Що викликає стійку субфебрильну лихоманку і як її лікують?

Що таке субфебрильна температура?

Лихоманка – це коли температура тіла людини вище норми. Для більшості людей нормою є приблизно 98,6° за Фаренгейтом (37° за Цельсієм).

«Низький рівень» означає, що температура трохи підвищена — від 98,7°F до 100,4°F (37,5°C та 38,3°C) — і триває більше 24 годин. Постійна (хронічна) лихоманка зазвичай визначається як лихоманка, яка триває більше 10-14 днів.

Лихоманка може означати багато різних речей, але більшість субфебрильних і легких лихоманок не викликає занепокоєння. Найчастіше підвищення температури тіла є нормальною реакцією на інфекцію, таку як застуда або грип. Але є багато інших менш поширених причин стійкої субфебрильної лихоманки, які може діагностувати тільки лікар.

Коли звертатися до лікаря

Лихоманка сама по собі може не бути приводом для виклику лікаря. Проте є деякі ситуації, коли вам слід отримати медичну консультацію, особливо якщо лихоманка триває більше кількох днів. Наявність лихоманки може означати різні речі для дорослих, немовлят і дітей.

Дорослі

Для дорослої людини лихоманка зазвичай не є приводом для занепокоєння, якщо вона не перевищує 103°F (39,4°C). Ви повинні звернутися до лікаря, якщо у вас температура вище цієї.

Якщо ваша температура нижче 103 °F, але триває більше трьох днів, вам також слід відвідати лікаря.

Вам слід негайно звернутися за медичною допомогою, якщо будь-який з цих ознак або симптомів супроводжує лихоманку:

  • дивна висипка, яка швидко посилюється
  • спантеличеність
  • постійна блювота
  • судоми
  • біль при сечовипусканні
  • ригідність м’язів шиї
  • сильний головний біль
  • набряк горла
  • м’язова слабкість
  • утруднення дихання
  • галюцинації

Немовлята

Для немовлят віком до 3 місяців навіть трохи вище норми температура може означати серйозну інфекцію.

Зателефонуйте своєму педіатру щодо субфебрильної температури, якщо ваша дитина здається надзвичайно дратівливою, млявою чи незручною, або у неї діарея, застуда чи кашель. При відсутності інших симптомів слід також звернутися до лікаря, якщо лихоманка тримається безперервно більше трьох днів.

Діти

Якщо ваша дитина все ще підтримує з вами зоровий контакт, п’є рідину та грає, то субфебрильна температура не є причиною для тривоги. Але все одно слід звернутися до лікаря, якщо субфебрильна температура триває більше трьох днів.

Також зателефонуйте до педіатра вашої дитини, якщо ваша дитина:

  • дратівливий або здається дуже незручним
  • має поганий зоровий контакт з вами
  • відригує неодноразово
  • має сильний пронос
  • має лихоманку після перебування в гарячій машині

Що викликає постійну субфебрильну лихоманку?

Вірусні інфекції, як і звичайна застуда, є найпоширенішою причиною стійкої субфебрильної лихоманки, але є й інші менш поширені причини, які слід враховувати.

Респіраторні інфекції

Ваше тіло природним чином підвищує температуру тіла, щоб допомогти вбити бактерії або віруси, що викликають інфекцію. Застуда або грип викликаються вірусами. Зокрема, застуда може викликати субфебрильну лихоманку, яка триває більше кількох днів.

Інші симптоми застуди включають:

  • закладеність або нежить
  • біль у горлі
  • чхання
  • кашель
  • втома
  • відсутність апетиту

Вірусна пневмонія та бронхіт є двома іншими типами респіраторних інфекцій, які також можуть викликати субфебрильну лихоманку. Разом з лихоманкою, ознобом і болем у горлі пневмонія та бронхіт супроводжуються кашлем, який триває тижнями.

У дітей часто зустрічаються «спина до спини» вірусні інфекції. Через це може здаватися, що лихоманка триває довше, ніж має бути.

Лікування вірусних інфекцій передбачає відпочинок і прийом рідини, поки ваше тіло не подбає про інфекцію. Ви можете приймати ацетамінофен для зниження температури, якщо ваші симптоми дійсно турбують. Лихоманка має важливе значення для того, щоб допомогти вашому організму боротися з певними інфекціями, тому іноді краще почекати.

Якщо інфекція більш серйозна, лікар може призначити антибіотики, противірусні препарати або інші ліки для лікування інфекції.

Інфекції сечовивідних шляхів (ІСШ)

Постійна лихоманка може сигналізувати про приховану інфекцію сечовивідних шляхів як у дітей, так і у дорослих. ІМП викликається бактеріальною інфекцією. Інші симптоми включають біль і печіння під час сечовипускання, часте сечовипускання і криваву або темну сечу.

Лікар може вивчити зразок сечі під мікроскопом, щоб діагностувати ІМП. Лікування передбачає курс антибіотиків.

Ліки

Через 7-10 днів після початку прийому нового препарату може виникнути субфебрильна лихоманка. Це іноді називають лікарською лихоманкою.

Ліки, пов’язані з субфебрильною лихоманкою, включають:

  • бета-лактамні антибіотики, такі як цефалоспорини та пеніциліни
  • хінідин
  • прокаїнамід
  • метилдопа
  • фенітоїн
  • карбамазепін

Якщо ваша лихоманка пов’язана з прийомом ліків, ваш лікар може відкоригувати вашу дозу або порекомендувати інший препарат. Лихоманка повинна зникнути після припинення прийому ліків.

Прорізування зубів (у немовлят)

Зазвичай прорізування зубів відбувається у віці від 4 до 7 місяців. Прорізування зубів іноді може викликати легку дратівливість, плач і субфебрильну лихоманку. Якщо температура вище 101°F, ймовірно, що це викликано прорізуванням зубів, і вам слід привести дитину до лікаря.

Стрес

Постійна лихоманка може бути викликана хронічним емоційним стресом. Це називається а психогенна лихоманка. Психогенна лихоманка найчастіше зустрічається у молодих жінок і людей із захворюваннями, які часто загострюються через стрес, такими як синдром хронічної втоми та фіброміалгія.

Ліки, що знижують жар, як ацетамінофен, насправді не діють проти лихоманки, викликаної стресом. Натомість ліки від тривоги є терапією, яка використовується для лікування психогенної лихоманки.

Туберкульоз

Туберкульоз (ТБ) – це дуже інфекційне захворювання, яке викликається бактерією під назвою Мікобактерія туберкульозу. Хоча туберкульоз частіше зустрічається в країнах, що розвиваються, щороку в Сполучених Штатах реєструються тисячі випадків.

Бактерії можуть залишатися неактивними в організмі роками і не викликати ніяких симптомів. Однак, коли ваша імунна система ослаблена, туберкульоз може активізуватися.

Симптоми активного туберкульозу включають:

  • відкашлювання крові або мокротиння
  • біль при кашлі
  • незрозуміла втома
  • лихоманка
  • нічна пітливість

Туберкульоз може викликати постійну субфебрильну лихоманку, особливо вночі, що може призвести до нічної пітливості.

Лікар може використовувати тест, який називається шкірним тестом очищеного білкового похідного (PPD), щоб визначити, чи ви інфіковані бактеріями туберкульозу. Люди з діагностованим активним захворюванням на туберкульоз повинні приймати кілька ліків протягом шести-дев’яти місяців, щоб вилікувати інфекцію.

Аутоімунні захворювання

Було виявлено, що температура тіла підвищена у деяких людей з хронічними аутоімунними захворюваннями, такими як розсіяний склероз і ревматоїдний артрит.

В одному вивчення, дослідники дізналися, що у учасників з формою РС, яка називається рецидивуючим РС, які скаржилися на втому, також була субфебрильна температура.

Субфебрильна температура також є частим симптомом РА. Вважається, що це викликано запаленням суглобів.

Діагностика РА та РС може зайняти час і може вимагати проведення кількох лабораторних тестів та діагностичних інструментів. Якщо у вас уже був діагностований РА або РС, ваш лікар спершу захоче виключити іншу вірусну або бактеріальну інфекцію як потенційну причину вашої лихоманки.

У разі лихоманки, пов’язаної з РА або РС, лікар, ймовірно, порекомендує вам пити багато рідини, знімати зайві шари одягу та приймати нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) або ацетамінофен, поки лихоманка не пройде.

Проблеми з щитовидною залозою

Підгострий тиреоїдит – це запалення щитовидної залози. У деяких випадках це може викликати субфебрильну лихоманку. Тиреоїдит може бути викликаний інфекцією, радіацією, травмою, аутоімунними захворюваннями або прийомом ліків.

Інші симптоми включають:

  • біль у м’язах
  • втома
  • хворобливість біля щитовидної залози
  • біль у шиї, яка часто віддає до вуха

Лікар може діагностувати тиреоїдит за допомогою огляду шиї та аналізу крові, який вимірює рівень гормонів щитовидної залози.

Рак

Деякі види раку, зокрема лімфоми та лейкемії, можуть викликати постійну та незрозумілу субфебрильну лихоманку. Майте на увазі, що рак діагностується рідко, а лихоманка є неспецифічним симптомом раку. Постійна лихоманка зазвичай не означає, що у вас рак, але це може сповістити лікаря про проведення певних тестів.

Інші поширені симптоми лейкемії або лімфоми включають:

  • хронічна втома
  • біль у кістках і суглобах
  • збільшені лімфатичні вузли
  • головні болі
  • незрозуміла втрата ваги
  • нічна пітливість
  • слабкість
  • задишка
  • втрата апетиту

Залежно від типу та стадії раку лікар може рекомендувати комбінацію хіміотерапії, опромінення, хірургічного втручання або інших методів лікування.

Лікування стійкої субфебрильної лихоманки

Лихоманка зазвичай проходить сама. Безрецептурні (безрецептурні) ліки можуть допомогти знизити температуру, але іноді краще зняти низьку температуру рідиною і відпочити.

Якщо ви вирішили приймати безрецептурні ліки, ви можете вибрати між ацетамінофеном та нестероїдними протизапальними засобами (НПЗП), такими як ібупрофен, аспірин та напроксен.

Для немовлят віком до 3 місяців спершу зателефонуйте своєму лікарю, перш ніж давати їм будь-які ліки.

Для дітей ацетамінофен та ібупрофен, як правило, безпечні для зниження температури. Не давайте аспірин дітям віком до 12 років, які одужують від симптомів грипу, оскільки він може викликати серйозний розлад, який називається синдромом Рейє.

Якщо ваша дитина молодше 12 років, поговоріть зі своїм лікарем, перш ніж давати їй напроксен.

Для підлітків і дорослих ацетамінофен, ібупрофен, напроксен та аспірин, як правило, безпечні для використання відповідно до інструкцій на етикетці.

ацетамінофенНПЗП

Яка перспектива?

Більшість субфебрильних і легких лихоманок не викликає занепокоєння.

Однак вам слід звернутися до лікаря, якщо у вас лихоманка більше трьох днів поспіль, або ваша лихоманка супроводжується більш неприємними симптомами, такими як блювота, біль у грудях, висип, набряк горла або ригідність шиї.

Важко зрозуміти, коли потрібно викликати лікаря для дитини чи маленької дитини. Загалом, звертайтеся за медичною допомогою, якщо вашій дитині менше трьох місяців і вона взагалі має лихоманку. Якщо ваша дитина старше цього, вам не потрібно звертатися до лікаря, якщо температура не перевищить 102°F (38,9°C) або триває безперервно більше трьох днів.

Продовжуйте стежити за температурою дитини протягом дня. Ректальна температура зазвичай є найбільш точною. Зателефонуйте в кабінет свого педіатра, якщо не знаєте, що робити.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss