Чи може інфекція COVID-19 збільшити ризик розвитку лейкемії?

Чи є зв’язок між інфекцією COVID-19 і лейкемією?

Деякі типи раку крові пов’язані з інфекціями. Неясно, чи сприяє COVID-19 розвитку лейкемії, але вчені знайшли деякі теоретичні зв’язки.

Зв’язок між COVID-19 і раком

Розвиток раку зазвичай є наслідком багатьох факторів, які викликають генетичні мутації в ракових клітинах. Цілком правдоподібно, що COVID-19 може схилити ваше тіло до раку або прискорити прогресування раку.

Більшість людей із COVID-19 одужують протягом від 2 до 6 тижнів, але у деяких людей симптоми зберігаються місяцями. Вважається, що тривалі ефекти є результатом хронічного запалення низького ступеня, спровокованого вірусом SARS-CoV-2, який викликає COVID-19.

Хронічне запалення може викликати пошкодження ДНК що сприяє розвитку раку. В дослідження опублікованому в квітні 2021 року, дослідники припустили, що тривале запалення у людей з COVID-19 може збільшити ризик раку.

Імунна відповідь у людей з COVID-19 організована прозапальні молекули пов’язані з розвитком пухлин, зокрема:

• родина інтерлейкіну 1 (IL-1)
• інтерлейкін 6 (IL-6)
• інтерлейкін 8 (IL-8)
• фактор некрозу пухлини альфа (TNF-α)

COVID-19 також пов’язаний з іншими процесами, які, як відомо, сприяють утворенню раку, такими як:

• активація Шлях JAK-STAT
• активація шляху MAPK
• окислювальний стрес через виснаження ангіотензинперетворюючого ферменту 2

COVID-19 і лейкемія

У кількох тематичних дослідженнях повідомлялося про те, що людей госпіталізували з лейкемією невдовзі після розвитку COVID-19. Однак незрозуміло, чи зіграв COVID-19 свою роль і яку роль він зіграв. Лейкемія могла розвинутися випадково.

Автори дослідження 2022 року представляють теоретичну основу того, як COVID-19 може вплинути на розвиток раку крові. На думку дослідників, аномальна імунна відповідь на вірусні інфекції може опосередковано викликати генні мутації, які сприяють розвитку лейкемії.

Вірус, який викликає COVID-19, також може суттєво взаємодіяти з ренін-ангіотензиновою системою, яка, як припускають, відіграє роль у розвитку ракових клітин крові.

У прикладі опубліковано в 2021 році, дослідники представляють випадок 61-річного чоловіка, у якого через 40 днів після захворювання на COVID-19 розвинувся гострий мієлоїдний лейкоз. Дослідники дійшли висновку, що необхідні додаткові дослідження, щоб оцінити, чи існує зв’язок між COVID-19 і гострим лейкозом.

В іншому приклад з 2020 року дослідники представили людину, у якої розвинувся COVID-19 як першу ознаку хронічного лімфолейкозу (ХЛЛ). Дослідники виявили, що кількість лімфоцитів у людини подвоїлася за 4 тижні, що свідчить про те, що вірусна інфекція пов’язана з реплікацією В-клітин, типу лейкоцитів, у яких розвивається ХЛЛ.

Інші віруси та рак крові

Деякі інші види вірусних інфекцій пов’язують із розвитком лейкемії.

Гострий лімфобластний лейкоз (ГЛЛ) є найпоширенішим дитячим раком, і його показники зростають. Зростаючий доказ настійно припускає, що причиною є аномальна імунна відповідь на інфекції в ранньому віці.

Інфікування дорослої людини Т-клітинним лейкозом типу 1 пов’язане з розвитком Т-клітинного лейкозу. Цей вірус передається переважно через рідини організму. The Всесвітня організація охорони здоров’я за оцінками, від 5 до 10 мільйонів людей мають вірусну інфекцію.

Деякі типи інфекцій пов’язують із розвитком іншого типу раку крові – лімфоми. Вони включають:

• Малярійний плазмодій
• Вірус Епштейна-Барр (EBV)
• хелікобактер пілорі
• гепатит С

Чи може лікування від COVID-19 збільшити ризик розвитку лейкемії?

FDA схвалила препарат ремдезивір для дорослих і деяких дітей з COVID-19.

На момент написання статті немає доказів того, що ремдесивір ​​може викликати лейкемію.

У дослідженні 2021 року 6-річна дитина з нещодавно діагностованим ОЛЛ та COVID-19 отримувала терапію ремдесивіром і реконвалесцентною плазмою перед початком лікування лейкемії.

Жодних побічних явищ не було пов’язано з терапією, і дослідники дійшли висновку, що це лікування можна розглянути для людей, хворих на рак, щоб прискорити вирішення вірусної інфекції та швидше почати лікування раку.

Деякі дослідники висловили занепокоєння, що противірусний препарат молнупіравір, який отримав дозвіл на екстрене використання FDA 23 грудня 2021 р, може потенційно викликати ракові мутації або вроджені дефекти. Дослідники продовжують вивчати ці потенційні побічні ефекти.

Поширені запитання про COVID-19 і лейкемію

Чи ризикує інфекція COVID-19 захворіти на інші види раку крові?

Розвиток раку крові є складним. Дослідники продовжують перевіряти, чи може інфекція COVID-19 сприяти розвитку лейкемії чи будь-якого іншого раку крові. Деякі дослідники висунули теоретичний зв’язок, але потрібні додаткові дослідження.

Чи може вакцина від COVID-19 викликати лейкемію?

Жодної з вакцин схвалені для використання в Сполучених Штатах, взаємодіють з вашою ДНК або викликають рак, відповідно до Центрів контролю та профілактики захворювань (CDC). Це міф, що мРНК-вакцини (Pfizer-BioNTech і Moderna) можуть викликати зміни у вашій ДНК.

Чи ефективна вакцина від COVID-19 для людей, хворих на рак крові?

За даними Товариства лейкемії та лімфоми (LLS), приблизно 25 відсотків пацієнтів з раком крові не виробляють антитіл, які можна виявити після вакцинації. Однак, CDC продовжує рекомендувати всім хворим на рак робити щеплення.

Експерти LLS кажуть, що для найкращого захисту вакцинація повинна поєднуватися з іншими запобіжними заходами.

Чи є у людей з раком крові ймовірність розвитку важкої форми COVID-19?

Схоже, що люди з онкологічними захворюваннями мають вищий ризик важкої форми COVID-19. Відповідно з Національний інститут ракулюди з раком крові можуть мати вищий ризик тривалої інфекції та смерті, ніж люди з солідними пухлинами.

Дослідники продовжують вивчати зв’язок між лейкемією та COVID-19. Вагомі докази свідчать про те, що люди з лейкемією мають підвищений ризик розвитку важкої форми COVID-19.

Деякі дослідники вважають, що COVID-19 може сприяти формуванню лейкемії, але на даний момент цей зв’язок залишається теоретичним. Щоб зрозуміти цей зв’язок, потрібно ще багато досліджень.