Щорічно у світі діагностують близько 1,4 мільйона випадків раку простати. Скринінг на рак передміхурової залози може призвести до ранньої діагностики та лікування, хоча він не позбавлений недоліків.
Проте чоловіки, які не проходять обстеження, чи то через недостатній доступ до медичної допомоги, чи то через обмежений час і ресурси для очікування результатів лабораторії за кордоном, перебувають у невигідному становищі.
Портативний інструмент скринінгу є предметом нового дослідження, яке вказує на те, що можна оцінити ймовірність раку передміхурової залози за допомогою зразка крові та 20-хвилинного тесту.
Дослідники повідомили, що їхній тест на латеральний потік (наприклад, той, що використовується для домашніх тестів на вагітність або експрес-тестів на COVID-19) і зчитувач Cube з живленням від батареї можуть визначати рівні простат-специфічного антигену (ПСА) у зразку крові.
Можливість швидкого скринінгу раку передміхурової залози скоротила б дні або тижні між скринінгом, діагностикою та лікуванням і зменшила б кількість необхідних візитів до лікаря. Були навіть деякі припущення, що цей тип перевірочного інструменту можна знайти в громадському середовищі, наприклад у перукарні.
Важливо пам’ятати, що тестування, проведене за межами офіційного медичного закладу, має перевірити уролог або спеціаліст, перш ніж вживати будь-яких інших дій.
Основи раку простати
Передміхурова залоза — це залоза розміром із волоський горіх, розташована поруч із сечовим міхуром у людей, яким при народженні присвоєно статус чоловічої статі. Він оточує уретру і виробляє рідину, яка є частиною сперми. про
За оцінками, від 45 до 70 відсотків нещодавнього зниження смертності від раку передміхурової залози пов’язано зі скринінгом. ПСА вже широко використовується для виявлення раку передміхурової залози, але зразки, як правило, потрібно надсилати в лабораторію за межами підприємства для вимірювання рівня ПСА.
Симптоми
Часто симптоми раку передміхурової залози на ранніх стадіях відсутні, тому необхідне обстеження. Оскільки цей вид раку прогресує, деякі
- кров у сечі або спермі
- біль у стегнах, спині або грудях
- слабкість або оніміння в ногах або стопах
- втрата контролю над сечовим міхуром або кишечником
- імпотенція
Проте за допомогою скринінгових тестів рак передміхурової залози можна виявити до того, як з’являться будь-які з цих симптомів прогресуючого раку.
Хто повинен пройти обстеження?
Наразі Американське онкологічне товариство рекомендує чоловікам разом із лікарем приймати рішення про проходження скринінгу на рак простати.
Коли ця розмова відбудеться, залежить від вашого віку та статусу ризику. Якщо один із наведених нижче факторів стосується вас, вам слід обговорити скринінг зі своїм лікарем:
- Вам 50 років, ви маєте середній ризик розвитку раку передміхурової залози і загалом маєте хороше здоров’я.
- Вам 45 років і ви маєте високий ризик розвитку раку простати. Сюди входять афроамериканські чоловіки та чоловіки, які мають родича першого ступеня (батька або брата), якому поставили діагноз до 65 років.
- Вам 40 років, і ваш ризик ще вищий через те, що рак передміхурової залози в ранньому віці діагностовано у кількох родичів першого ступеня.
Хоча раннє виявлення раку передміхурової залози означає, що пацієнти можуть отримати лікування раніше, скринінгові тести не є надійними. Існує ймовірність хибнонегативних або хибнопозитивних результатів, оскільки на рівень ПСА можуть впливати інші фактори. ПСА – це білок, що виробляється в простаті. Вищі рівні ПСА означають вищу ймовірність наявності раку передміхурової залози, але це не є точним порогом.
Ось деякі з причин, чому у вас може бути вищий рівень ПСА, навіть якщо у вас немає раку:
- збільшена простата
- більш високий вік
- інфекція або запалення простати
- еякуляція
Тільки про
Якщо скринінгові тести показують більш високі рівні ПСА, вам все одно потрібно провести додаткове тестування або зробити біопсію передміхурової залози, перш ніж лікар зможе поставити точний діагноз.
Як працює запропонований інструмент швидкого скринінгу
У своєму звіті про підтвердження концепції дослідники описали, як використовуватимуться швидкий тест і зчитувач Cube:
- Зберіть інформацію про пацієнта.
- Візьміть зразок крові з уколу пальця.
- Додайте краплю крові на тест-смужку.
- Золоті нанооболонки підвищують здатність виявляти PSA у зразку.
- Через 20 хвилин зчитувач Cube з живленням від батареї (всього 1,6 дюйма в кубі) повідомляє про рівень простатичного специфічного антигену в зразку.
Якщо люди можуть пройти обстеження на рак передміхурової залози за короткий проміжок часу в зручному місці в їхніх громадах, незалежно від того, до якого виду охорони здоров’я вони мають доступ, діагноз може бути підтверджений швидше.
Однак цей ефективний метод без лабораторних досліджень є лише першим кроком. Якщо цей первинний скринінг виявляє підвищений рівень ПСА, наступним кроком є запис на прийом до уролога, який потім, швидше за все, повторить тест для підтвердження діагнозу, перш ніж запропонувати курс лікування.
Кому вигідний швидкий скринінг?
Старший вік, сімейна історія раку передміхурової залози та афроамериканці пов’язані з більшим ризиком раку простати. Афроамериканські чоловіки особливо схильні до ризику, оскільки рак передміхурової залози у них зазвичай розвивається в молодшому віці
Нещодавно спостерігалося зниження показників скринінгу раку передміхурової залози, особливо серед афроамериканських чоловіків віком від 40 до 54 років. Одна з можливих причин полягає в тому, що ця група населення має менший доступ до медичної допомоги та менше шансів проходити регулярні огляди.
Навіть після діагностики раку передміхурової залози швидкі портативні тести можна використовувати для перевірки рівня ПСА та моніторингу прогресування захворювання.
Що далі?
Останні дослідження показують ефективність прототипу пристрою та концепції швидкого скринінгу, але існують обмеження щодо скринінгу в цілому. Як зазначалося вище, рівень ПСА може змінюватися з причин, відмінних від наявності раку.
Існують також інші методи виявлення раку передміхурової залози, включаючи пальцеве ректальне дослідження та ректальне УЗД.
Дослідники також вивчають, чи слід чоловікам з певними генетичними маркерами проходити скринінг на рак простати в більш молодому віці. Наприклад, ген раку молочної залози BRCA, який можуть бути носіями у чоловіків, схиляє чоловіків до раку простати. Це означає, що якщо у вас в сімейному анамнезі є BRCA, вам слід раніше пройти обстеження на рак простати.
Наразі їх декілька
Дослідники шукають способи запропонувати чоловікам швидкий скринінг на рак простати на місці. Нещодавно розроблений пристрій, який наразі знаходиться на стадії прототипу, може перевірити рівень простат-специфічного антигену в зразку крові приблизно за 20 хвилин, не потребуючи зовнішньої лабораторії.
Це потенційно може принести користь афроамериканцям, які мають вищий ризик розвитку раку передміхурової залози, але мають меншу ймовірність пройти обстеження.
Discussion about this post