Ваш мозок і спинний мозок складають вашу центральну нервову систему, і вони обидва містять нейрони. Частини цих нейронів захищені ізоляційним шаром, який називається мієліновою оболонкою.
Якщо у вас розсіяний склероз (РС), ваша імунна система атакує ці мієлінові оболонки, ніби вони загарбники. Це може призвести до ряду моторних, сенсорних і когнітивних симптомів.
MS є хронічним захворюванням. Фахівці не впевнені, що це викликає, але деякі фактори ризику виявлено.
Якщо ви або лікар підозрюєте, що у вас РС, існує ряд тестів, які можуть бути виконані, щоб підтвердити діагноз. Хоча жоден тест не може бути використаний для остаточної діагностики MS, наступні тести можуть бути використані для виключення інших станів із подібними симптомами:
- неврологічний огляд
- МРТ
-
аналіз спинномозкової рідини (спинномозкова пункція)
- аналізи крові
Ще один тест, який іноді використовують для діагностики та моніторингу РС, — тест на візуальний викликаний потенціал (VEP). У цій статті докладніше розглядається тест VEP, зокрема, як він використовується для MS, як виглядає процедура та що можна дізнатися з результатів.
Що таке тест на візуальний викликаний потенціал?
ЗВП — це електрична реакція мозку на візуальні подразники. Тест VEP вимірює електричну активність у вашому мозку.
Коли світлові хвилі потрапляють у ваше око, вони поглинаються спеціалізованими клітинами, які називаються колбочками та паличками. Вони розташовані на сітківці в задній частині ока. Ваша сітківка перетворює ці світлові хвилі в електричні сигнали, які потім проходять по зоровому нерву до задньої частини мозку, і ваш мозок інтерпретує це як візуальну інформацію.
Під час тесту VEP вам будуть показані висококонтрастні візерунки, які блимають і чергуються. Поки це відбувається, електроди будуть прикріплені до шкіри голови.
Використовуючи електроди, комп’ютер вимірює час блимання, а також час електричної активності у вашому мозку. Лікарі та медичні працівники можуть використовувати ці вимірювання, щоб визначити, скільки часу потрібно, щоб миготливі вогні перетворилися на електричні імпульси у вашій сітківці, а потім поширилися по зоровому нерву.
Як тести візуального викликаного потенціалу використовуються для розсіяного склерозу?
Якщо у вас РС, ваша імунна система атакує мієлінову оболонку, яка ізолює ваші нейрони. Це називається демієлінізацією.
Демієлінізація ускладнює проходження електричних сигналів через нейрони. Це включає ваші зорові нерви, які тягнуться від задньої частини очей до шляхів, що досягають задньої частини вашого мозку.
Якщо мієлін уздовж ваших зорових нервів пошкоджено, тест VEP виявить затримку — так звану затримку — між моментом, коли вам показують візерунок, і моментом, коли сигнал досягає задньої частини вашого мозку.
Тест VEP є одним із інструментів, який лікар може використовувати для діагностики РС. Значна затримка може бути показником РС. Для деяких людей затримку можна виміряти за допомогою тесту VEP, але вона досить мала, щоб ви могли ще не помітити наслідків.
Тести VEP також можна використовувати для вимірювання прогресування демієлінізації.
Як виглядає процедура перевірки візуального викликаного потенціалу?
Тест VEP – це проста і безболісна процедура. Вам не потрібно буде робити якісь спеціальні приготування, такі як голодування або вживання спеціальних барвників.
Тест проводитиметься в медичному закладі, наприклад в кабінеті лікаря чи лікарні.
Кілька дротів будуть прикріплені за допомогою клею до шкіри голови, особливо в потиличній області, яка знаходиться на потилиці.
Потім ви сядете перед монітором комп’ютера. На моніторі відображатиметься висококонтрастний візерунок, наприклад шахова дошка або смуги, що чергуються. Цей візерунок буде регулярно мерехтіти, при цьому темні частини змінюватимуться на світлі та навпаки.
Кожне око зазвичай тестується індивідуально. Ви можете очікувати, що вся процедура триватиме від 30 до 60 хвилин. Більшість людей повертаються додому того ж дня. Якщо ви можете самостійно відвезти себе на іспит, ви також можете розраховувати на те, що ви самі поїдете додому.
Яких результатів слід очікувати від тесту на візуальний викликаний потенціал?
Тест VEP дає миттєві результати у вигляді графіка. Це виглядає схоже на вимірювання пульсометра, з піками та спадами, що представляють електричну активність.
Залежно від місця здачі аналізу та того, хто його проводив, лікар може одразу ознайомитися з вами з результатами. В інших випадках технічному спеціалісту може знадобитися надіслати результати спеціалісту, наприклад невропатологу, для перегляду, перш ніж ділитися з вами.
Хоча тести VEP можуть виявити зниження або затримку електричної активності у вашому мозку, вони не обов’язково можуть визначити причину. З цієї причини можуть знадобитися інші тести, перш ніж ви зможете отримати діагноз.
Часті запитання про тести візуального викликаного потенціалу
Чи може тест VEP підтвердити діагноз РС чи потрібні інші тести?
Тест VEP може надати докази демієлінізації в зорових нервах. Розсіяний склероз викликає демієлінізацію, але також і інші захворювання, такі як неврит зорового нерва та нейромієліт.
Будь-який стан, який впливає на зорові нерви або порушує зорові шляхи до зорової кори головного мозку, може вплинути на VEP мозку. Вам можуть знадобитися додаткові тести, щоб виключити інші захворювання.
Які ще типи тестів викликаного потенціалу лікарі використовують для MS?
Іноді лікарі можуть захотіти провести інші тести викликаного потенціалу, такі як:
- слухова викликана реакція стовбура мозку
- соматосенсорний викликаний потенціал
- руховий викликаний потенціал
Тест VEP використовується найчастіше при РС.
Чи використовуються тести VEP для діагностики та визначення інших станів здоров’я?
Так, є кілька способів використання тестів VEP. Деякі приклади включають моніторинг гліом і гідроцефалії. Тести VEP також можуть бути корисними за певних обставин під час операції або для людей, які перебувають у комі.
Інші приклади станів, при яких може використовуватися тест VEP, включають пухлини зорового нерва, глаукому та інсульти, що вражають зорову кору.
Тест VEP, який показує нормальний діапазон активності, зазвичай може виключити будь-які аномалії зорових нервів.
Тести VEP – це швидкий, економічно ефективний і неінвазивний спосіб вимірювання здатності вашого мозку інтерпретувати візуальну інформацію. Електроди на шкірі голови вимірюють електричну активність у вашому мозку, поки ви спостерігаєте за змінними візерунками на моніторі.
Результати тесту можуть сказати вам, чи нормально ваш мозок реагує на візуальну інформацію, але він не обов’язково може визначити основну причину.
Тести VEP можна використовувати для діагностики та моніторингу наслідків РС, хоча вони також використовуються в поєднанні з іншими методами. І хоча вони є корисними інструментами для людей з РС, їх також можна використовувати для ряду інших захворювань.
Discussion about this post