Чи можна запобігти хворобі Паркінсона?

Що говорить дослідження

В даний час не існує терапії або лікування, яке могло б уповільнити прогресування хвороби Паркінсона або ефективно полегшити запущені симптоми, згідно з NINDS.

До того моменту, коли з’являються класичні моторні симптоми хвороби Паркінсона, вже відбулася значна втрата клітин і функцій мозку. Вчені досліджують способи виявлення ранніх ознак захворювання, щоб потенційно зупинити або уповільнити прогресування.

Знаходження біомаркерів

Дослідники прагнуть дізнатися більше про біомаркери ранніх стадій захворювання. Знахідка надійні біологічні ідентифікатори може допомогти лікарям раніше діагностувати та лікувати хворобу Паркінсона. Виявлення цих ознак дасть їм більше часу, щоб спробувати терапевтичне лікування до того, як хвороба прогресує.

Наприклад, дослідження показують, що може бути корисним вивчити активність нейронного білка в мозку, відомого як α-синуклеїн або альфа-синіклеїн.

А 2019 дослідження зазначив, що вимірювання α-синуклеїну показали «обнадійливі попередні результати» щодо можливої ​​ранньої діагностики. Ще одне дослідження 2019 року також досліджували, як α-синуклеїн накопичується в мозку людей з підозрою на хворобу Паркінсона.Ця інформація може бути використана для розробки терапії, можливо, терапії антитілами, щоб запобігти цьому накопиченню.

Екологічні та генетичні фактори

Вчені також працюють над тим, щоб дізнатися більше про фактори навколишнього середовища та генетичні фактори, які можуть сприяти ризику розвитку хвороби Паркінсона. Одним із недавніх проривів у генетичних дослідженнях є розробка ДНК-чіпа під назвою NeuroX, який потенційно може визначити ризик людини, але потрібні додаткові дослідження.

Хвороба Паркінсона є результатом складної “комбінації взаємопов’язаних подій”, як одне дослідження 2016 року описав це. Оскільки старіння є найпоширенішим фактором ризику, у майбутніх методах лікування може знадобитися врахувати дегенерацію певних нейронів.

Як запобігти хворобі Паркінсона

Хоча ще невідомо, чи існують надійні способи запобігання хворобі Паркінсона, є кілька речей, які рекомендують експерти.

Наприклад, ви можете спробувати включити фізичну активність у свій розпорядок дня та дотримуватися здорової та збалансованої дієти з різних причин для здоров’я. Поки що дослідження харчових добавок відсутні. Однак, якщо у вас є певні дієтичні потреби, поговоріть зі своїм лікарем, щоб дізнатися, чи доцільні добавки.

Чи може CBD масло допомогти? Це можливо, але ми ще не знаємо напевно. Деякі дослідження, в т.ч огляд досліджень за 2018 рікприпускають, що каннабідіол (CBD) може допомогти запобігти хворобі Паркінсона. Однак дослідження здебільшого стосуються тварин, і ще немає жодного дослідження за участю людей і КБР.

Поради щодо уповільнення або зупинки прогресування

Деякі експерти припускають, що ви можете відстрочити деякі наслідки хвороби Паркінсона за допомогою регулярних фізичних вправ. В ідеалі це буде поєднання вправ, яке включає:

• аеробна активність
• силові тренування
• тренування рівноваги
• функціональна діяльність

NINDS профінансував ряд досліджень, щоб дізнатися більше про вплив фізичних вправ, зокрема про те, чи можуть фізичні вправи допомогти людям відстрочити потребу в ліках.

Лікування

Існує безліч варіантів лікування та контролю симптомів хвороби Паркінсона, більшість із яких передбачає прийом ліків, які впливають на низький рівень дофаміну в мозку. Дофамін — це хімічна речовина у вашому мозку, яка впливає на рух, і хвороба Паркінсона змушує ваш мозок втрачати нейрони, які виробляють цю хімічну речовину.

Варіанти лікування

Ліки, які вирішують це, включають леводопа або леводопа в поєднанні з карбідопою. Або ваш лікар може призначити агоніст дофаміну, який імітує дію дофаміну у вашому мозку. Інші препарати, що використовуються для лікування хвороби Паркінсона, включають:

• інгібітори МАО-В
• Інгібітори катехол О-метилтрансферази (КОМТ).
• Антихолінергічні препарати,
• Антагоністи рецепторів аденозину А2А
• Амантадин

Глибока стимуляція мозку

Іншим можливим варіантом лікування є глибока стимуляція мозку (DBS). DBS був схвалений Управлінням з харчових продуктів і медикаментів США в 1997 році. Багато людей виявили, що це лікування, яке передбачає надсилання електричних імпульсів у мозок через крихітні електроди, допомагає контролювати тремтіння, коли лікування леводопою стає неефективним.

Невелике дослідження 2018 року показало, що DBS, здається, уповільнює прогресування тремтіння у людей з хворобою Паркінсона. Було також встановлено, що DBS може бути ефективно використаний у людей з більш ранньою стадією захворювання, ніж вважалося раніше.

Майбутнє лікування

Вчені сподіваються, що в майбутньому може стати доступним більше методів лікування, оскільки вони дізнаються більше про те, які препарати можуть бути ефективними для уповільнення або зупинки прогресування захворювання.

Наприклад, рандомізоване подвійне сліпе дослідження за участю 62 пацієнтів виявило, що люди з хворобою Паркінсона, які приймали ліки, які зазвичай використовуються для лікування діабету, здавалося, зупиняли прогресування симптомів хвороби Паркінсона. Вони отримували щотижневі ін’єкції ексенатиду протягом 48 тижнів.

Це було відносно невелике дослідження, і, на думку дослідників, потрібні довгострокові випробування. Зараз триває більш масштабне дослідження за участю більшої кількості пацієнтів.

Поради щодо щоденного життя

Якщо ви вже хворієте на хворобу Паркінсона, ось кілька порад щодо лікування:

• Тренуйте свій мозок. Читайте, розгадуйте кросворд, займайтеся судоку або займайтеся іншою діяльністю, яка використовує ваш мозок.
• Рухайтеся. Якщо вам зручно ходити, плавати або кататися на велотренажері, продовжуйте — і намагайтеся робити це регулярно.
• Спробуйте тай-чи. Ми вважаємо тай-чи вправою розуму та тіла, і це так, але воно також має коріння як бойове мистецтво в Китаї. Дослідження 2012 року показало, що заняття тайцзи допомагають людям із помірною хворобою Паркінсона підтримувати стабільність і рівновагу. А дослідження 2014 року показало, що тай-чи може допомогти людям зменшити ризик падіння. Він включає плавну серію скоординованих рухів, щоб допомогти вам зберегти гнучкість, силу та рівновагу, і його можна легко адаптувати відповідно до ваших здібностей.
• Практика йоги. Вам не обов’язково виконувати стійки на голові чи інші фізично складні пози, щоб отримати значні переваги від занять йогою. Ви можете покращити свій баланс, рухливість, гнучкість і силу за допомогою форми, яка адаптована для вас.
• Знайдіть групу підтримки. Незалежно від того, чи надаєте ви перевагу онлайн-групі підтримки чи групі, яка зустрічається особисто, група підтримки може бути безцінним ресурсом, який допоможе вам жити з хворобою Паркінсона.

Замітка про надію

Існують ліки, які можуть допомогти лікувати симптоми хвороби Паркінсона, і вчені зараз проводять дослідження, які можуть призвести до нових методів лікування та терапії.

Наприклад, колись у вас може виникнути можливість приймати ліки, які використовуються для лікування збільшення передміхурової залози, якщо у вас є ризик розвитку хвороби Паркінсона.

Нові перспективні дослідження

Результати а дослідження опубліковані на початку 2021 року, припускають, що деякі ліки, які часто використовуються для лікування збільшеної простати, пов’язані зі зниженням ризику розвитку хвороби Паркінсона. Зокрема, дослідники порівняли теразозин, доксазозин і альфузозин, які посилюють енергетичний обмін, з тамсулозином, який також використовується для лікування доброякісної збільшеної простати. Вони виявили, що останнє, здається, не має такого ж ефекту.

Висновки засновані на попередніх дослідженнях, які показали, що використання теразозину, доксазозину та альфузозину було пов’язане з «повільнішим прогресуванням і меншою кількістю ускладнень у людей з хворобою Паркінсона».

Дослідники також вивчають потенціал стовбурових клітин для створення нових нейронів для виробництва дофаміну. Вони також досліджують білок під назвою нейротрофічний фактор гліальних клітин, або GDNF, щоб потенційно уповільнити прогресування хвороби Паркінсона.

Тривають дослідження гена під назвою LRRK2 або LARK2 — і як він може взаємодіяти з іншими генами, пов’язаними з хворобою Паркінсона — також багатообіцяючий, оскільки він може пролити світло на те, як хвороба прогресує та як її можна зупинити.

Суть

На даний момент симптоми хвороби Паркінсона можна впоратися за допомогою ліків і потенційно глибокої стимуляції мозку. Але ведуться дослідження з пошуку ранніх методів виявлення, а також кращих методів лікування. Згодом у нас навіть може бути спосіб запобігти його розвитку.