю як до одного напою на день для жінок і до двох для чоловіків.

Один напій дорівнює 0,6 унції чистого алкоголю. Це означає:

• 12 унцій пива з 5 відсотками алкоголю
• 5 унцій вина з 12-відсотковим спиртом
• 1,5 унції 80 дистильованих міцних напоїв із 40-відсотковим вмістом спирту

Тримайте свій розум активним

Активний розум може допомогти знизити ризик деменції, тому продовжуйте кидати собі виклик. Деякі приклади:

• вивчати щось нове, як нову мову
• складати пазли та грати в ігри
• читати складні книги
• навчіться читати музику, взяти в руки інструмент або почати писати
• залишатися соціально заангажованим: підтримувати зв’язок з іншими або приєднуватися до групової діяльності
• волонтер

Керуйте загальним здоров’ям

Підтримка у хорошій формі може допомогти знизити ризик розвитку деменції, тому проходьте щорічне медичне обстеження. Зверніться до лікаря, якщо у вас є симптоми:

• депресія
• втрата слуху
• проблеми зі сном

Управляйте наявними станами здоров’я, такими як:

• цукровий діабет
• хвороба серця
• гіпертонія
• високий рівень холестерину

Які загальні фактори ризику розвитку деменції?

Ризик розвитку деменції зростає з віком. Про 5-8 відсотків ВООЗ зазначає, що людей старше 60 років мають форму деменції.

Умови, які можуть підвищити ризик деменції, включають:

• атеросклероз
• депресія
• цукровий діабет
• Синдром Дауна
• втрата слуху
• ВІЛ
• Хвороба Хантінгтона
• гідроцефалія
• хвороба Паркінсона

• міні-інсульти, судинні порушення

Фактори, що сприяють, можуть включати:

• тривале вживання алкоголю або наркотиків
• ожиріння
• погане харчування
• повторні удари по голові
• малорухливий спосіб життя
• куріння

Які симптоми деменції?

Деменція – це група симптомів, що включають пам’ять, міркування, мислення, настрій, особистість та поведінку. Деякі ранні ознаки:

• забудькуватість
• повторення речей
• неправильне розташування речей
• плутанина щодо дат і часу
• проблеми з підбором потрібних слів
• зміни настрою або поведінки
• зміни інтересів

Пізнішими ознаками можуть бути:

• погіршення проблем з пам’яттю
• проблеми з веденням розмови
• проблеми із виконанням простих завдань, таких як оплата рахунків або робота з телефоном
• нехтування особистою гігієною
• поганий баланс, падіння
• нездатність вирішити проблему
• зміни режиму сну
• розчарування, збудження, розгубленість, дезорієнтація
• тривога, смуток, депресія
• галюцинації

Як діагностується деменція?

Втрата пам’яті не завжди означає деменцію. Те, що спочатку виглядає як деменція, може виявитися симптомом захворювання, що піддається лікуванню, наприклад:

• дефіцит вітамінів
• побічні ефекти ліків
• порушення функції щитовидної залози
• гідроцефалія нормального тиску

Діагностувати деменцію та її причини важко. Немає єдиного тесту для діагностики. Деякі види деменції можуть бути підтверджені лише після смерті.

Якщо у вас є ознаки та симптоми деменції, ваш лікар, ймовірно, почне з вашої історії хвороби, включаючи:

• сімейний анамнез деменції
• конкретні симптоми і коли вони почалися
• інші діагностовані стани
• ліки

Ваш фізичний огляд, ймовірно, включатиме перевірку:

• кров’яний тиск
• аналізи крові на гормони, вітаміни та інші
• рефлекси
• оцінка балансу
• сенсорна реакція

Залежно від результатів ваш лікар первинної ланки може направити вас до невролога для подальшого обстеження. Когнітивні та нейропсихологічні тести можуть бути використані для оцінки:

• пам’ять
• вирішення проблеми
• мовні навички
• математичні навички

Ваш лікар може також призначити:

• тести візуалізації мозку
• генетичні тести
• психіатрична експертиза

Зниження розумового функціонування, яке заважає виконувати повсякденні завдання, може бути діагностовано як деменція. Лабораторні тести та візуалізація мозку можуть допомогти виключити або підтвердити певні захворювання як причину.

Пошук допомоги при деменції

Якщо ви або хтось, до кого ви дбаєте, має деменцію, наведені нижче організації можуть допомогти або направити вас до служби.

• Асоціація Альцгеймера: безкоштовна, конфіденційна гаряча лінія: 800-272-3900

• Асоціація деменції з тільцями Леві: Лінія Леві для сімей та осіб, які доглядають: 800-539-9767

• Національний альянс з догляду
• Департамент США у справах ветеранів

Як лікується деменція?

Ліки від хвороби Альцгеймера включають:

• інгібітори холінестерази: донепезил (Aricept), ривастигмін (Exelon) і галантамін (Razadyne)
• Антагоніст рецепторів NMDA: мемантин (Наменда)

Ці препарати можуть допомогти покращити функцію пам’яті. Вони можуть сповільнювати прогресування хвороби Альцгеймера, але не зупиняють його. Ці препарати також можна призначати при інших деменціях, таких як хвороба Паркінсона, деменція з тільцями Леві та судинна деменція.

Ваш лікар може також призначити ліки для інших симптомів, таких як:

• депресія
• порушення сну
• галюцинації
• збудження

Трудова терапія може допомогти з такими речами, як:

• механізми подолання
• безпечніша поведінка
• управління поведінкою
• розбиття завдань на легші кроки

Які перспективи для людей з деменцією?

Деякі типи деменції можна ефективно вилікувати та повернути назад, особливо ті, які викликані:

• Дефіцит B-12 та інші порушення обміну речовин
• накопичення спинномозкової рідини в головному мозку (гідрянка нормального тиску)
• депресія
• вживання наркотиків або алкоголю
• гіпоглікемія
• гіпотиреоз
• субдуральна гематома після травми голови
• пухлини, які можна видалити хірургічним шляхом

Більшість типів деменції не є оборотними або виліковними, але вони все ще піддаються лікуванню. До них відносяться ті, які викликані:

• Деменційний комплекс СНІДу
• хвороба Альцгеймера
• Хвороба Крейтцфельдта-Якоба
• хвороба Паркінсона
• судинна деменція

Ваш прогноз залежить від багатьох факторів, таких як:

• причина деменції
• відповідь на лікування
• вік і загальний стан здоров’я

Ваш лікар може допомогти вам зрозуміти більше про ваш індивідуальний світогляд.

Суть

Деменція – це група симптомів, що впливають на пам’ять та інші когнітивні функції. Основною причиною деменції є хвороба Альцгеймера, за нею йде судинна деменція.

Деякі види деменції виникають через речі, які ви не можете змінити. Але вибір способу життя, який включає регулярні фізичні вправи, збалансоване харчування та розумову активність, може допомогти знизити ризик розвитку деменції.