Що потрібно знати про орієнтовану на тіло повторювану поведінку (BFRBs)

Симптоми повторюваної поведінки, зосереджені на тілі

BFRB передбачає регулярний догляд за собою, хоча цей імпульс зазвичай не виникає через занепокоєння щодо того, як ви виглядаєте. Натомість поведінка може відчуватися:

• обов’язковий
• непритомний

• зняття стресу, депресії або напруги

Зазвичай це передбачає повторне виконання будь-якої з наведених нижче дій.

• збір
• кусання
• тягнути
• вишкрібання
• шліфування (зуби)
• «тріск» (кістки)

Це може статися на таких частинах вашого тіла, як:

• волосся
• шкіри
• нігті
• внутрішні щоки
• губи
• зуби

Ось деякі поширені приклади:

• кусання нігтів
• збирання шкіри (наприклад, розчісування струпів і вискакування прищів)
• висмикування волосся (зі шкіри голови, голови, тіла, вій або брів)
• жування ваших губ, язика або внутрішньої частини щоки
• колупання в носі
• жувати, кусати або дряпати шкіру

У деяких випадках таку поведінку важко зупинити, навіть якщо вона завдає вам болю.

Клінічні типи БФРБ

BFRB може варіюватися від легких до значно серйозніших клінічних розладів.

Дуже поширеною, менш серйозною формою є обкушування нігтів. Наприклад, у звіті за 2021 рік зазначено, що приблизно від 20% до 30% населення регулярно гризе нігті.

Деякі більш екстремальні діагнози мають клінічні терміни, перелічені в Посібнику з діагностики та статистики психічних розладів, редакція п’ятого видання (DSM-5-TR), наприклад:

• Трихотілломанія (повторне висмикування волосся): Цей підтип BFRB змушує людину примусово виривати волосся. Вони можуть вирвати його зі свого черепа, вій, брів або з будь-якої іншої частини тіла. Це може тимчасово зменшити тривогу або надати відчуття контролю. Це, як правило, важко зупинити, навіть якщо це викликає біль і втрату волосся.
• Розлад екскоріації (повторюване збирання шкіри): Цей розлад спонукає людей дерти шкіру, навіть якщо це спричиняє кровотечу або травму.

Якщо BFRB досягає такого рівня, що заважає вашому повсякденному здоров’ю або благополуччю, ви можете обговорити варіанти лікування з медичним працівником.

Потенційні причини

BFRB — це розлад психічного здоров’я без відомої причини. Дослідження переконливо показують, що люди мають генетичну схильність до BFRBs. Експерти також вважають, що темперамент і стресори навколишнього середовища, ймовірно, відіграють певну роль у його появі.

Наприклад, BFRB пов’язаний з тривожними розладами, включаючи:

Обсесивно-компульсивний розлад

Обсесивно-компульсивний розлад (ОКР) передбачає участь у компульсіях або ритуалах, які тимчасово знімають тривогу та нав’язливі думки. Ці думки часто характеризуються раптовими, страшними образами або почуттями, які, здається, виникають нізвідки.

Люди з ОКР, як правило, керують цими думками, діючи відповідно до цих спонукань. Ці примуси можуть включати підрахунок, порядок або перевірку речей неодноразово. Наприклад, якщо в людини є як ОКР, так і БФРБ, нав’язливі думки через ОКР (такі як: «Усюди я мікроби») можуть призвести до компульсивної поведінки, такої як колупання шкіри.

Генералізований тривожний розлад

Генералізований тривожний розлад (ГТР) включає хронічну тривогу про речі та ситуації, часто без відомої причини. Щоб впоратися з цими постійними турботами, хтось може розвинути компульсивну поведінку.

З цієї причини ГТР і БФРБ часто мають збігаються діагнози.

Лікування повторюваної поведінки, зосередженої на тілі

Немає перевіреного лікування BFRBs. У більшості випадків лікування передбачає вирішення проблеми, яка, здається, провокує компульсивну поведінку. Наприклад, багато людей із BFRB повідомляють, що займаються цією звичкою під час стресу або тривоги. Тому лікування часто передбачає розвиток більш здорових навичок подолання стресу чи тривоги.

Але оскільки тригери BFRB різноманітні, універсального підходу не існує.

Варіанти клінічного лікування включають:

• Терапія: Розмовна терапія, наприклад когнітивно-поведінкова терапія, може допомогти змінити формулювання нав’язливих думок і розробити більш здорові способи керування емоціями. Терапія може допомогти вам зрозуміти тригери та те, що підвищує ймовірність появи цих звичок у майбутньому. За допомогою професійної підтримки ви можете знайти способи полегшити поведінку та почуватися краще.
• Антидепресанти: Лікування BFRB іноді включає антидепресанти, такі як селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну, які можуть допомогти зменшити симптоми тривоги. Але поки що Управління з контролю за продуктами й ліками (FDA) не має схвалені будь-які препарати для лікування BFRB.
• Глутаматергічні препарати: Глутаматергічні препарати допомагають регулювати глутамат і аспартат, які можуть відігравати роль у тривожності та ОКР. Лікарі або медичні працівники іноді призначають амінокислота N-ацетилцистеїн, яка допомагає регулювати глутамат.

Оскільки симптоми та тригери у кожного різні, ідеальним є пошук клінічного спеціаліста, який зможе пристосувати лікування до вашої ситуації та потреб.

Інші способи керування поведінкою включати:

• Блокування поведінки: Блокування поведінки означає завчасне встановлення бар’єру між вами та звичкою. Наприклад, ви можете зав’язати волосся чи замотати їх у шарф, щоб не смикати волосся, одягнути рукавички, щоб не гризти нігті, або використовувати капу, щоб запобігти скреготу зубами.
• Замінник стимуляції: Ви також можете подумати про заміну шкідливої ​​звички на більш здорову. Наприклад, гра з іграшкою-непосидою або жувальною гумкою може допомогти вам спрямувати імпульс в інше місце.
• Ідентифікація тригера: Ведення тригерного журналу може допомогти вам помітити, коли ви найімовірніше відчуєте імпульс. Це може допомогти вам краще ним керувати. Терапевт також може допомогти вам визначити, зрозуміти та керувати вашими тригерами.

Подолання та підтримка

Окрім медичної допомоги, існують також інші способи допомогти впоратися зі своїми симптомами та жити повноцінніше.

До них належать:

Групи підтримки

Якщо ви поділитеся своєю ситуацією в групі підтримки, то це може допомогти вам знайти почуття спільності та знайти нові способи впоратися. TLC Foundation має корисний ресурс для пошуку онлайн-зустрічей та особистих зустрічей для тих, хто має BFRB.

Уважність

Бути присутнім і пам’ятати про тригери може допомогти впоратися зі своїми симптомами. Коли у вас виникає бажання, спробуйте поспостерігати за своїми імпульсами без сорому чи засудження.

Після паузи ви можете виявити, що примус вже пройшов. Або, можливо, тепер ви можете впоратися по-іншому, наприклад, зателефонувати другові, вести щоденник або обійматися з вашим вихованцем.

Уважність можна відточити за допомогою медитації, йоги, дихальних вправ або занурення в улюблену діяльність.

Самоспівчуття

Деякі люди з BFRB можуть відчувати сором за свою поведінку, через що вони можуть уникати підтримки. Але, будучи добрим до себе, ви можете допомогти звільнитися від емоцій, які можуть блокувати ваше благополуччя.

Ви можете зробити це за допомогою:

Твої слова: Як би ви поговорили з коханим другом, який має справу з подібною проблемою? Швидше за все, ви були б добрі. Ви можете сказати, що їхні вчинки звичайні та зрозумілі, і немає причин для почуття провини чи сорому. Ви можете сказати, що вони гідні любові, що ви завжди поруч з ними, і що вони можуть зробити кроки, щоб подолати це. Якщо ви будете говорити з собою турботливо, а не самокритично, вам буде легше впоратися.

Фізичний дотик: BFRB часто характеризуються жорсткою або навіть самоушкоджувальною поведінкою. Ще один спосіб проявити більше співчуття до себе – ставитися до свого тіла з ніжністю та турботою, коли це можливо. Розгляньте такі дії, як ніжне розтирання плечей, м’яке проведення руками по волоссю або масаж тіла відлущувальним скрабом у теплій ванні.

Є ще багато способів проявити любов до себе та доброту. Якщо ви сумніваєтеся, подумайте про те, щоб поговорити з фахівцем із психічного здоров’я. Зв’язатися з тими, кого ви любите і яким довіряєте, завжди є співчутливим вибором.

Суть

BFRB зазвичай застосовують як спосіб подолання лиха. Вони включають такі дії, як збирання шкіри, висмикування волосся та обгризання нігтів.

Легкі BFRB, такі як кусання нігтів, дуже поширені і не обов’язково є причиною серйозного занепокоєння. Але коли ця поведінка посилюється, вона може завдати шкоди. Якщо вони заважають вашому повсякденному життю, доцільно звернутися за підтримкою до лікаря або спеціаліста з психічного здоров’я.

Поєднання клінічного лікування, стратегій подолання та самообслуговування може допомогти вам впоратися зі своїм розладом і допомогти вам жити щасливішим і повноціннішим життям.