- Medicare не є безкоштовною, але передоплачується протягом усього життя за рахунок податків, які ви сплачуєте.
- Можливо, вам не доведеться платити премію за частину A Medicare, але ви все одно можете мати доплату.
- Те, що ви платите за Medicare, залежить від того, як довго ви працювали, скільки зараз заробляєте та які програми ви обираєте.
- Порівняння планів Medicare може допомогти вам вибрати найкращі варіанти для вашої індивідуальної ситуації.
Існує кілька різних програм або частин Medicare, кожна з яких обслуговує різні потреби у сфері охорони здоров’я. Кожна з цих програм має різні щомісячні витрати у вигляді премій, доплат та франшизи.
Хоча люди можуть вважати деякі з цих програм і послуг «безкоштовними», насправді вони є програмами, за які ви платите протягом усього робочого року. Якщо у вас немає щомісячної премії за програму Medicare, це тому, що ви вже інвестували в цю програму. Однак не всі отримують ці послуги безкоштовно.
Продовжуйте читати, щоб дізнатися, які аспекти програми включені у ваше «безкоштовне» покриття та які варіанти можуть коштувати вам дорожче.
Чи безкоштовна частина A Medicare?
Частина А Medicare здається «безкоштовною», але це одна з тих пільг, які ви фактично заплатили за рахунок податків, які ви сплачували протягом робочих років. Багато людей не будуть платити щомісячну премію за частину A Medicare, яка охоплює стаціонарне лікування в лікарнях і хоспісах, а також обмежені кваліфіковані медичні сестринські послуги та медичні послуги вдома.
Точні витрати на Частину А залежать від вашої ситуації та від того, як довго ви працювали. Ви не сплачуватимете щомісячну премію за частину A Medicare, якщо вам більше 65 років і застосовується будь-яке з наведеного нижче:
- Ви отримуєте пенсійні виплати від соціального страхування.
- Ви отримуєте пенсійні виплати від Пенсійної ради залізниці.
- Ви або ваша дружина працювали на уряд і отримували страхове покриття Medicare.
Ви також можете претендувати на безкоштовну програму Medicare Part A, якщо вам не виповнилося 65 років і застосовується будь-яка з наведених нижче умов.
- Ви отримували допомогу по інвалідності соціального страхування протягом 24 місяців.
- Ви отримували допомогу по інвалідності Railroad Retirement Board протягом 24 місяців.
- У вас термінальна стадія ниркової недостатності (ТХПН) або бічний аміотрофічний склероз (БАС).
Якщо ви не надаєте якості для безкоштовного Medicare Part A, ви будете платити премію на основі кількості кварталів, які ви відпрацювали протягом свого життя.
| Кількість відпрацьованого часу (і сплачено в Medicare) |
Щомісячна премія в 2021 році |
|---|---|
| 471 дол | |
| 30–39 кварталів (360–468 тижнів) | 259 доларів США |
Чи безкоштовна програма Medicare Part B?
У той час як частина А охоплює ваш стаціонарний догляд і деякі потреби в домашньому лікуванні, вам також потрібно буде охопити частину Б для інших медичних відвідувань і профілактичного догляду. Частина B Medicare не пропонує опцію без премії, як частина A. Щомісячні премії стягуються залежно від рівня вашого доходу, але не кожен отримує рахунок за свою премію.
Ваша премія Medicare Part B буде автоматично вирахована з вашого щомісячного чека на виплати, якщо ви отримаєте будь-яке з наступного:
- Допомоги соціального страхування
- виплати від Пенсійної ради залізниці
- виплати з Управління кадрами
Для тих, хто сплачує премію за Частину B, плата залежить від рівня вашого доходу. Річний дохід за 2019 рік використовується для розрахунку того, що ви будете платити в 2021 році.
| Індивідуальний річний дохід | Спільний річний дохід пари | Щомісячна премія |
|---|---|---|
| ≤ 88 000 доларів США | ≤ 176 000 доларів США | 148,50 доларів США |
| > 88 000 – 111 000 доларів США | > 176 000 – 222 000 доларів США | 207,90 доларів США |
| > 111 000 – 138 000 доларів США | > 222 000 – 276 000 доларів США | 297 доларів США |
| > 138 000 – 165 000 доларів США | > 276 000 – 330 000 доларів США | 386,10 доларів США |
| > 165 000 доларів США – | > 330 000 доларів США – | 475,20 доларів США |
| ≥ 500 000 доларів США | ≥ 750 000 доларів США | 504,90 доларів США |
Чи є Medicare Part C (Medicare Advantage) безкоштовною?
Плани Medicare Part C (Medicare Advantage) — це приватні плани страхування, які поєднують аспекти як частини A Medicare, так і частини B, а також інші послуги. Приватні компанії отримують фінансування від Medicare, тому деякі плани все ще можуть пропонувати знижені або навіть 0 доларів США щомісячні премії.
Конкретні витрати на премію Частини C відрізняються залежно від плану. Існує безліч варіантів послуг, типів покриття та цін на плани Medicare Part C. Деякі навіть охоплюють такі послуги, як огляд очей, догляд за зубами, слухові апарати та фітнес-програми.
Проте плани, які не пропонують щомісячних премій, можуть мати інші витрати, як-от доплати, співстрахування та франшизи. Більшість планів, однак, включають власні максимуми. Medicare пропонує онлайн-інструмент для порівняння витрат і послуг, включених до планів Medicare Advantage, що пропонуються у вашому регіоні.
Чи безкоштовна частина D Medicare?
Частина D Medicare охоплює ліки, що відпускаються за рецептом, і оплачується за рахунок премій та інших зборів. Плани Medicare Advantage можуть включати страхове покриття за рецептом, але ви все одно будете відповідати за частину витрат на ліки.
Витрати на преміум залежать від регіону та плану, і ви можете разом зі своїм лікарем переконатися, що ліки, які вам прописують, включені до списку ліків (так званого формуляра), який схвалений Medicare. Якщо вашого препарату немає в затвердженому списку, ваш лікар може попросити виключення або вибрати інший препарат.
Чи безкоштовна добавка Medicare (Medigap)?
Поліси Medigap (додаткова програма Medicare) доступні через приватні страхові компанії. Вони не безкоштовні, але можуть допомогти вам заощадити гроші на інших видатках програми Medicare.
Деякі плани Medigap покривають витрати на франшизу Medicare Part B. Однак у 2015 році був прийнятий закон (Закон про доступ до Medicare та повторну авторизацію CHIP від 2015 року [MACRA]), що зробило незаконним для планів програми Medicare Supplement (Medigap) оплату відрахувань частини B для нових учасників, починаючи з 2020 року.
У той час як люди, які вже мали план, який сплачував цю премію, зберігають своє покриття, з 1 січня 2020 року нові учасники Medicare не могли підписатися на додаткові плани, які оплачують премію Частини B. Однак, якщо ви вже були зареєстровані в Medicare і мали план Medigap, який сплачує частину B, ви можете залишити його.
Medicare пропонує онлайн-інструмент для пошуку програм Medigap у вашому регіоні. Ви можете порівняти витрати на премію та те, які доплати та франшизи застосовуються. Пільги Medigap починають діяти після того, як основні програми Medicare, такі як покриття Частини A та Частини B, вичерпано.
- Покриття Medicare є складним, і існує багато міркувань, які є унікальними для вашої ситуації.
- Не існує абсолютно «безкоштовних» програм Medicare. Скільки часу ви працювали, скільки ви заробляєте та скільки ви можете дозволити собі заплатити як франшизу до того, як ваші пільги почнуть діяти, — усе це фактори, які беруть участь у розрахунку ваших витрат Medicare.
- Хоча є деякі програми, які пропонують низькі або «безкоштовні» премії, порівняйте плани та врахуйте всі пов’язані з цим витрати, включаючи франшизи, доплати та співстрахування.
Discussion about this post