Що потрібно знати про блокаду лівої ніжки пучка Гіса

Які симптоми?

Блокада лівої ніжки пучка Гіса часто не викликає жодних симптомів. Фактично, деякі люди мають це протягом багатьох років і ніколи не дізнаються, що у них є захворювання.

Однак для інших затримка надходження електричних імпульсів до лівого шлуночка серця може спричинити синкопе (непритомність) через незвичайні серцеві ритми, які впливають на артеріальний тиск.

Деякі люди також можуть відчувати щось, що називається пресинкопе. Це передбачає відчуття, ніби ви ось-ось знепритомнієте, але ніколи не знепритомнієте.

Інші симптоми можуть включати втому та задишку.

Що викликає блокаду лівої ніжки пучка Гиса?

Блокада лівої ніжки пучка Гіса може бути спричинена різними захворюваннями серця.

Наприклад, серцевий напад може пошкодити серцеву тканину, унаслідок чого серцю стане важче проводити електричні імпульси. Це може призвести до блокади ніжки пучка Гіса як правого, так і лівого шлуночка. Нова блокада лівої ніжки пучка Гіса повинна вимагати дослідження на предмет попереднього серцевого нападу.

Інші умови, які можуть спричинити блокаду лівої ніжки пучка Гіса, включають:

• ішемічна хвороба серця
• серцева недостатність

• високий кров’яний тиск (гіпертонія)

• проблеми з аортальним клапаном
• інфекція серця (міокардит)
• ослаблений, збільшений або жорсткий серцевий м’яз (кардіоміопатія)

Однак іноді блокада лівої ніжки пучка Гіса може виникнути без будь-яких захворювань серця. Невідомо, чому це відбувається, але найчастіше це спостерігається у літніх людей.

Як це діагностується?

Лікарі зазвичай діагностують блокаду лівої ніжки пучка Гіса за допомогою таких тестів:

• Електрокардіограма (ЕКГ або ЕКГ). Це тест, який найчастіше використовують для діагностики проблеми з електричними імпульсами вашого серця. Електрокардіограма — це безболісне обстеження, яке передбачає розміщення наклейок (так звані електроди) навколо грудей. Проводи проводять електрику. Вони з’єднані з дротами, які сприймають електричні імпульси вашого серця та контролюють ритм серця.
• Ехокардіограма. Ехокардіограма використовує звукові хвилі для створення живих зображень вашого серця. Це дозволяє вашому лікарю побачити, як ваше серце та серцеві клапани працюють, а також як насосна камера. Це також дозволяє вашому лікарю виміряти товщину вашого серцевого м’яза та побачити загальну структуру вашого серця. Цей тест може бути корисним для виявлення можливих причин блокади лівої ніжки пучка Гіса.
• Фармакологічний стрес-тест. Цей тест використовує ліки, щоб змусити ваше серце працювати так само, як це відбувається під час фізичних вправ, не вимагаючи від вас зусиль. Він розширює кровоносні судини, що ведуть до вашого серця, але не прискорює пульс. Цей тест допомагає лікареві визначити, чи достатня кількість крові надходить у ваше серце під час фізичних навантажень і в стані спокою.
• Робота крові. Ваш лікар може призначити дослідження крові, щоб перевірити рівень холестерину та інші фактори, які можуть сприяти блокаді лівої ніжки пучка Гіса.

Як лікують блокаду лівої ніжки пучка Гіса?

Блокада лівої ніжки пучка Гіса не завжди потребує лікування, особливо якщо у вас немає серцевих захворювань.

Якщо у вас є інше серцеве захворювання, ваш лікар може запропонувати лікувати основну причину або не лікувати взагалі, якщо ви стабільні.

Якщо у вас блокада лівої ніжки пучка Гіса, наприклад, через проблеми з електрикою у вашій провідній системі, вам може знадобитися кардіостимулятор. Це пристрій, який випромінює електрику, щоб допомогти вашому серцю підтримувати постійний ритм.

Якщо у вас високий кров’яний тиск, вам може знадобитися приймати ліки, щоб тримати його під контролем. Це також допоможе зменшити навантаження на серце.

Хоча лікування основного захворювання може не повністю позбутися блокади лівої ніжки пучка Гіса, воно може зменшити ризик ускладнень, таких як прогресуюче захворювання.

Чи існують фактори ризику?

Хоча будь-яка людина може розвинути блокаду лівої ніжки пучка Гіса, деякі люди мають вищий ризик через інші захворювання, які впливають на серце або легені.

Умови, які можуть підвищити ризик блокади пучка Гіса з лівого або правого боку, включають:

• дефекти міжпередсердної або міжшлуночкової перегородки
• кардіоміопатія
• ішемічна хвороба серця
• високий кров’яний тиск

Якщо у вас є будь-який із цих станів, ваш лікар може регулярно контролювати ваш серцевий ритм, щоб виявити будь-які ознаки блокади ніжки пучка Гіса.

Ускладнення блокади лівої ніжки пучка Гіса

Порушення електричного сигналу у вашому серці може спричинити такі ускладнення:

• аномальні серцеві ритми
• уповільнення серцевого ритму
• непритомність
• кардіоміопатія
• підвищений ризик серцевої недостатності

Іноді блокада ніжки пучка Гіса може ускладнити діагностику інших захворювань серця, таких як серцева недостатність або збільшення.

Якщо вам поставили діагноз блокада лівої ніжки ніжки пучка Гіса, обов’язково повідомте інших лікарів, яких ви відвідуєте, що у вас є це захворювання.

Якщо у вас блокада лівої ніжки пучка Гіса, важливо проходити регулярні медичні огляди, щоб лікар міг стежити за здоров’ям вашого серця та призначити лікування, якщо воно стане більш серйозним.

Для отримання найкращих результатів життєво важливо дотримуватися вказівок лікаря та отримувати необхідне подальше лікування.

Суть

Блокада лівої ніжки пучка Гіса – це стан, при якому сповільнюється електричний шлях до лівого шлуночка серця. Коли це відбувається, електричний імпульс повинен рухатися далі, щоб досягти кінцевої точки. Через це серцю стає важче ефективно перекачувати кров.

Блокада лівої ніжки пучка Гіса може бути спричинена багатьма захворюваннями серця, і її зазвичай діагностують за допомогою електрокардіограми або ехокардіограми.

Залежно від тяжкості вашої блокади лівої ніжки пучка Гіса лікар може порекомендувати кардіостимулятор або ліки для лікування основного захворювання, яке може бути причиною проблеми з електричним шляхом у вашому серці.