Чи може рятувальний жилет допомогти, якщо у вас був серцевий напад?

Що таке жилет-дефібрилятор?

Жилет-дефібрилятор одягається під одяг. Пов’язка з тканини, що підтримується плечовими ременями, прилягає до тулуба, прямо під грудьми. Жилет містить електроди, які лежать на шкірі біля серця, і дріт, прикріплений до кардіомонітора, який можна носити на талії або через плече.

Спочатку жилет може бути трохи незручним, але жилет легкий і не повинен заважати спати, коли ви звикнете його носити.

Як працює жилетний дефібрилятор?

Жилетний дефібрилятор постійно контролює роботу серця на наявність порушень серцевого ритму (аритмій).

Дві з потенційно небезпечніших аритмій включають фібриляцію шлуночків, яка є тремтінням і неефективним биттям шлуночків, і шлуночкову тахікардію, яка є нерегулярним прискореним серцебиттям.

Коли виявляється небезпечний ритм, WCD завдає удару серцю, як правило, протягом 60–90 секунд. Жилети зазвичай подають звуковий сигнал і вібрують перед тим, як завдати удару.

Якщо користувач у свідомості та не відчуває страждань, сигналізацію можна вимкнути та розряд відвести. Якщо людина або втратила свідомість через зупинку серця, або усвідомлює, що серце б’ється нерівномірно, шок може тривати.

Мета полягає в тому, щоб повернути серце до стабільного, здорового ритму та запобігти серйозному інциденту, такому як зупинка серця. Зупинка серця – це раптова зупинка електричної активності серця. Це часто фатальна подія.

Існує кілька різних типів жилетних дефібриляторів, але деталі кожного з них однакові. Жилет містить два електроди, прикріплені до акумуляторного генератора та акумуляторної батареї. Їх можна носити на поясі, у поясній сумці або через плече.

Ці електроди контролюють ритм серця. Жилет також містить два електроди для дефібриляції, які подають електричні імпульси від генератора.

Кому можна призначити жилет-дефібрилятор?

Жилетний дефібрилятор може бути призначений кожному з високим ризиком зупинки серця, який наразі не може мати ICD. Серед потенційних кандидатів — люди, які нещодавно перенесли серцевий напад, які відновлюють свої сили та здоров’я для імплантації ICD.

Деякі люди, які мають ICD, повинні видалити свої пристрої через інфекцію, механічні проблеми або з інших причин.

Для цих осіб, які очікують заміни ІКД, жилетний дефібрилятор може бути безпечним і ефективним тимчасовим рішенням. За словами a., це також може бути дешевше, ніж тривале перебування в лікарні з постійним моніторингом серця 2021 дослідження.

А Аналіз 2018 року більш ніж 400 дітей, які носили WCD через шлуночкову аритмію, виявили, що пристрої безпечні та ефективні для молодших людей, які можуть бути недостатньо дорослими або здоровими, щоб отримати ICD.

Людина з серцевою недостатністю, яка очікує на трансплантацію серця, може бути хорошим кандидатом на WCD, щоб уникнути інвазивного характеру імплантації ICD.

Кому не можна носити жилет-дефібрилятор?

Якщо ваш кардіолог не визначив, що ваш ризик зупинки серця вимагає ІКД, вам не слід носити жилетний дефібрилятор. Інші причини відсутності жилетного дефібрилятора включають:

• з очікуваною тривалістю життя менше 1 року
• наявність аритмії, яка не вдається контролювати за допомогою пристрою
• наявність аритмії, яку краще впоратися за допомогою процедури, відомої як абляція

Хто отримує результати вашого жилетного дефібрилятора?

Окрім моніторингу вашого серця на наявність небезпечних аритмій і проведення будь-яких необхідних розрядів, WCD також записує частоту серцевих скорочень та інформацію про будь-які розряди. Пристрій може навіть записувати, як довго ви його носите.

Залежно від типу WCD, ця інформація може бути записана автоматично або вручну. Більшість жилетів дозволяють надсилати дані по телефонній лінії безпосередньо до лікаря або до безпечної бази даних, до якої ваш лікар має доступ.

Чи може жилетний дефібрилятор допомогти запобігти серцевому нападу?

Жилетний дефібрилятор призначений для запобігання зупинці серця, яка відрізняється від серцевого нападу. Серцевий напад виникає, коли відбувається закупорка однієї з серцевих артерій, які постачають кров до серцевого м’яза.

Це може призвести до значного пошкодження серцевої тканини. Але загалом під час серцевого нападу серце продовжує битися, хоча й не дуже ефективно.

Зупинка серця – це стан, при якому електрична система серця зупиняється, сповільнюється або слабшає настільки, що воно не в змозі перекачувати достатньо крові до тіла. Дефібрилятори допомагають підтримувати електричну активність серця, а не тримати кровоносні судини відкритими.

Скільки коштує жилет-дефібрилятор?

Вартість жилетного дефібрилятора, включаючи жилет і апаратне забезпечення, а також запис і передачу даних користувача до кабінету лікаря, в середньому становить близько 3000 доларів на місяць.

Чи покриває страхування жилетний дефібрилятор?

Більшість планів медичного страхування, включаючи Medicare і Medicaid, покривають жилетний дефібрилятор, якщо це необхідно з медичної точки зору. Страховики мають спеціальні критерії здоров’я серця, яким має відповідати особа, щоб WCD вважався необхідним з медичної точки зору.

Покриття також обмежується певним періодом часу, зазвичай від 40 до 90 днів, залежно від стану серця людини.

Чи відрізняється жилетний дефібрилятор від інших дефібриляторів?

Жилетний дефібрилятор — це один із небагатьох різних типів пристроїв, призначених для відновлення нормального ритму серця людини. Інші включають:

• Автоматичний зовнішній дефібрилятор (AED). У АЗД використовуються ручні подушечки для розряду ззовні тіла.
• Удосконалені дефібрилятори підтримки життя. Ці дефібрилятори оснащені функціями та технологіями АЗД, які дозволяють медичним працівникам контролювати частоту серцевих скорочень людини.
• Імплантований кардіовертер-дефібрилятор (ІКД). ІКД розміщують у грудній клітці біля серця з двома дротами або дротами, що простягаються в серце для проведення струмів.

Які фактори ризику використання жилетного дефібрилятора?

Ризик зупинки серця без жилетного дефібрилятора переважує більшість ризиків носіння пристрою. Однак є деякі проблеми, які варто зрозуміти, якщо вам порадили носити WCD.

Основне занепокоєння – це неправильний шок. Хоча це може не становити серйозної небезпеки для здоров’я, це може бути невиправдано болючим. Однак ІКД становлять такий же ризик.

На відміну від ІКД, який працює 24 години на добу, ІКД необхідно знімати під час купання. Це короткі періоди, коли є ризик зупинки серця.

Які перспективи для людей, які використовують жилетний дефібрилятор?

Для людини, яка одужує після серцевого нападу, ризик небезпечної шлуночкової аритмії, яка може призвести до зупинки серця, найбільший у дні та тижні відразу після серцевого нападу.

Але для багатьох людей ризик знижується, оскільки їхнє серце відновлює сили завдяки серцевій реабілітації, здоровому способу життя та природному процесу загоєння серця.

А 2019 дослідження Більш ніж 11 000 осіб, які нещодавно перенесли серцевий напад, повідомили, що в перший рік після серцевого нападу рівень смертності був нижчим серед тих, хто носив WCD, порівняно з тими, хто не носив.

Нижня лінія

Якщо ви маєте право на хірургічну імплантацію ICD або на трансплантацію серця, але ще не можете зробити жодну з цих процедур, ви можете бути хорошим кандидатом на жилетний дефібрилятор.

Пристрої зазвичай призначені для тимчасового користування та часто покриваються страхуванням. Хоча спочатку вони можуть бути дещо незручними, вони часто можуть бути ефективними засобами запобігання або негайного лікування зупинки серця.