Хоча методи візуалізації грудей можуть виявити підозрілі ділянки грудей, які можуть бути раковими, вони не можуть точно визначити, чи є рак. Для підтвердження діагнозу раку необхідна біопсія молочної залози.
Окрім раку шкіри, рак молочної залози є найпоширенішим видом раку, що вражає жінок у Сполучених Штатах. The
Візуалізація молочної залози є важливою частиною скринінгу, діагностики та визначення стадії раку молочної залози. Однак різні тести зображення можуть показати радіологу різні речі.
Три найпоширеніші тести зображення грудей:
- мамографія
- УЗД грудей
- МРТ молочної залози
У цій статті ми досліджуємо, що може показати кожне з цих тестів зображення молочної залози, а також наступні кроки після цих тестів.
Мова має значення
У цій статті ми розповідаємо про те, що радіологи можуть визначити за допомогою мамографії, ультразвуку та інших методів сканування грудей. У цій статті ми використовуємо терміни «жінки» або «жінки» для людей, яким при народженні присвоїли жіночу приналежність.
Важливо зазначити, що не всі, кому при народженні присвоєно жіночу особу, ідентифікують себе з ярликом «жінка». Однак інколи ми використовуємо слова «жінка» або «жінка», щоб відобразити формулювання в дослідженні чи статистиці або щоб люди могли знайти цю статтю за пошуковими термінами.
Коли це можливо, ми прагнемо бути інклюзивними та створювати вміст, який відображає різноманіття наших читачів.
Що може побачити рентгенолог на мамографії?
Мамографія — це візуалізаційний тест, який робить рентгенівські знімки грудей під різними кутами. Його можна використовувати як для скринінгу раку молочної залози, так і для діагностики.
Під час мамографії одна з грудей стискається пластиковими пластинами, що допомагає отримати кращу картину тканин молочної залози. Потім роблять рентгенівські знімки грудей під різними кутами. Процес повторюється з іншою груддю.
Коли радіолог вивчає зображення мамографії, він може побачити кілька речей, які можуть інформувати його про наявність раку чи ні:
-
меси:Утворення — це аномальна ділянка тканини молочної залози, яка часто виглядає як біла пляма на мамографії. Маси можуть бути:
-
кісти, які є заповненими рідиною мішками в грудях
-
фіброаденоми або інші типи неракових пухлин молочної залози
- ракова пухлина молочної залози
-
- Щільність грудей: Щільність грудей – це кількість фіброзно-залізистої тканини у порівнянні з жировою тканиною у грудях. Щільна тканина молочної залози також виглядає білою на мамографії, і це також може ускладнити розпізнавання раку на зображенні.
- Кальцинати: Кальцинати — це відкладення кальцію, які проявляються у вигляді яскраво-білих ділянок. Невеликі скупчення кальцифікатів, які називаються мікрокальцинатами, можуть означати наявність раку, особливо якщо вони розташовані поблизу утворення.
- Асиметрії: Асиметрія – це ділянка тканини молочної залози, яка виглядає не так, як тканина іншої грудей. На мамографії це зазвичай проявляється як біла область.
- Спотворення: Це коли тканина молочної залози виглядає певним чином спотвореною. Вони можуть бути пов’язані з положенням грудей для мамографії або попередньою травмою або операцією на грудях. У деяких випадках вони можуть бути ознакою раку.
Хоча мамографія може дати рентгенологу багато інформації про тканини вашої молочної залози, вона не може точно сказати, чи є у вас рак. Для діагностики раку молочної залози необхідні інші тести, включаючи додаткові тести візуалізації.
Що може побачити рентгенолог на УЗД грудей?
УЗД молочних залоз використовує звукові хвилі для створення зображень грудей. Звукові хвилі створюються зондом, який переміщається по поверхні грудей. Спеціальний гель, нанесений на вашу шкіру, допомагає звуковим хвилям краще поширюватися.
Цей тип візуалізації використовується, щоб допомогти візуалізувати речі, які важче побачити на мамографії, особливо утворення грудей. Наприклад, УЗД молочної залози може допомогти радіологу відрізнити заповнену рідиною кісту від твердої пухлини.
УЗД грудей також може бути більш корисним для жінок із щільними грудьми. Це пояснюється тим, що потенційно ракові зміни грудей важче побачити на мамографії через щільність тканини молочної залози.
Є деякі речі, які ультразвук не може виявити, зокрема кальцинати. Крім того, він не може сказати рентгенологу, чи є солідна пухлина раковою чи ні. Для цього потрібні додаткові тести.
Що може побачити рентгенолог на МРТ грудей?
МРТ молочної залози використовує комбінацію магнітів і радіохвиль, щоб зробити поперечні зображення грудей. Зазвичай це включає введення спеціального барвника у вену вашої руки. Завдяки цьому потенційно ракові ділянки легше побачити.
Оскільки вона може створювати детальні зображення м’яких тканин, які важко побачити або пропускати за допомогою інших методів візуалізації грудей, МРТ молочної залози можна використовувати для перевірки проблемної області, коли результати мамографії або УЗД грудей нечіткі.
Хоча МРТ може краще розрізнити типову та ракову тканину молочної залози, ніж інші типи візуалізації, МРТ молочної залози все одно може дати хибнопозитивний результат. Це область, яка виглядає як рак, але після біопсії виявилося, що це не рак.
Крім того, як і ультразвукове дослідження, МРТ молочної залози не може виявити кальцифікати або визначити, чи є солідна пухлина раком чи ні.
Існують також інші способи використання МРТ молочної залози. Його можна використовувати як частину скринінгу разом із мамографією у деяких людей із високим ризиком раку молочної залози, а також може допомогти визначити ступінь (стадію) раку після діагностики раку молочної залози.
Які наступні кроки після тестування зображень?
Хоча методи візуалізації молочної залози можуть виявити підозрілі ділянки, які можуть бути раковими, вони не можуть визначити напевно, чи є рак. Для цього необхідна біопсія молочної залози.
Біопсія збирає зразок тканини з області. Потім цей зразок можна дослідити під мікроскопом на наявність ознак раку.
Біопсія молочної залози часто виконується за допомогою порожнистої голки для видалення зразка тканини. Ваші груди оніміють за допомогою місцевої анестезії, тому, хоча ви можете відчувати деякий тиск, ви не відчуватимете болю. Зображення використовується для спрямування голки. Техніки включають:
- мамографія (стереотаксична біопсія)
- УЗД грудей
- МРТ молочної залози
Додаткові дослідження після біопсії
Якщо в зразку біопсії виявлено рак, проводяться додаткові тести для визначення типу та стадії раку молочної залози. Вони можуть включати:
- тести на зразку тканини для пошуку:
-
гормональні рецептори естрогену і прогестерону
- Статус HER2
- специфічні генетичні зміни
-
-
біопсія лімфатичних вузлів, щоб побачити, чи поширився рак на лімфатичні вузли
- додаткове зображення, щоб з’ясувати, чи поширився рак на більш віддалені частини тіла, включаючи:
- сканування кісток
- рентген грудної клітки
- КТ
- ПЕТ сканування
Часті запитання щодо діагностики раку молочної залози
Якщо я відчуваю ущільнення в грудях, мені потрібно зробити біопсію або візуалізаційний тест?
Якщо у вас є ущільнення в грудях, що викликає занепокоєння, спочатку проводяться візуалізаційні тести. Якщо візуалізація не переконлива або свідчить про рак молочної залози, буде призначена біопсія.
Чи один тип візуалізації кращий за інший?
Кожен метод візуалізації грудей має свої переваги та недоліки. Вибір типу візуалізації залежить від вашої індивідуальної ситуації, наприклад щільності грудей і мети візуалізації (скринінг, діагностика чи визначення стадії).
Чи 3D мамографія точніша за 2D?
Взагалі, існує два види мамографії. 2D-мамографія створює двовимірне зображення ваших грудей, тоді як 3D-мамографія використовує кілька зображень ваших грудей для створення 3D-зображення.
Дослідження 2019 року за участю жінок віком 65 років і старше показало, що 3D-мамографії були більш специфічними та призводили до нижчого рівня хибнопозитивних результатів, ніж 2D-мамографії.
The
Який тип візуалізації найкращий, якщо у вас щільні груди?
Порівняно з іншими видами візуалізації грудей, мамографію, як правило, важче читати людям із щільними грудьми.
Якщо у вас щільні груди, обов’язково поцікавтеся у лікаря, який вид грудей вам рекомендований. Цілком можливо, що вони можуть порекомендувати вам зробити УЗД молочних залоз у той самий день, що й мамографію.
Чи можуть візуалізаційні тести виявити рак, якщо у мене є грудні імпланти?
Так. Однак грудні імплантати можуть ускладнити виявлення раку на мамографії, яка є найбільш поширеною формою візуалізації раку молочної залози.
Якщо у вас є грудні імплантати, обов’язково повідомте про це техніка перед мамографією. Додаткові зображення робляться за допомогою спеціальної техніки, яка може допомогти радіологу краще розглянути тканину вашої молочної залози.
Існує багато різних типів візуалізації грудей. Кожен різний тип візуалізації може розповісти радіологу різні речі.
Мамографія може дати багато інформації про тканину молочної залози, в тому числі про наявність потенційно ракової пухлини. Однак їх також може бути важко прочитати людям із щільною тканиною грудей.
УЗД молочної залози та МРТ можуть допомогти оцінити речі, незрозумілі на мамографії. Це включає в себе те, чи є новоутворення заповненою рідиною кістою чи твердим утворенням. Однак жоден метод не може виявити кальцинати.
Єдиний спосіб визначити, чи є підозріла ділянка раком чи ні, це зробити біопсію молочної залози. Однак першим кроком у виявленні та діагностиці раку молочної залози є візуалізація. Обов’язково поговоріть з лікарем про те, який тип візуалізації грудей вам підходить.
Discussion about this post