Виразка дванадцятипалої кишки – це різновид пептичної виразки, яка може з’явитися в дванадцятипалій кишці. Дванадцятипала кишка – це верхня частина тонкої кишки, яка безпосередньо з’єднана зі шлунком, де впадає в кишечник.
Пептичні виразки — це виразки, які утворюються, коли захисна оболонка шлунка або кишечника зношується.
У західному світі виразка дванадцятипалої кишки діагностується у 5–10% людей. Зазвичай вони викликані Heliobacter pylori (H. pylori) бактерій або через надмірне вживання нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП).
Читайте далі, щоб дізнатися про симптоми виразки дванадцятипалої кишки, її найпоширеніші причини та ускладнення, а також про те, як можна діагностувати та лікувати виразку дванадцятипалої кишки.

Симптоми виразки дванадцятипалої кишки
Біль навколо живота є найпоширенішим симптомом виразки дванадцятипалої кишки.
Біль при виразці дванадцятипалої кишки може варіюватися від легкого болю до відчуття печіння, що виходить з області шлунка. Біль може бути більш відчутним вночі або після того, як ви деякий час не їли.
Інші симптоми виразки дванадцятипалої кишки можуть включати:
- відчуття ситості або роздуття після їжі
- постійна печія
- відчуття нудоти без видимих причин
У міру прогресування виразки дванадцятипалої кишки ви можете помітити більш серйозні симптоми. Зверніться до лікаря, якщо у вас є якісь із цих симптомів:
- рвота після їжі
-
виділення крові, яка виглядає червоною або чорною
- кривавий або чорний кал
- проблеми з диханням
- відчуття запаморочення або дезорієнтації
- втрата ваги без видимих причин
- втрата апетиту
Причини та фактори ризику виразки дванадцятипалої кишки
Виразка дванадцятипалої кишки є різновидом виразкової хвороби. Це означає, що вони виникають, коли шар слизу, який вистилає вашу дванадцятипалу кишку, пошкоджений або проникає інфекційними речовинами чи іншими матеріалами, які можуть пошкодити цю оболонку.
Дві найпоширеніші причини пошкодження цієї слизової оболонки включають:
- Розростання H. pylori бактерії: Зазвичай у вас є певна кількість H. pylori бактерій у шлунку та дванадцятипалій кишці. Але якщо їм дозволити безконтрольно розвиватися, вони можуть стати інфекційними та пошкодити слизову оболонку дванадцятипалої кишки. Інфекційний H. pylori бактерії також можуть передаватися через контакт зі слиною людини, у якої вони є, або через питну воду, яка заросла H. pylori.
- Надмірне вживання НПЗЗ: Занадто часте використання НПЗП, як-от аспірин або ібупрофен, може спричинити запалення шлунка та слизової оболонки кишечника. З часом запалення може пошкодити слизову оболонку та спричинити виразки.
Деякі інші
- інші бактеріальні та вірусні інфекції, що вражають шлунково-кишковий тракт (ШКТ).
- тривалий прийом ліків, таких як кортикостероїди та антидепресанти
- ускладнення операцій на шлунку або тонкому кишечнику
-
Синдром Золлінгера-Еллісона, стан травлення, який змушує шлунок виробляти занадто багато кислоти
- судинна недостатність, яка виникає, коли кров не тече назад до серця належним чином
- хіміотерапія
Деякі фактори, які можуть збільшити ризик розвитку виразки дванадцятипалої кишки, включають:
-
куріння тютюнових виробів
- регулярне вживання алкоголю
- наявність тривалого стресу
- вживання великої кількості гострої їжі
Можливі ускладнення виразки дванадцятипалої кишки
Нелікована виразка дванадцятипалої кишки може спричинити ускладнення, які стає все важче лікувати, зокрема:
-
внутрішньокишкова кровотеча
-
перфорація кишкової стінки, яка може спричинити проникнення інфекційних бактерій у ваше тіло
-
кишкова непрохідність, через яку вашому організму важко перетравлювати їжу
Як діагностується виразка дванадцятипалої кишки?
Деякі тести, які лікар може використати для діагностики виразки дванадцятипалої кишки, включають:
- аналіз анамнезу симптомів, таких як біль і реакції на їжу
- фізичне обстеження, щоб знайти інші ознаки та джерела кишкового болю або закупорки
-
верхня ендоскопія або езофагогастродуоденоскопія (ЕГД) для виявлення виразки в дванадцятипалій кишці
-
комп’ютерна томографія (КТ) для отримання детальних зображень дванадцятипалої кишки та навколишніх тканин
-
тест на ковтання барію, який використовує яскраво забарвлену рідину у вашому шлунково-кишковому тракті, щоб виразка «засвітилася» на рентгенівських променях
- біопсія тканини дванадцятипалої кишки для дослідження H. pylori бактерії
- інші діагностичні тести, такі як дихальний тест, тест на антиген калу або серологічні тести на виразки, спричинені інфекціями
Лікування виразки дванадцятипалої кишки
Лікування виразки дванадцятипалої кишки залежить від того, що спричинило виразку.
Деякі можливі методи лікування включають:
- Антибіотики: Антибіотики, такі як амоксицилін (Amoxil), можуть знищити розростання H. pylori.
- Інгібітори протонної помпи (ІПП): ІПП, такі як омепразол (Prilosec), можуть допомогти запобігти накопиченню шлункової кислоти та спричиненню виразок.
- Блокатори кислоти (гістамін Н-2): Фамотидин (Pepcid) може зупинити кислоту, що викликає виразки.
- Антациди: Антациди можуть зменшити кислотність шлунка та допомогти запобігти виразці.
- Сукральфат (карафат): Цей препарат може захистити слизову оболонку шлунка та дванадцятипалої кишки.
Чи можна запобігти поверненню виразки дванадцятипалої кишки?
Зазвичай ви можете запобігти поверненню виразки дванадцятипалої кишки, зменшивши фактори ризику виникнення виразки.
Ось кілька порад щодо запобігання виразці дванадцятипалої кишки:
-
Регулярно мийте руки, щоб захистити себе від інфекцій.
- Використовуйте НПЗП лише за призначенням або перейдіть на інші типи знеболюючих, наприклад ацетамінофен (тайленол).
- Зменшіть кількість куріння або кидайте палити. Це може бути важко, але лікар може допомогти вам скласти план припинення, який вам підійде.
- Зменшіть споживання алкоголю до 2 або менше напоїв на день або зовсім припиніть вживання алкоголю.
- Їжте поживну дієту, багату фруктами та овочами.
Часті питання про виразку дванадцятипалої кишки
Ось деякі з найпоширеніших запитань про виразку дванадцятипалої кишки.
Яка найпоширеніша причина виразки дванадцятипалої кишки?
Надмірне використання НПЗЗ є найпоширенішою причиною виразки дванадцятипалої кишки в західному світі.
Було досягнуто розвитку гігієни та очищення стічних вод H. pylori набагато рідше. Але вони все ще є частою причиною виразки
Що відчуває біль при виразці дванадцятипалої кишки?
Біль при виразці дванадцятипалої кишки відчувається як відчуття печіння або різання в області живота між грудьми та пупком. Цей біль може здаватися, ніби він ніколи не зникає, і може бути більш болісним вночі або через кілька годин після їжі.
Що відбувається з нелікованою виразкою дванадцятипалої кишки?
Нелікована виразка дванадцятипалої кишки може зникнути сама по собі, якщо H. pylori інфекція зменшується або якщо зменшується використання НПЗП. Але в багатьох випадках нелікована виразка може стирати слизову оболонку дванадцятипалої кишки та послаблювати її, збільшуючи ризик проникнення інфекційного матеріалу в черевну порожнину.
Чи небезпечна виразка дванадцятипалої кишки для життя?
Виразка дванадцятипалої кишки зазвичай не загрожує життю, якщо її лікувати. Але нелікована виразка дванадцятипалої кишки, яка зношує слизову оболонку кишечника
На винос
Виразка дванадцятипалої кишки часто виникає внаслідок бактеріальних інфекцій або надмірного вживання НПЗЗ. Вони можуть викликати пекучий біль у животі, який може заважати вашому повсякденному життю.
Якщо виразки дванадцятипалої кишки не лікувати, вони можуть зношувати слизову оболонку дванадцятипалої кишки та призводити до перфорацій або небезпечних інфекцій. Зверніться до лікаря, якщо ви відчуваєте пекучий біль у животі протягом тривалого періоду часу.
Discussion about this post