Чи підвищує куріння ризик розвитку неходжкінської лімфоми?

Чи підвищує куріння ризик розвитку неходжкінської лімфоми?

про 80 470 осіб у Сполучених Штатах, за прогнозами, буде діагностовано НХЛ у 2022 році. Дослідники продовжують вивчати потенційний зв’язок між курінням і НХЛ. Деякі дослідження припускають можливий зв’язок, але поточні дані неоднозначні.

Теоретично, хімічні речовини в тютюновому димі можуть призвести до генетичних мутацій, які викликають неконтрольоване розмноження лімфоцитів. Однак точний механізм того, як куріння може викликати лімфому, залишається здебільшого нез’ясованим.

Було припущено, що куріння може змінити імунну відповідь шляхом виробництва молекул, які називаються цитокінами Th2. Ці молекули можуть пригнічувати руйнування ракових лімфоцитів.

Одна група канцерогенних хімічних речовин у тютюновому димі, які називаються ароматичними вуглеводнями, можуть спричинити мутації в TP53 ген.

Мутації в цьому гені спостерігаються в від 5% до 6% людей з фолікулярною лімфомою. Ці мутації пов’язані з нижчою виживаністю. Фолікулярна лімфома є другим за поширеністю типом НХЛ.

Паління та фолікулярна лімфома (підгрупа неходжкінської лімфоми)

Деякі групи дослідників виявили помірний зв’язок між курінням і фолікулярною лімфомою, хоча результати дослідження були суперечливими. Фолікулярна лімфома є підгрупою неходжкінської лімфоми.

В 2020 огляд навчдослідники виявили, що більшість досліджень не підтверджують зв’язок між курінням і фолікулярною лімфомою.

Проте, а 2022 огляд навч тим самим провідним автором знайшли послідовні докази між курінням і підвищеним ризиком фолікулярної лімфоми. Дослідники також виявили:

• докази більшого ризику при підвищеній кількості куріння
• зв’язок між курінням і нижчим виживанням після встановлення діагнозу
• що куріння, можливо, пов’язане з нижчою виживаністю при фолікулярній лімфомі
• підвищений ризик фолікулярної лімфоми серед некурців, які в дитинстві перебували в приміщенні з більш ніж двома курцями

Наскільки куріння підвищує ризик лімфоми?

В 2018 дослідженняДослідники досліджували рівень захворювання на рак серед 211 005 курців і 211 005 некурців протягом 30-річного періоду. Вони знайшли:

• Чоловіки-курці мали на 7% вищий (95% ДІ: від 4% до 7%), а жінки-курці мали на 3% (95% ДІ: 0%-6%) вищий шанс розвитку раку, ніж некурящі.
• Чоловіки, які курили, мали на 24% (95% ДІ: від 13% до 36%) більший шанс розвитку лімфоми, ніж некурящі.
• Жінки-курці мали на 2% (95% ДІ: від -7% до 11%) підвищений шанс розвитку лімфоми. Ці CI означають, що не було зрозуміло, чи мали вони більший або менший шанс розвитку лімфоми.

Куріння і лімфома Ходжкіна

Сучасні дослідження показують, що куріння найбільше пов’язане з розвитком HL та підкатегорії NHL, яка називається фолікулярною лімфомою.

Дослідження показують, що куріння сигарет пов’язане з помірно підвищеним ризиком HL, але на 60%-80% підвищує ризик деяких підтипів.

В 2005 дослідженнядослідники виявили, що куріння може збільшити ризик фолікулярної лімфоми, але не інших підтипів НХЛ.

Більш свіжий 2017 дослідження виявили, що люди, які викурюють більше 15 сигарет на день, мали на 42% (95% ДІ: від 2% до 97%) підвищений ризик розвитку НХЛ і на 147% (95% ДІ: від 25% до 387%) ризик розвитку ХЛ.

Не було виявлено підвищеного ризику для людей, які викурюють менше 15 сигарет на день або колишніх курців. Тривалість куріння була пов’язана з підвищеним ризиком HL, але не ризиком NHL.

Які інші фактори ризику розвитку неходжкінської лімфоми?

Пригнічення імунітету та вірусні інфекції є причиною найважливіші фактори ризику НХЛ. Інший фактори ризику включати:

• старший вік
• чоловіча стать, за винятком деяких підтипів раку, таких як фолікулярна лімфома, які частіше зустрічаються у жінок
• будучи білим, порівняно з афроамериканцями та азіатськими американцями
• історія сім’ї
• вплив деяких препаратів, таких як бензол, і деяких гербіцидів
• радіаційне опромінення
• аутоімунне захворювання
• надмірна вага або ожиріння, але для підтвердження цього необхідні додаткові дослідження

Чи може куріння вплинути на лікування неходжкінської лімфоми?

Куріння вважається найсильніший негативний провісник виживання людей, хворих на рак. Куріння після діагностики раку пов’язане з:

• підвищена токсичність лікування
• підвищений ризик невдачі лікування
• підвищений ризик повторного раку
• нижча якість життя

Хімічні речовини в диму можуть погіршити здатність вашої печінки метаболізувати хімічні речовини в хіміотерапевтичних препаратах і збільшити ризик ускладнень.

Рано навчання припускають, що нікотин може погіршити ефективність хіміотерапії, активуючи шляхи, які стимулюють ріст клітин і пригнічують запрограмовану клітинну смерть.

Нікотин також міститься в електронних сигаретах. Одне дослідження 2022 року показало, що користувачі електронних сигарет мали 2,2 рази ризик захворіти на рак, ніж некурящі.

Деякі невеликі дослідження виявили, що копчений канабіс може допомогти лікувати нудоту та блювоту, викликані хіміотерапією раку.

Чи може куріння вплинути на світогляд людей з неходжкінською лімфомою?

В 2020 дослідженнядослідники виявили, що нинішнє куріння було пов’язане з нижчою якістю життя на момент встановлення діагнозу та під час 3-річного спостереження у 2805 осіб, які перенесли лімфому.

Дослідження 2012 року виявило докази того, що куріння сигарет до встановлення діагнозу НХЛ було пов’язане з нижчою виживаністю людей з НХЛ. Асоціація була найсильнішою для людей віком до 60 років і з фолікулярною лімфомою.

Вони також виявили, що довший час після відмови від куріння може бути пов’язаний із покращенням виживання колишніх курців.

Продовження куріння також може збільшити ризик розвитку вторинного раку.

Часті запитання про куріння та неходжкінську лімфому

Ось кілька поширених запитань про куріння та НХЛ.

Чи може пасивне куріння збільшити ризик розвитку неходжкінської лімфоми?

В 2022 огляд навчдослідники виявили, що ризик фолікулярної лімфоми зростає, якщо в приміщенні курять більше двох осіб у дитинстві, але не в дорослому віці.

Ці результати узгоджувалися з попередніми дослідженнями, які виявили тенденцію до зростання ризику із збільшенням загальної кількості років та інтенсивності впливу.

Чи може куріння вплинути на вашу імунну систему?

Суттєві дослідження показують, що куріння шкодить вашій імунній системі та робить ваш організм менш здатним боротися з хворобами. Куріння також збільшується ризик деяких аутоімунних захворювань, таких як ревматоїдний артрит.

Якщо я курив до того, як мені поставили діагноз НХЛ, але кинув після встановлення діагнозу, чи вплине це на мій світогляд?

Люди, які кинули палити після діагностики раку, як правило, живуть довше та мають більше шансів на успішне лікування. Вони також мають менше побічних ефектів від лікування, ніж люди, які продовжують палити.

Чи може споживання алкоголю збільшити ризик розвитку неходжкінської лімфоми?

А 2020 огляд навч виявили послідовні докази того, що підвищене споживання алкоголю пов’язане з підвищеним ризиком фолікулярної лімфоми.

Куріння підвищує ризик розвитку багатьох видів раку.

Дослідники знайшли більше доказів на підтримку зв’язку між курінням і ХЛ, ніж НХЛ. Однак деякі дослідження показують зв’язок між курінням і певним типом НХЛ, який називається фолікулярною лімфомою. Незрозуміло, наскільки сильна ця асоціація.

Відмова від куріння після діагностики раку може допомогти підвищити ефективність лікування та покращити ваш світогляд.

Кинути палити може бути важко, але є багато ресурсів, які допоможуть зробити це легше. Дізнайтеся більше про те, як кинути палити тут.