Що запитати у свого лікаря про лікування прогресуючого раку сечового міхура

Які тести мені знадобляться?

Якщо ваш лікар вважає, що рак метастазував у лімфатичні вузли чи інші органи, він, швидше за все, порекомендує кілька тестів, щоб визначити стадію раку та визначити, де він поширився.

Під час первинного діагнозу лікар міг провести або замовити тести, зокрема:

• фізичний огляд, щоб перевірити наявність ущільнень або інших відхилень
• зразок сечі, щоб перевірити наявність ракових клітин
• цистоскопія, щоб перевірити уретру на наявність аномалій
• біопсія, щоб видалити зразок тканини з сечового міхура для перевірки на рак
• внутрішньовенна пієлограма або різновид рентгенівського знімка, який допомагає визначити місце локалізації раку

Коли рак сечового міхура поширюється, ваш лікар може призначити додаткові тести, такі як:

• сканування зображень, наприклад КТ, МРТ або ПЕТ-сканування, щоб визначити розташування ракових клітин
• сканування кісток, якщо у вас незрозумілий біль у суглобах, щоб визначити, чи поширився рак на кістки
• рентген, якщо ви відчуваєте респіраторні симптоми, щоб знайти ракові клітини в легенях

Яке лікування мені допоможе?

Ваш лікар порекомендує план лікування залежно від стадії раку. Поширений або метастатичний рак сечового міхура має менше варіантів лікування, ніж ранні стадії раку сечового міхура. Ваші варіанти можуть включати:

Хіміотерапія

Лікуванням першої лінії раку сечового міхура на пізніх стадіях є хіміотерапевтичний препарат цисплатин, який може допомогти зупинити розмноження ракових клітин.

Ваш лікар може порекомендувати хіміотерапію окремо або в поєднанні з хірургічним втручанням чи опроміненням. Хіміотерапія може вбити деякі ракові клітини та зменшити пухлини, полегшуючи видалення раку під час операції.

Хірургія

Залежно від ступеня раку, після завершення хіміотерапії ваш лікар може порекомендувати хірургічну процедуру під назвою цистектомія для видалення всього або частини сечового міхура.

Під час цистектомії після видалення сечового міхура хірург виконає іншу процедуру, яка називається відведенням сечі. Вони створять всередині тіла резервуар для збору сечі, а потім створять нову трубку, щоб сеча могла виходити з тіла.

Після операції лікар може порекомендувати додаткову хіміотерапію для видалення залишків ракових клітин.

Імунотерапія

Поряд з хіміотерапією та хірургічним втручанням, поширений рак сечового міхура може реагувати на імунотерапію. Цей тип лікування використовує вашу власну імунну систему для боротьби з раком.

Клінічні випробування

Участь у клінічному випробуванні може надати вам доступ до нових експериментальних методів лікування. Однак клінічні випробування також мають ризики. Експериментальне лікування може мати невідомі побічні ефекти та бути неефективним.

Якщо ви хочете дізнатися більше про клінічні випробування, зверніться до свого лікаря. Вони можуть поговорити з вами про те, чи можете ви бути хорошим кандидатом. Вони також можуть мати інформацію про те, як отримати доступ до клінічних випробувань для вашого захворювання.

Які побічні ефекти лікування раку сечового міхура?

Лікування раку сечового міхура має важливі переваги, зокрема продовження життя та покращення якості життя.

Однак лікування також має побічні ефекти. Важливо знати про побічні ефекти та поговорити зі своїм лікарем про способи їх усунення.

Хіміотерапія не просто вбиває ракові клітини. Він також вбиває здорові клітини. Як наслідок, поширені побічні ефекти хіміотерапії включають:

• втрата волосся
• підвищений ризик інфікування
• анемія
• нудота
• запор
• втома

Хірургічне втручання супроводжується певними ризиками, такими як інфікування та втрата крові.

Імунотерапія може мати ряд побічних ефектів, залежно від типу імунотерапії, що використовується. Найпоширеніші побічні ефекти включають:

• набряк
• свербіж
• висип
• біль

У деяких людей також розвиваються грипоподібні симптоми під час імунотерапії.

Як довго триває лікування прогресуючого раку сечового міхура?

Варіанти лікування прогресуючого раку сечового міхура відрізняються від людини до людини. Тривалість лікування залежить від загальних цілей лікування.

Загалом більшість людей із пізнім раком сечового міхура отримують хіміотерапію протягом 6–12 місяців, залежно від того, скільки часу потрібно для зменшення ракових клітин.

Тривалість імунотерапії також залежить від стадії раку та того, як ваше тіло реагує на лікування.

Наприклад, ви можете отримувати лікування щодня протягом 2 або 3 тижнів, а потім зробити перерву перед повторним початком лікування.

Лікування може продовжити життя людям із прогресуючим раком сечового міхура. Однак у багатьох випадках хвороба має тенденцію до прогресування.

Ваш лікар може порекомендувати вам продовжити лікування, щоб покращити якість вашого життя.

У міру прогресування раку лікар може запропонувати паліативну допомогу. Ви можете продовжувати лікування раку, одночасно отримуючи паліативну допомогу, зазначає Мережа захисту прав сечового міхура (BCAN).

Паліативна допомога спрямована на вирішення фізичних, емоційних і соціальних аспектів захворювання.

Лікує специфічні фізичні симптоми, такі як нудота та втома. Це також може допомогти покращити вашу загальну якість життя та допомогти впоратися зі стресом, пов’язаним із захворюванням.

Наскільки ефективне лікування раку сечового міхура?

В даний час не існує ліків від метастатичного раку сечового міхура. Якщо рак сечового міхура поширився на віддалені ділянки тіла, 5-річна виживаність становить 5 відсотків, відповідно до Національний інститут раку.

Цілі лікування на цій стадії зазвичай такі:

• сповільнити поширення раку
• зменшити розмір уражених ділянок
• продовжити своє життя якомога довше
• зробити вам комфортно

Чи покриває страхування прогресивне лікування раку сечового міхура?

Загалом плани медичного страхування покривають лікування раку, але вони можуть не покривати повну вартість. Різні плани можуть покривати різні суми, а деякі можуть не покривати певні типи лікування, особливо експериментальне лікування.

Наприклад, ваш поліс медичного страхування, ймовірно, покриватиме витрати на:

• хіміотерапія
• випромінювання
• хірургія

У вас може бути франшиза, тобто сума, яку ви сплачуєте зі своєї кишені до того, як ваша страховка покриє рахунок.

Деякі страхові поліси не покривають імунотерапію.

Щоб отримати цей тип лікування, можливо, ваш постачальник страхових послуг має схвалити цю терапію. Поговоріть зі своєю медичною страховою компанією, щоб краще зрозуміти ваше конкретне покриття.

Якщо ви берете участь у клінічному випробуванні, ваша страхова компанія, швидше за все, покриватиме такі речі, як ваші звичайні візити до лікаря.

Саме випробування зазвичай покриває витрати на експериментальне лікування, будь-які додаткові візити до лікаря або будь-які тестування, які необхідно провести в рамках дослідження.

Чи може зміна способу життя допомогти мені впоратися з прогресуючим раком сечового міхура?

Разом із дотриманням плану лікування певні зміни способу життя можуть трохи полегшити життя з прогресуючим раком сечового міхура. Навіть маючи обмежені сили та енергію, є деякі речі, які ви можете зробити, щоб почуватися краще.

Наприклад, дотримання здорової збалансованої дієти може допомогти вам зберегти фізичну силу та зміцнити імунну систему.

Зміцнення імунної системи може допомогти вашому організму боротися з інфекціями, що особливо важливо під час лікування.

Деякі люди вважають дієтичні добавки корисними під час лікування раку. Перед прийомом дієтичних добавок обов’язково проконсультуйтеся з лікарем.

Також важливо залишатися фізично активним. Вправи можуть допомогти:

• покращити свій розумовий світогляд
• покращити якість вашого сну
• підвищити рівень енергії

Якщо ви курите, і ви ще не курили, ви також повинні кинути палити. Хімічні речовини, що містяться як у сигаретному, так і в сигаретному димі, можуть накопичуватися у вашій сечі та спричиняти подальше пошкодження сечового міхура.

Винос

Діагноз прогресуючого раку сечового міхура може стати шоком.

Однак лікування може допомогти:

• зменшуються пухлини
• продовжити своє життя
• покращити якість життя

Важливо попрацювати зі своїм лікарем і обговорити ваші варіанти. Переконайтеся, що ви розумієте побічні ефекти кожного лікування, а також те, чого ви можете очікувати до, під час і після лікування.