Лікарі часто рекомендують спостерігати за повільно зростаючим раком передміхурової залози за допомогою регулярних аналізів замість негайного початку лікування. Це називається активним спостереженням.
Більшість типів раку передміхурової залози прогресують повільно і близько
Лікування може врятувати життя, але воно також може спричинити побічні ефекти, такі як нетримання сечі або сексуальна дисфункція. Щоб уникнути або відстрочити ці побічні ефекти, лікарі часто рекомендують практику під назвою активне спостереження як перший крок для людей з низьким ризиком раку передміхурової залози.
Простіше кажучи, активне спостереження передбачає відвідування лікаря для регулярних аналізів, щоб відстежувати, наскільки швидко розвивається рак, перш ніж почати лікування.
Читайте далі, щоб дізнатися більше про активне спостереження за раком передміхурової залози, зокрема про те, коли лікар може рекомендувати його та чому це важливо.
Що означає активне спостереження за раком простати?
Активне спостереження також називають вичікувальним лікуванням або відкладеною терапією.
Це коли команда медиків контролює ваш рак передміхурової залози за допомогою тестів, щоб побачити, як він змінюється з часом, не призначаючи жодного конкретного лікування.
Ваш лікар
- маленький
- не викликає симптомів
- міститься у вашій простаті
- пов’язані з рівнями ПСА нижче 10 нанограмів на мілілітр (нг/мл)
- очікується, що вони будуть рости повільно на основі вашої оцінки Глісона, яка використовується для класифікації ступеня ракових клітин передміхурової залози та стосується кількості атипових клітин, схожих на рак, і наскільки агресивним виглядає їх ріст
В
Відповідно до
Що таке пильне очікування?
Концепція, подібна до активного спостереження, яку іноді рекомендують лікарі, називається уважним очікуванням.
Пильне очікування передбачає уникання лікування до появи симптомів. Лікування має на меті зменшити симптоми, але не вилікувати рак.
Пильне очікування найчастіше рекомендується літнім чоловікам і чоловікам з іншими небезпечними для життя захворюваннями, яким активне лікування може не принести користі.
Чому спостереження за раком простати є важливим?
Лікування раку може врятувати життя, але воно також може спричинити побічні ефекти, які можуть погіршити якість вашого життя, наприклад:
- нетримання сечі
- статева дисфункція
- дисфункція кишечника
Активне спостереження потенційно може відстрочити або зменшити шкідливі побічні ефекти лікування раку без істотного впливу на виживання.
Відповідно до
Що таке типове активне спостереження за раком простати?
Якщо ви проходите активне спостереження, ви будете регулярно проходити огляди у свого лікаря, ймовірно, кожні пару місяців. Ваш лікар проведе комбінацію тестів, щоб контролювати рак і побачити, чи збільшується він.
Згідно з дослідженням 2023 року, тести включають:
- Тест на ПСА
- пальцеві ректальні дослідження
- iсканування, наприклад МРТ
- біопсії простати
Як довго можна перебувати на активному спостереженні?
Багато людей з раком передміхурової залози продовжують активне спостереження протягом усього життя і ніколи не проходять лікування раку передміхурової залози, якщо рак не викликає жодних ознак або симптомів.
Ваш лікар може порекомендувати біопсію або візуалізацію, якщо вони помітять зміни раку, наприклад підвищення рівня ПСА. Ваш лікар може порекомендувати розпочати активне лікування, якщо розмір раку збільшився або він помітив рак у кількох частинах простати.
У дослідженні 2023 року вчені опитали експертну групу медичних працівників і дослідників щодо найкращих практик використання активного спостереження для лікування раку простати. Комісія дійшла згоди щодо переходу на активне лікування на основі:
- лише переваги пацієнта
- поєднання змін результатів аналізів і розмови з людиною з раком простати
- Тільки результати тесту на ПСА
- тільки результати біопсії
- На МРТ помітні лише зміни
Чи безпечно не вживати ліків або лікуватися від раку?
Рак простати зазвичай розвивається повільно, але деякі підтипи можуть бути дуже агресивними. Ваш лікар може визначити, який у вас тип, виконавши такі тести, як біопсія, під час якої ракові клітини розглядаються під мікроскопом.
Активне спостереження рекомендовано як метод лікування раку простати з низьким ризиком
Ймовірна тривалість життя
У дослідженні 2023 року, згаданому раніше, дослідники розглянули нещодавні дослідження, у яких спостерігали за людьми, які перебували під активним наглядом. Дослідження повідомили про відмінні результати з 10-річним і 15-річним рівнем виживаності при раку передміхурової залози в діапазоні від 95% до 100% у людей з низьким ризиком раку простати.
В
Дослідники виявили, що ймовірність відмови від лікування через 5, 10 і 15 років для 2664 чоловіків із раком 1 ступеня становила:
| років | Імовірність залишитися без лікування |
|---|---|
| 5 | 76% |
| 10 | 64% |
| 15 | 58% |
Лише 5 із 2664 чоловіків мали рак, який поширився на віддалені частини тіла. Поширенню на віддалені частини тіла можна було запобігти лише у 2 із цих випадків. Лише 1 людина померла від раку простати.
Активне спостереження часто рекомендується чоловікам з раком передміхурової залози, який вважається низьким ризиком. Це потенційно може допомогти відстрочити або уникнути побічних ефектів лікування раку простати, які можуть вплинути на якість вашого життя.
Чи ви вирішите пройти активне лікування чи нагляд – це зрештою особистий вибір. Деяким людям неприємно залишати свій рак без лікування, навіть якщо очікується, що він розвиватиметься повільно. Ваш лікар може допомогти вам з’ясувати, чи вам може бути корисним активне спостереження, чи негайне лікування може бути кращим варіантом.
Discussion about this post