Чи можуть деякі протизаплідні ліки викликати мелазму?

чому це відбувається

Хоча точна причина мелазми невідома, це пояснюється надмірним виробленням пігменту меланіну.

Зовнішній шар вашої шкіри, епідерміс, містить клітини, які називаються меланоцитами. Ці клітини зберігають і виробляють меланін. Чим більше меланіну ваша шкіра, тим темніша ваша шкіра.

Коли епідерміс піддається впливу ультрафіолетового (УФ) або інфрачервоного випромінювання сонця, а також гормонів, які містяться в певних варіантах контролю за народжуваністю, меланоцити реагують, виробляючи більше меланіну. Це те, що темніє на шкірі.

Гормональна стимуляція може відбуватися у вигляді:

• вагітності, тому її часто називають «маскою вагітності»

• контроль народжуваності
• гормони естрогени
• гіпотиреоз

Контроль народжуваності, який може спричинити мелазму

З мелазмою пов’язаний широкий спектр гормональних протизаплідних засобів, які містять прогестерон і естроген. Приклади:

• оральні контрацептиви, такі як Ясмін

• ВМС, такі як Мірена і Скайла

• NuvaRing
• Депо-Провера
• протизаплідний пластир

Контроль народжуваності, який не викликає мелазми

Контроль народжуваності, який найменше пов’язаний з мелазмою, включає бар’єрні методи та негормональні засоби контролю народжуваності. Ось кілька прикладів негормонального контролю народжуваності:

• презервативи
• протизаплідні губки
• діафрагми
• шийні ковпачки
• сперміциди

Хоча ці методи контролю за народжуваністю можуть бути ефективними для запобігання вагітності, вони не пропонують деяких інших переваг гормонального контролю за народжуваністю, таких як регуляція менструації, покращення симптомів акне та менше симптомів ПМС.

Поговоріть з медичним працівником, щоб дізнатися, який метод або комбінація контролю народжуваності може бути найкращим для вас.

Якщо ви все ще бажаєте продовжувати використовувати гормональний контроль над народжуваністю з огляду на інші його переваги, можливо, у вас є кілька варіантів. Хоча будь-який бренд протизаплідних засобів, що містить естроген або прогестерон, може піддати вас ризику розвитку мелазми, виявлено, що ті, у кого низькі дози гормонів, менш схильні до цього.

Ось кілька варіантів для розгляду.

Міні-таблетка

Міні-таблетки можуть бути хорошим варіантом для людей, які хотіли б продовжувати використовувати таблетки, але хотіли б уникнути симптомів мелазми.

Міні-таблетки містять лише прогестин. Прогестин є похідним прогестерону. Це менш імовірно стимулює надмірне вироблення меланіну, ніж комбіновані таблетки, які включатимуть естроген.

ВМС

У Сполучених Штатах є чотири гормональні ВМС: Мірена, Кайліна, Лілетта та Скайла.

Кожна ВМС має свій різний рівень гормонів. Вважається, що Skyla має найменшу можливу дозу гормонів, що може добре підійти для тих, хто хоче уникнути мелазми.

Загалом ВМС не містять естрогену і не так сильно пов’язані з мелазмою, як комбіновані оральні контрацептиви.

Фактично, дослідження 2014 року показало, що мелазма у чотирьох пацієнтів зникла після переходу з оральних контрацептивів на ВМС. Це свідчить про те, що просте зниження дози гормонів протизаплідних засобів може очистити мелазму. Незважаючи на це, розмір вибірки цього дослідження був невеликим, і потрібні додаткові дослідження.

Якщо ви хочете взагалі відмовитися від гормонів, є негормональна ВМС. ParaGard, який також відомий як мідна внутрішньоматкова спіраль, є неймовірно ефективним методом контролю народжуваності. Основним побічним ефектом, який відчувають ті, хто використовує мідні ВМС, є сильніші та триваліші періоди.

Порадьтеся поговорити з медичним працівником, щоб дізнатися, яка ВМС найкраще підійде вашому тілу.

Чи зникне?

Мелазма вважається хронічним розладом і у кожного проявляється по-різному.

Якщо ваша мелазма спровокована протизаплідними засобами, як показало дослідження 2014 року, вона може зникнути сама по собі після того, як ви припините прийом комбінованих пероральних протизаплідних препаратів.

Якщо ви не можете припинити прийом протизаплідних засобів або помітили, що мелазма прилипає, все ще є способи лікування та лікування симптомів.

Захист від сонця

Оскільки перебування на сонці погіршує стан і викликає мелазму, доцільно обмежити вплив інфрачервоного та ультрафіолетового випромінювання.

Ось кілька порад щодо захисту обличчя від сонячного світла:

• Щодня наносьте сонцезахисний крем на обличчя та шию.
• Виходячи на вулицю, надягайте капелюхи з полями та сонцезахисні окуляри.
• Намагайтеся залишатися в тіні, коли ви перебуваєте на вулиці в сонячні дні.
• Вибирайте легкий і вільний одяг, який захистить ваші плечі та груди, коли ви перебуваєте на вулиці в сонячні дні.

Місцеве лікування

Існують процедури, які можна застосувати до обличчя, щоб освітлити мелазму. Щоб отримати найкращі результати, варто обговорити план лікування з вашим дерматологом.

А 2013 дослідження виявили, що вітамін С є ефективним короткостроковим засобом лікування мелазми. Ви можете знайти сироватки з вітаміном С у місцевій аптеці, в Інтернеті або будь-де, де продаються засоби для догляду за шкірою.

Ваш дерматолог також може порекомендувати такі креми:

• азелаїнова кислота, яка є протизапальним засобом

• стероїдні креми, такі як гідрокортизон
• засоби для освітлення шкіри, такі як гідрохінон і цистеамін

Лікування в кабінеті

Іноді місцеві засоби, що відпускаються за рецептом або без рецепта, не ефективні для повного лікування гіперпігментації. У цих випадках ваш дерматолог може запропонувати лікування в офісі.

Не всі ці процедури покриваються страхуванням, тому вони можуть мати значну вартість. Важливо проконсультуватися зі своїм дерматологом, щоб зважити, які варіанти найкраще підходять для вашого загального здоров’я, косметичної привабливості та фінансів.

• Мікродермабразія. Мікродермабразія використовує спеціальний аплікатор для ніжного відлущування епідермісу. Він омолоджує шкіру та може покращити зовнішній вигляд мелазми, серед багатьох інших переваг.
• Хімічні пілінги. Хімічний пілінг використовує кислоти для відлущування шкіри, від зовнішнього до середнього шару. Залежно від тяжкості вашої мелазми лікар може застосувати легкий, середній або глибокий пілінг.
• Лазерна шліфовка шкіри. Подібно до мікродермабразії та хімічного пілінгу, лазери можуть видалити зовнішній шар шкіри. Лазери також стимулюють колаген і ріст шкіри під епідермальним шаром.

Коли звернутися до професіонала

Якщо ви помітили симптоми мелазми на обличчі чи тілі, радимо звернутися до дерматолога, щоб підтвердити симптоми.

Дерматолог може допомогти вам виключити будь-які інші захворювання, схожі на мелазму, щоб отримати найефективніше лікування.

Лікування мелазми, як правило, є косметичним. Не всі люди з мелазмою звертаються за лікуванням. Незалежно від того, чи бажаєте ви лікувати свій стан за допомогою мазей і сироваток, процедур чи зміни контролю за народжуваністю, радимо поговорити зі своїм фахівцем первинної медичної допомоги або акушером-гінекологом.

Суть

Важливо пам’ятати, що кожна людина має унікальну толерантність до гормонального контролю за народжуваністю. Те, що викликає мелазму в однієї людини, може не викликати жодної реакції в іншої.

Якщо ви вважаєте, що ваша мелазма спровокована гормональним контролем над народжуваністю, поговоріть з медичним працівником, щоб дізнатися, які інші варіанти контролю над народжуваністю відповідають вашому способу життя.

Якщо ви не хочете міняти контроль над народжуваністю, є багато способів, якими ваш дерматолог може допомогти вам у лікуванні ваших симптомів.