Чи є параліч Белла заразним?

Вірусні причини

Вважається, що параліч Белла виникає внаслідок реактивації вірусної інфекції. Вважається, що ця реактивація викликає запалення навколо лицьового нерва, що призводить до стиснення та появи симптомів паралічу Белла.

Нижче ми розглянемо типи вірусних інфекцій, які пов’язані з паралічем Белла.

Вірус простого герпесу 1 (ВПГ-1)

Вірус простого герпесу 1 (ВПГ-1) є вірусом, який викликає герпес. Підраховано, що 67 відсотків людей віком до 50 років мають ВПГ-1 у всьому світі.

ВПГ-1 є заразним. Він може поширюватися при контакті з інфікованими:

• виразки
• слина
• ротові поверхні

Хоча передача може відбутися в будь-який час, це більш ймовірно, коли присутній герпес.

Немає ліків від ВПГ-1. Вірус залишається у вашому тілі, лежачи бездіяльно в нервових клітинах, деякі з яких пов’язані з лицьовим нервом. Вірус іноді може реактивуватися, що призводить до герпесу.

Деякі дослідники виявили HSV-1 в до 50 відсотків випадків паралічу Белла, які вони оцінили.

Одне невелике дослідження виявило ДНК HSV-1 в слині 11 з 38 людей з паралічем Белла.

Вірус вітряної віспи (VZV)

Вірус вітряної віспи (VZV) є вірусом, який викликає вітряну віспу. Він також заразний і може передаватися при тісному контакті з людиною, яка має активну інфекцію.

Зараз існує вакцина від вітряної віспи, що призвело до значного зменшення нових випадків.

Як і HSV-1, VZV залишається бездіяльним у нервах після початкової інфекції. Вірус іноді може реактивуватися пізніше у вашому житті, викликаючи стан, який називається оперізуючим лишаєм.

ДНК ВЗВ було виявлено у зразках людей з паралічем Белла. Однак це сталося лише у невеликої кількості учасників дослідження.

Вірус Епштейна-Барр (EBV)

Вірус Епштейна-Барр (EBV) є вірусом, який викликає інфекційний мононуклеоз (моно).

Це один з найпоширеніших вірусів, що зустрічаються у людей, і більшість людей заражаються інфекцією в певний момент свого життя.

EBV є заразним. Він може передаватися іншим через контакт з рідинами організму, що містять вірус, найчастіше слиною.

Немає ліків від EBV. Як і HSV-1, так і VZV, EBV залишається у вашому організмі після інфікування і іноді може реактивуватися.

EBV пов’язують із станами, що впливають на нервову систему, включаючи параліч обличчя.

Деякі дослідження виявили докази наявності EBV або специфічних до EBV антитіл у людей з паралічем Белла.

Інші віруси

На додаток до трьох вірусів, які ми обговорювали вище, є деякі інші, які рідше пов’язували з випадками паралічу Белла як у старих, так і в новітніх дослідженнях. До них належать:

• цитомегаловірус (ЦМВ)
• кір
• свинка
• аденовірус

Інші причини

Хоча є підозра на наявність вірусу, параліч Белла класифікується як ідіопатичний стан. Ідіопатичний стан – це стан, який з’являється з незначною причиною або без неї.

Якщо реактивація вірусної інфекції пов’язана з розвитком паралічу Белла, що могло б його спровокувати? Деякі запропоновані тригери включають:

• травми або травми
• психологічний або фізичний стрес
• позбавлення сну
• легкі або легкі захворювання
• основні аутоімунні захворювання

Також варто зазначити, що існують інші умови, які можуть викликати симптоми, подібні до паралічу Белла. Деякі приклади включають:

• пряма травма або травма лицьового нерва
• пухлини, що вражають лицьовий нерв
• Хвороба Лайма
• Синдром Рамзі Ханта
• Синдром Гієна-Барре
• міастенія гравіс
• саркоїдоз
• інсульт

Ваш лікар виключить ці стани в рамках диференційної діагностики.

Про 70 відсотків випадків слабкості або паралічу, що вражає лицьовий нерв, діагностують як параліч Белла.

Симптоми

Симптоми паралічу Белла можуть відрізнятися за інтенсивністю від легкого до важкого. Симптоми зазвичай досягають піку через 72 години після їх появи і можуть включати:

• слабкість або параліч на одній стороні обличчя, особливо в області очей, чола або рота
• проблеми з виразом обличчя, закриттям очей або жуванням
• опущення рота або століття
• слини

• біль в обличчі або вухах

• очні симптоми, які можуть включати сухість очей або підвищену сльозотечу
• головний біль
• чутливість до гучних звуків
• втрата смаку

Фактори ризику

Є деякі фактори, які можуть підвищити ризик розвитку паралічу Белла. До них належать:

• вагітність, особливо якщо є прееклампсія

• цукровий діабет
• гіпертонія (високий кров’яний тиск)
• ожиріння
• інфекції верхніх дихальних шляхів, такі як звичайна застуда або грип

Домашні засоби

Є кілька засобів, які ви можете спробувати вдома, коли вилікуєтесь від паралічу Белла. До них належать:

• Безрецептурні (OTC) ліки. Це може допомогти полегшити такі симптоми, як біль на обличчі або головний біль. Деякі приклади включають ацетамінофен (Tylenol), напроксен (Aleve) та ібупрофен (Advil, Motrin).
• Догляд за очима. Такі симптоми, як сухість очей, можна полегшити за допомогою очних крапель без рецепта, наприклад штучних сліз. Якщо вам важко тримати очі закритими, подумайте про використання окулярів або пов’язки, щоб захистити їх від травм.
• Масаж. М’який масаж може допомогти розслабити м’язи на обличчі, які постраждали від паралічу Белла.

Лікування

Деякі з методів лікування, які ваш лікар може призначити для паралічу Белла, включають:

• Кортикостероїди. Кортикостероїди можуть допомогти зменшити запалення навколо лицьового нерва. Вони найбільш ефективні, якщо почати протягом 72 годин після перших симптомів.
• Противірусні засоби. Оскільки вірусні інфекції можуть сприяти паралічу Белла, вам також можуть призначати противірусні препарати. Деякі приклади включають такі ліки, як ацикловір (Zorivax) або валацикловір (Valtrex).
• Фізіотерапія. Фізіотерапевт може навчити вас вправам, які допоможуть зберегти або відновити функцію уражених м’язів обличчя.
• Хірургія. Як правило, хірургічне втручання для зменшення тиску на лицьовий нерв не рекомендується. Однак пластична хірургія може бути використана для виправлення пошкоджень, викликаних паралічем Белла, наприклад, кривої посмішки або опущеного століття.
• Акупунктура. Є деякі докази того, що акупунктура може використовуватися для лікування паралічу Белла. однак, потрібні додаткові дослідження щоб підтримати це.

Відновлення

Підраховано, що 85 відсотків людей з паралічем Белла відчувають деяке поліпшення симптомів протягом 3 тижнів.

У решті 15 відсотків покращення може зайняти більше часу, іноді до 3-5 місяців.

загалом, близько 71 відсотка людей з паралічем Белла відчувають повне одужання. Однак деякі люди, які перенесли параліч Белла, можуть мати постійну слабкість обличчя або параліч.

Фактори, які можуть передбачити неповне одужання, включають:

• мають важкі симптоми
• тривалий період часу, перш ніж спостерігається поліпшення симптомів
• відчувають постійний біль

Цілком можливо, що параліч Белла може повторитися. За оцінками, це станеться в 5-15 відсотків випадків.

Коли звертатися до лікаря

Симптоми паралічу Белла можуть бути схожі на симптоми інсульту. Через це вам слід негайно звернутися за медичною допомогою, якщо ви відчуваєте раптовий лицьовий параліч або обвисання.

Зверніться до лікаря, якщо у вас є слабкість обличчя або опуклість, яка розвивається протягом кількох днів і супроводжується іншими симптомами паралічу Белла, такими як:

• слини
• лицьовий біль
• подразнення очей

Параліч Белла – це стан, який викликає слабкість або параліч обличчя. Його точна причина невідома.

Хоча параліч Белла сам по собі не є заразним, дослідження показало, що деякі типи вірусної інфекції можуть сприяти цьому стану. Ці вірусні інфекції є заразними і можуть включати HSV-1, VZV та EBV.

У більшості випадків параліч Белла повністю зникає, хоча у деяких людей може спостерігатися постійна слабкість обличчя або параліч. Лікування часто включає медикаменти та фізіотерапію.

Симптоми паралічу Белла схожі на симптоми інсульту. Завжди звертайтеся за невідкладною медичною допомогою, якщо у вас раптово виникли лицьові паралічі або обвисання.