Що таке арбовірус і як він лікується?

Хто в групі ризику

Кровосисні комахи, такі як комарі, підхоплюють віруси від птахів або інших тварин-господарів. Вірус розмножується всередині комахи, але він не викликає хвороби комахи. Комаха носить його з собою, коли шукає наступну їжу. Ви заражаєтеся, коли комаха кусає вас.

Більшість арбовірусів не передаються від людини до людини, що зазвичай робить людей тупиковими хазяїнами.

Декількома винятками є лихоманка денге та жовта лихоманка, які можуть передаватися від людини до людини через укуси комах. Деякі, такі як вірус Західного Нілу, колорадоська кліщова лихоманка та денге, можуть передаватися через переливання продуктів крові або донорство органів.

Будь-яка людина може заразитися арбовірусом, незалежно від того, де він живе. Ваш ризик може бути підвищений, якщо:

• ви живете або подорожуєте в зону, уражену комарами або кліщами, де зазвичай трапляються спалахи
• це сезон комарів
• у вас ослаблена імунна система
• вам молодше 10 або старше 60 років

Деякі люди протікають безсимптомно, а інші можуть мати лише легкі симптоми. Через це арбовіруси можуть бути занижені.

Симптоми інфекції

Нерідко у інфікованої людини взагалі немає симптомів. Якщо у вас є симптоми, вони можуть початися від трьох днів до двох тижнів після того, як вас укусили. Вони можуть бути схожі на симптоми легкого грипу, але можуть виникнути важкі, небезпечні для життя симптоми.

Арбовіруси можуть викликати різні типи захворювань, наприклад:

• енцефаліт, тобто запалення головного мозку
• гарячкові захворювання, які супроводжуються лихоманкою, яка іноді супроводжується висипом
• геморагічні лихоманки, які викликають пошкодження кровоносних судин, кровотечу з розбитих кровоносних судин і лихоманку

Інші симптоми можуть включати:

• головний біль
• нудота
• блювота
• запаморочення
• слабкість
• втома
• сонливість
• загальні болі в тілі
• набряк мозку, який може виникнути внаслідок енцефаліту
• судоми

Як це діагностується

Ваш лікар оцінить ваші симптоми та проведе фізичний огляд, щоб визначити, які тести необхідні. Обов’язково повідомте лікаря, якщо ви нещодавно виїжджали за межі країни або якщо вас вкусила комаха. Ця інформація може дати підказки про тип у вас вірусу.

Деякі з способів, за допомогою яких ваш лікар може визначити конкретний вірус, включають аналізи крові та тестування спинномозкової рідини за допомогою спинномозкової пункції або люмбальної пункції. Якщо у вас є симптоми енцефаліту, лікар може призначити МРТ голови.

Варіанти лікування

Немає специфічних ліків або методів лікування, які б позбавили організм від арбовірусу. Лікування передбачає ретельний моніторинг і полегшення симптомів.

Достатньо відпочивайте і пийте багато рідини, щоб уникнути зневоднення. Якщо ваша температура підвищується або симптоми погіршуються, зверніться за медичною допомогою.

Залежно від того, який у вас вірус та симптоми, які він викликає, ваш лікар може:

• стежити за своїм артеріальним тиском, пульсом, температурою та диханням
• стежити за будь-якою кровотечею та контролювати її
• ввести рідину внутрішньовенно
• призначити ліки для зниження температури і болю

У найважчих випадках може знадобитися життєзабезпечення, наприклад дихальна трубка, підключена до апарату штучної вентиляції легенів.

Outlook

Арбовірус повинен пройти свій курс. Більшість людей повністю одужують, хоча можливе важке захворювання. Неврологічні пошкодження або смерть можуть статися, але це нечасто.

Існує багато типів і штамів арбовірусів, тому наявність одного не обов’язково запобігає повторному зараженню. Вжиття профілактичних заходів може знизити ризик зараження в майбутньому.

Чи є вакцини?

За деякими винятками, вакцинація недоступна для більшості арбовірусів.

Наприклад, є вакцина від жовтої лихоманки. Рекомендується людям віком не менше 9 місяців, які живуть або збиратимуться подорожувати в райони високого ризику в Південній Америці чи Африці.

Також є вакцина від японського енцефаліту. Його рекомендують людям, які живуть у сільській місцевості Азії, де поширений вірус, а також мандрівникам, які планують залишитися там на тривалий період.

У Європі, Росії та Китаї є вакцини від кліщового енцефаліту, а помірно ефективна вакцина від лихоманки денге використовується в деяких країнах за межами США.

Як запобігти зараженню

Основним методом профілактики є боротьба з комахами. Ось кілька порад, які допоможуть знизити ризик бути укусом.

Щоб захистити свій дім

• Зменшіть застій води, яка є привабливим середовищем для розмноження комах.
• Позбавтеся від старих шин, каструль і будь-яких ємностей, які містять воду, або спорожніть їх після дощу.
• Якщо у вас є контейнери для переробки зовні, просвердлите в дні отвори для дренажу.
• Випорожняйте басейни і перевертайте їх на ніч.
• Міняйте воду у ванні для птахів принаймні двічі на тиждень.
• Якщо у вас є басейн або гідромасажна ванна на відкритому повітрі, тримайте його в чистоті та хлоруйте. Не допускайте потрапляння води на поверхню чохлів.
• Перевірте віконні та дверні сітки, щоб переконатися, що вони добре прилягають, без зазорів. Відремонтуйте або замініть пошкоджені екрани.
• Тримайте кущі навколо вашого будинку під контролем.
• Очистіть свої жолоби від листя та іншого сміття.

Для обмеження впливу на вулиці

• Покрийте якомога більшу частину шкіри. Будьте особливо обережні в сутінках і на світанку, коли комарі найбільш активні. У цей час краще заправити штанини в шкарпетки.
• Носіть світлий одяг, щоб швидше помітити кліщів.
• Використовуйте засоби від комах, коли ви перебуваєте в місцях, заражених комарами або кліщами.

Подорожувати розумно

• Плануючи поїздку за межі країни, поцікавтеся у лікаря, чи доцільні щеплення.
• Під час кемпінгу вкривайте шкіру, використовуйте засіб від комах і спіть із москітною сіткою.