Що вам потрібно знати, якщо у вас ризикова вагітність

Що таке вагітність високого ризику?

Вагітність високого ризику це будь-яка вагітність, яка пов’язана з підвищеним ризиком для здоров’я вагітної матері, плода чи обох.

Люди, які мають вагітність з високим ризиком, можуть мати основні захворювання, які підвищують ризик, або у них під час вагітності можуть розвинутися захворювання, які піддають їх високому ризику ускладнень.

Отримання раннього та постійного допологового догляду підвищує шанси на здорову вагітність, незважаючи на те, що вона належить до категорії високого ризику.

У якому віці вагітність вважається ризикованою?

Ваш вік може збільшити ризик ускладнень під час вагітності, якщо ви дуже молоді або старше 35 років.

Підліткова вагітність

Підліток під час вагітності підвищує ризик ускладнень з кількох причин:

• Підлітки мають вищий ризик виникнення високого кров’яного тиску та анемії під час вагітності.
• Підлітки частіше відчувають передчасні пологи (рано починають пологи).
• Підлітки частіше уникають звернень за допологовою допомогою та частіше пропускають прийоми у лікаря.
• Підлітки рідше знають, що у них інфекція, що передається статевим шляхом (ІПСШ), і шукають належного лікування.

Вагітність старше 35 років

Народження дитини вперше у віці старше 35 років не означає автоматично, що у вас буде складна вагітність. Багато батьків у віці 30 років і старше мають здорову та безпроблемну вагітність.

Однак це збільшує ризик певних ускладнень, зокрема:

• гестаційний діабет
• високий кров’яний тиск

• викидень або мертвонародження

• позаматкова вагітність
• кесарів розтин
• генетичні порушення
• тривалі пологи
• родові ускладнення

Які ознаки та симптоми високого ризику вагітності?

Ознаки та симптоми вагітності з високим ризиком залежать від стану, який піддає вас цьому підвищеному ризику. Наприклад, симптоми прееклампсії включають головний біль і набряки рук і обличчя. Симптоми викидня можуть включати судоми або кровотечу.

Як діагностується вагітність високого ризику?

Можливо, ви вже знали, що у вас захворювання, яке підвищує ризик ускладнень вагітності, ще до того, як завагітніти. Або ваш статус високого ризику може бути виявлений під час вагітності через симптоми, які з’являються, або результати певних тестів.

Деякі діагностичні тести, які ваш лікар може призначити, щоб перевірити ризик ускладнень під час вагітності, включають:

• загальний аналіз крові (CBC)

• аналіз сечі та посів сечі

• дослідження групи крові
• аналіз на резус-фактор
• аналізи на ІПСШ, гепатит, ВІЛ, туберкульоз та інші інфекційні захворювання
• скринінг гестаційного діабету
• вимірювання артеріального тиску

• тест на стрептокок групи В

• тестування вашої дитини на вроджені дефекти

Як ведеться вагітність високого ризику?

Тип лікування, яке ви отримаєте, залежатиме від ваших конкретних факторів ризику.

Наприклад, люди з гестаційним діабетом можуть дотримуватися певної дієти або приймати ліки для регулювання рівня цукру в крові. Людям з інфекційними захворюваннями може знадобитися прийом ліків. Під час пологів можуть знадобитися спеціальні запобіжні заходи, щоб мінімізувати ризик для немовляти.

У будь-якому випадку ваша медична команда спостерігатиме за вами більш ретельно. Вони можуть призначити більше зустрічей і діагностичних тестів для вас, ніж для людей, які мають менший ризик вагітності. Таким чином вони зможуть виявити будь-які проблеми на ранній стадії.

Раннє лікування ускладнень вагітності підвищує шанси мати здорову вагітність і дитину.

Як спостерігають за дитиною під час вагітності високого ризику?

За всіма дітьми під час вагітності ретельно спостерігають, але якщо у вас вагітність з високим ризиком, за вашою дитиною можуть спостерігати ретельніше.

Наприклад, вам можуть частіше проводити УЗД або інші тести моніторингу стану плода. Усе залежить від ваших факторів ризику та того, як вони можуть загрожувати вашій дитині.

Деякі діагностичні тести, які ваш лікар може використовувати для моніторингу самопочуття вашої дитини під час вагітності з високим ризиком, включають:

• нестресові тести
• біофізичні профілі
• скорочення стрес-тести
• підраховує ворушіння плода

• УЗД з доплером (використовується для огляду пуповини)

Які фактори ризику для високого ризику вагітності?

Багато станів здоров’я можуть віднести вас до категорії підвищеного ризику під час вагітності. Можливо, у вас були деякі з цих станів до вагітності або під час попередніх вагітностей. Інші можуть бути захворюваннями, які виникли під час вашої вагітності.

Умови та фактори, які збільшити Ризик вагітності включає:

• неконтрольований високий кров’яний тиск
• синдром полікістозних яєчників (СПКЯ)
• хвороба печінки
• захворювання щитовидної залози

• аутоімунні захворювання, такі як вовчак і розсіяний склероз

• ожиріння
• ВІЛ
• Вірус Зіка
• бути підлітком
• вік старше 35 років

• куріння сигарет під час вагітності

• вживання алкоголю під час вагітності

• вживання каннабісу та інших наркотиків під час вагітності

Чи можна запобігти вагітності високого ризику?

Ви можете запобігти деяким факторам, які відносять вашу вагітність до категорії високого ризику. Іншим неможливо завадити. Наприклад, захворювання, які ви вже маєте під час вагітності, зазвичай неможливо запобігти.

Однак певні фактори способу життя, такі як куріння, вживання алкоголю та контроль ваги, можна розглянути до того, як ви завагітнієте та під час вагітності, щоб знизити ризик ускладнень.

Якщо ви думаєте про вагітність і знаєте, що у вас є контрольовані фактори ризику, подумайте про зустріч з медичним працівником. Разом ви можете обговорити зміни способу життя, які підвищать ваші шанси на вагітність з меншим ризиком.

Які перспективи для людей, які мають вагітність з високим ризиком?

Регулярні відвідування лікаря, участь у будь-якому скринінгу, рекомендованому вашою медичною командою, і внесення певних змін у спосіб життя під час вагітності можуть зменшити ризики поганих результатів вагітності.

А 2020 дослідження з вагітними жінками в Непалі виявили, що ті, хто відноситься до категорії вагітних з високим ризиком, частіше страждають від поганих результатів вагітності.

Тим не менш, дослідники відзначили, що навіть вагітність з меншим ризиком іноді загрожує серйозними ускладненнями, і що лікарі повинні ретельно спостерігати за всіма вагітними та пропонувати високоякісну допомогу, незалежно від їх ризику.

Дослідники також відзначають, що люди з категорій високого ризику повинні отримувати направлення до спеціалістів, навчених вести вагітність із високим ризиком.

Питання що часто задаються

Наскільки часто вагітність з високим ризиком?

Вагітність з високим ризиком не дуже поширена, але й не рідкість. Досліджень на цю тему небагато, але Всесвітня організація охорони здоров’я зазначає, що близько 15% вагітних жінок перенесуть вагітність із високим ризиком.

Який лікар лікує ризиковані вагітності?

Якщо у вас вагітність з високим ризиком, важливо попрацювати з фахівцем. Перинатологи, яких також називають спеціалістами з материнської та фетальної медицини, навчені лікувати людей із факторами високого ризику вагітності.

Чи всі мої вагітності будуть високим ризиком?

Це залежить. Якщо у вас є захворювання, яке ви продовжуєте відчувати під час наступних вагітностей, ви все одно будете в категорії високого ризику.

Але якщо ви в змозі впоратися з одним із факторів, що підвищує ризик, наприклад, кинути палити, можливо, ви зможете зменшити ризик наступної вагітності.

Нижня лінія

Діагноз високого ризику вагітності може бути страшним, але надія є. Знаючи, що відбувається з вашою вагітністю та здоров’ям, ви можете вжити необхідних заходів, щоб запобігти найсерйознішим наслідкам.

Відвідування всіх ваших передпологових прийомів, зустрічі з фахівцями за потреби та повідомлення вашої медичної команди про будь-які нові або тривожні симптоми можуть допомогти знизити ризик ускладнень вагітності.