Чи існує вакцина від раку яєчників?

Випробування вакцини проти раку яєчників

Десятки вакцин проти раку яєчників зараз знаходяться на різних стадіях розробки. А Огляд 2020 року виявили 42 опублікованих клінічних випробування вакцин проти раку яєчників. Деякі з них описані нижче.

Майте на увазі, що нові лікарські засоби повинні пройти принаймні три фази клінічних випробувань, перш ніж вони зможуть бути схвалені для громадськості Управлінням з контролю за продуктами й ліками (FDA).

Вакцини дендритних клітин

Дендритні клітини (ДК) є важливою частиною вашої імунної системи. Вони патрулюють своє оточення, щоб виявити загрози, відомі як антигени. Коли антиген — наприклад, ракова клітина — виявляється, DC активують цільову відповідь імунної системи, щоб усунути його.

Вакцини дендритних клітин використовують потужність DC для знищення пухлинних клітин. Зазвичай метою є запобігання росту пухлини, відома як підтримуюча терапія. Дослідники вивчають більшість вакцин DC у поєднанні з іншими методами лікування, такими як хіміотерапія.

Дослідження щодо оцінки використання вакцин DC датуються 2000 роком. Згідно з оглядом 2021 року, більшість випробувань вакцини DC, проведених на сьогодні, не пройшли фазу 2.

Однією з причин цього є те, що пухлини раку яєчників, як було показано, негативно впливають на функцію та метаболізм ДК, роблячи їх менш ефективними. Додаткові проблеми включають підготовку вакцин і вибір правильних антигенів для окремих пацієнтів.

Більше технологій, таких як персоналізовані антигени, зараз знаходяться в розробці. Автори цитованого вище огляду 2021 року дійшли висновку, що за допомогою цих технологій вакцини DC все ще демонструють потенціал для уповільнення або зупинки росту пухлини раку яєчників.

CTA вакцини

Антигени раку яєчок (CTA) — це білки, активні в яєчках. Кілька пухлин, включаючи рак яєчників, також виявляють активні CTA. Вакцини CTA допомагають створити імунну відповідь, яка націлюється на CTA та вимикає їх.

Клінічні випробування, опубліковані на сьогоднішній день, були зосереджені на використанні білка CTA під назвою NY-ESO-1. Огляд 2020 року показує, що цей білок присутній до 40 відсотків людей з раком яєчників. Але станом на 2020 рік було опубліковано лише чотири фази 1 клінічних випробувань вакцин CTA.

The дослідження припускає, що вакцинація CTA стимулює відповідь імунної системи. Ця відповідь може стабілізувати ріст пухлини та продовжити виживання.

Згідно з іншим оглядом 2020 року, пухлини мають низку особливостей, які обмежують ефективність вакцин CTA, включаючи здатність уникати виявлення імунною системою та пригнічувати активність імунної системи.

Автори пропонують використовувати вакцини NY-ESO-1 у поєднанні з іншими методами лікування раку, щоб підвищити їх ефективність.

Поточна фаза 1 клінічного випробування робить саме це. Він поєднує в собі Вакцина NY-ESO-1 з ниволумабом, препаратом для імунотерапії. Результати очікуються у 2023 році.

Вакцини на основі білків і пептидів

Ці вакцини діють подібно до вакцин DC і CTA, націлюючись на інші антигени, які, як відомо, відіграють роль у зростанні пухлини. Деякі з антигенних білків, які були оцінені в клінічних випробуваннях, включають:

• рецептор людського епідермального фактора росту 2 (HER2)/neu
• стор.53
• WT1
• фолієвий рецептор альфа

Кілька клінічних випробувань показали багатообіцяючі результати. Наприклад, автори фази 2 дослідження 2013 року пептидної вакцини WT1 проти гінекологічного раку повідомили про відсутність прогресування раку у 40 відсотків учасників.

Крім того, а Клінічні випробування 1 фази 2018 року альфа-вакцини проти раку молочної залози та яєчників, що містить фолієвий рецептор, виявили, що всі учасники були живі через 2 роки після вакцинації.

Станом на 2022 рік дослідження зосереджено на:

• використання кількох білків в одній вакцині для посилення імунної відповіді
• адаптація вакцин для націлювання на пухлиноспецифічні антигени
• комбінування терапії для підвищення ефективності

Рекомбінантні вірусні вакцини

Рекомбінантні вірусні вакцини використовують технологію вірусного вектора для доставки одного або кількох антигенів. У свою чергу, ці антигени стимулюють імунну відповідь для усунення ракових клітин.

У період між 2006 і 2012 роками кілька досліджень рекомбінантних вірусних вакцин проти раку яєчників показали скромні результати. Деякі, здається, не пройшли пілотну фазу.

Більш свіжий Випробування 1 фази 2018 року з 11 учасниками досліджували ефективність вакцини на основі антигену р53, що використовується в комбінації з хіміотерапевтичним препаратом гемцитабіном для лікування раку яєчників.

Автори повідомили, що реакція імунної системи, викликана лікуванням, була пов’язана з більш тривалою виживаністю без прогресування. Однак кілька людей не змогли завершити дослідження через побічні ефекти гемцитабіну.

Станом на 2022 рік випробування фази 2 із застосуванням рекомбінантної вірусної вакцини p53 і хіміотерапевтичного препарату пембролізумаб активно набирало учасників.

Рак яєчників і вакцина проти ВПЛ

ВПЛ є поширеною інфекцією, що передається статевим шляхом. За даними Центрів контролю та профілактики захворювань (CDC), 85 відсотків людей заразиться ВПЛ протягом життя.

ВПЛ зазвичай не викликає помітних симптомів. Але з часом це може призвести до ускладнень здоров’я, включно з певними видами раку.

Вакцина проти ВПЛ діє так само, як і інші вакцини. Він містить дуже невелику кількість вірусу, який стимулює вашу імунну систему виробляти антитіла. Якщо пізніше ви зазнаєте ВПЛ, ваша імунна система вже готова боротися з інфекцією.

Запобігаючи зараженню ВПЛ, вакцина також захищає від раку, пов’язаного з ВПЛ, зокрема:

• анальний рак
• рак шийки матки
• рак рота
• рак статевого члена
• рак горла
• рак піхви
• рак вульви

Вакцина проти ВПЛ може захистити лише від раку, пов’язаного з ВПЛ. Зв’язок між ВПЛ і раком яєчників неясний, попередні дослідження показали суперечливі результати.

У 2021 році аналіз 29 досліджень, опублікованих у період з 1989 по 2020 рік, оцінив поширеність ВПЛ у 2280 людей з раком яєчників. Автори виявили, що кількість людей з ВПЛ значно відрізнялася в різних дослідженнях, причому дослідники в певних регіонах частіше виявляли зв’язок між ВПЛ і раком яєчників. Вони прийшли до висновку, що потрібні більш якісні дослідження.

Наразі неясно, чи має вакцина проти ВПЛ якийсь потенціал для запобігання раку яєчників.

Чи може вакцина проти ВПЛ викликати рак яєчників?

Відповідно з CDCнемає жодних доказів того, що вакцина проти ВПЛ викликає репродуктивні проблеми, такі як первинна недостатність яєчників (POI), безпліддя або рак.

Вакцини проходять суворе тестування як до, так і після того, як вони стануть доступними для громадськості. Про побічні ефекти повідомляють Система звітності про побічні події вакцини (VAERS).

Отримано VAERS 20 звітів POI після введення приблизно 90 мільйонів вакцин проти ВПЛ у Сполучених Штатах між 2009 і 2017 роками.

Дослідивши ці звіти, CDC встановив, що лише два були підтверджені лікарем. Решта 18 випадків ґрунтувалися на необґрунтованих повідомленнях із інших рук. Вони дійшли висновку, що вакцина проти ВПЛ навряд чи спричинить POI.

The Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) також досліджували стурбованість громадськості щодо вакцини проти ВПЛ, POI та безпліддя. Вони дійшли висновку, що немає даних, які б підтверджували причинно-наслідковий зв’язок.

Додаткові дослідження показали подібні результати. Наприклад, a Когортне дослідження 2021 року 996 300 дівчат і жінок у Данії не виявили жодних доказів того, що вакцинація проти ВПЛ викликає недостатність яєчників.

Рак яєчників є одним із найскладніших для виявлення та лікування онкологічних захворювань. Вакцини, які зараз розробляються, одного разу можуть використовуватися разом з іншими методами лікування для запобігання прогресуванню захворювання.

Вакцини проти раку яєчників відрізняються від вакцини проти ВПЛ. Захищаючи від ВПЛ-інфекції, вакцина проти ВПЛ запобігає розвитку раку репродуктивної системи, пов’язаного з ВПЛ. До них відносяться рак шийки матки та анальний рак.

Якщо ви шукаєте лікування раку яєчників, ви можете дізнатися більше про поточні клінічні випробування в базі даних клінічних випробувань Національної бібліотеки медицини.