Що станеться, якщо у вас епілепсія під час вагітності?

Вагітність при епілепсії вимагає ретельного медичного догляду. При правильному лікуванні ви можете мати здорову вагітність і здорову дитину. Необхідні медикаментозне лікування та регулярний допологовий догляд.

вагітна людина лежить на боці
vorDa/Getty Images

Епілепсія – це хронічний неврологічний стан, який викликає повторювані напади. Якщо у вас епілепсія і ви завагітніли, вам знадобиться спеціальне лікування протягом усієї вагітності. Впливають судомні розлади, такі як епілепсія 0,3–0,8% всіх вагітностей.

Більшість людей, які хворіють на епілепсію під час вагітності, мають діагноз ще до того, як завагітніють. Лікарі ставлять діагноз після проведення численних медичних досліджень. Вагітність не викликає епілепсії.

Багато факторів можуть сприяти розвитку епілепсії. Одними з найпоширеніших факторів є травми головного мозку, інсульт, пухлини мозку, травми голови та інфекції.

Рання та регулярна допологова допомога може допомогти вам мати здорову вагітність при епілепсії.

Дізнайтеся більше про епілепсію.

Як епілепсія впливає на вас під час вагітності?

Судоми небезпечні під час вагітності в основному через ризик отримання травм від падінь або травм.

У більшості випадків епілепсія не загострюється під час вагітності. Але наявність епілепсії може збільшити ризик:

  • кесарів розтин
  • прееклампсія
  • гестаційна гіпертензія
  • індукція пологів
  • тривале перебування в післяпологовому стаціонарі
  • повторна госпіталізація

Які симптоми епілепсії під час вагітності?

Симптоми епілепсії під час вагітності такі ж, як і коли ви не вагітні. Найчастішим симптомом є судоми. Епілепсія може викликати кілька різних типів нападів.

Під час вагітності ваш перший епілептичний напад буває рідко. Існують і інші причини судом під час вагітності, включаючи еклампсію.

Результати а 2013 дослідження припускають, що більшість людей не мають підвищеної частоти нападів під час вагітності. У цьому дослідженні 66,6% людей з епілепсією залишалися без нападів під час вагітності.

Однак, за даними Epilepsy Foundation, 15–30% жінок з епілепсією відчувають збільшення частоти нападів під час вагітності, найчастіше протягом першого та третього триместру. Тип нападів не визначає, чи буде у вас більше судом під час вагітності.

Чим довше ви обходилися без нападів, тим більша ймовірність, що ви залишитеся без судом під час вагітності.

Чи впливає на вашу дитину епілепсія під час вагітності?

Тоніко-клонічні судоми можуть бути шкідливими під час вагітності, оскільки вони можуть спричинити низький рівень кисню (гіпоксемію) у плода. Під час нападу у плода може спостерігатися зниження частоти серцевих скорочень. Судомні напади також можуть спричинити пошкодження плоду та плаценти.

Різні типи судом можуть становити різні ризики для вашої дитини. Часті напади та деякі протисудомні препарати пов’язані з підвищенням частоти:

  • викидень
  • мертвонародження
  • відшарування плаценти
  • передчасні пологи
  • низька вага при народженні
  • госпіталізація у відділення інтенсивної терапії новонароджених
  • респіраторний дистрес
  • судоми
  • нижчі оцінки за шкалою Апгар
  • порушення внутрішньоутробного розвитку
  • затримки розвитку

Люди з епілепсією, які не приймають ліки від епілепсії, мають такий самий рівень проблем з розвитком плоду, як і ті, хто не страждає на епілепсію. Але вплив протиепілептичних препаратів на плід пов’язаний із у 2–3 рази більшим ризиком серйозних проблем розвитку.

Більшість дітей, народжених людьми з епілепсією, здорові. Незважаючи на те, що ризики є більш ніж 90% немовлят не мають явних негативних наслідків від епілепсії їхніх батьків або ліків, які використовуються для її лікування.

Діти батьків, хворих на епілепсію, мають дещо підвищений ризик розвитку епілепсії протягом життя. Генетичний консультант може допомогти вам визначити ймовірність того, що у вашої дитини може розвинутися захворювання.

Яке лікування епілепсії під час вагітності?

Якщо у вас епілепсія під час вагітності, лікування проводиться протиепілептичними препаратами. Ось деяка важлива інформація про прийом цих ліків під час вагітності:

  • Ви повинні обговорити ризики різних ліків зі своїм акушером-гінекологом і неврологом.
  • Вашому лікарю може знадобитися часто змінювати дози ліків, щоб контролювати напади.
  • Вашому лікарю може знадобитися додати другий препарат.
  • Для зниження ризику для плоду бажано використовувати один препарат.
  • Деякі ліки створюють вищий ризик порушень розвитку вашої дитини, тоді як інші створюють вищий ризик затримки розвитку.
  • Ліками, які супроводжуються найбільшим ризиком проблем із фізичним розвитком, є вальпроат. Уникайте цього препарату, коли це можливо.
  • Ризик від судом під час вагітності більш значний, ніж ризик від прийому протисудомних препаратів.

Значні зміни у вашому організмі під час вагітності вимагають від лікаря частого контролю рівня ваших протисудомних препаратів. Можливо, їм знадобиться скорегувати вашу дозу залежно від рівня в крові.

Додавання фолієвої кислоти має важливе значення для запобігання таких станів розвитку, як spina bifida. Стандартна доза фолієвої кислоти при вагітності становить 400 мікрограмів на добу. Якщо ви приймаєте ліки від епілепсії, ваш лікар, ймовірно, порекомендує загальну дозу фолієвої кислоти 4–5 міліграмів на день.

Ще одним важливим аспектом лікування епілепсії під час вагітності є уникнення тригерів нападів. Загальні тригери включають:

  • стрес
  • нестача сну
  • зневоднення
  • пропущені прийоми їжі
  • візуальна стимуляція, наприклад миготливе світло
  • неправильне застосування ліків
  • неможливість приймати таблетки через блювоту (ранкова нудота)

Дуже важливо повідомляти своєму медичному персоналу про будь-які зміни у ваших судомах, відвідувати всі допологові та неврологічні прийоми, а також виконувати всі аналізи крові та УЗД відповідно до рекомендацій.

Які перспективи для людини, яка має епілепсію під час вагітності?

При належному медичному лікуванні та ретельному моніторингу ви можете переносити вагітність з епілепсією без значних ускладнень. Ретельно спланувавши та дотримуючись рекомендацій лікаря, ви зможете знайти баланс між лікуванням судом і потенційним ризиком для вашої дитини.

Питання що часто задаються

Чи вважається епілепсія під час вагітності високим ризиком?

Так, епілепсія під час вагітності зазвичай вважається високою небезпекою через можливі ускладнення для вас і вашої дитини. Але ви можете мати здорову вагітність за умови належного медичного та допологового догляду.

Чи можуть судоми під час вагітності зашкодити дитині?

Судоми під час вагітності можуть бути небезпечними для вашої дитини. Під час судом ваша дитина може не отримувати достатньо кисню. Ваша дитина або плацента можуть отримати травму під час судом.

Чи безпечно бути вагітною при епілепсії?

Хоча вагітність з епілепсією вимагає ретельного ведення, ви можете мати безпечну та здорову вагітність. Тісна співпраця з вашою медичною командою, дотримання рекомендованого лікування та проходження регулярного моніторингу можуть значно покращити ваші результати.

На винос

Ведення вагітності з епілепсією вимагає ретельного ведення та співпраці з вашою медичною командою. Хоча ви можете зіткнутися з проблемами, більшість людей з епілепсією мають здорову вагітність і народжують здорових дітей. Важливо розставити першочергове лікування нападів і дотримуватися всіх призначень лікаря.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss