Огляд
Гендерна дисфорія виникає, коли людина сильно відчуває, що стать, яка відповідає статі, яку їй присвоїли при народженні, не відповідає статі, з якою вона ідентифікується.
Коли діти народжуються, їм призначають стать на основі їх анатомії. Стать часто визначає поведінку та діяльність батьків зі своїми дітьми. Ця поведінка багато разів пов’язана з тією чи іншою статтю. Наприклад, батьки можуть купувати ляльки для дитини, якій присвоєно «жінку», а технічні або науково обґрунтовані іграшки для дитини, якій присвоєно «чоловік».
Згодом діти можуть відчувати, що їхня анатомія не така стать, якою вони себе вважають. Наприклад, людина з піхвою може відчувати, що, незважаючи на свою анатомію, вона є чоловіком і хоче мати чоловіче тіло. Вони можуть прийняти поведінку, яка ототожнюється з чоловіками, і одягатися в стереотипний чоловічий одяг. Вони можуть використовувати інше ім’я і вважають за краще, щоб люди використовували чоловічі займенники, коли посилаються на них.
Деякі люди йдуть на все, щоб змінити речі в своєму житті, які будуть більш відповідати статі, з якою вони себе ототожнюють. Наприклад, деякі можуть в кінцевому підсумку пройти медичний перехід за допомогою гормональної терапії та операції зі зміни статі. Рівень переходу для кожної людини різний.
Люди з гендерною дисфорією відчувають тривогу або невдоволення своєю статтю. Деякі люди ніколи не можуть відкрито зізнатися в цьому дискомфорті. Тому незрозуміло, наскільки це поширене. Деякі люди не повідомляють про свої почуття, боячись насмішок, сорому чи покинутих.
Гендерну дисфорію колись називали «розладом гендерної ідентичності». Ця назва більше не використовується, оскільки гендерна дисфорія не є психічним розладом. Так само «транссексуалізм» більше не використовується для опису гендерної дисфорії. Однак «трансгендер» може використовуватися для опису особи, чия особиста ідентичність та виражена стать не збігаються з призначеною статтю.
Гендерна дисфорія – це загальний термін, який використовується Американською психіатричною асоціацією для опису дистресу, який часто супроводжує різницю між пережитою або вираженою статтю людини та її присвоєною статтю (тобто їх початкове призначення як чоловічий чи жіночий, іноді іменований як «натальна стать». ”). Для опису цих відмінностей протягом багатьох років у різних дисциплінах використовувалися різноманітні терміни.
Гендерна дисфорія проти гендерного нонконформізму
Гендерна дисфорія є частиною групи поведінки та станів, які називаються гендерним нонконформізмом. Цей більш широкий термін визначає різноманітні форми поведінки, які не відповідають гендерним очікуванням суспільства. Деякі неконформні особи відчувають дисфорію, але не всі.
Прикладом нонконформної поведінки є дівчина, яка воліє одягатися в одяг хлопчиків. Вона також може проявляти поведінку, яка більш культурно типова для хлопчиків. Це не означає, що дівчина має гендерну дисфорію. Це не означає, що вона хоче бути чоловіком, а не жінкою.
Гендерна дисфорія не пов’язана з гомосексуалізмом або гомосексуальною поведінкою. Гомосексуаліст – це людина, яку сексуально приваблюють люди тієї ж статі. Сексуальний потяг не враховується при діагностиці гендерної дисфорії.
Діагностика гендерної дисфорії
Точний діагноз може допомогти людині зрозуміти, чому її внутрішнє відчуття статі відрізняється від фізичної статі. Діагноз може допомогти людині менше відчувати тривогу чи страх. Це також може допомогти відповісти на багато питань, які люди мучили роками чи навіть десятиліттями.
Підлітки та дорослі з гендерною дисфорією відчувають відчуття розриву між своїм почуттям статі та призначеною статтю. Вони також відчувають значні страждання. У них можуть виникнути труднощі у функціонуванні через цей стрес.
Для того, щоб отримати діагноз гендерної дисфорії, вони також повинні відчувати два з наступного:
- сильне бажання бути іншою статтю
- сильне бажання мати первинні або вторинні статеві ознаки іншої статі
- сильне бажання більше не мати первинних або вторинних ознак статі відповідної статі
- відчуття відстороненості від первинних або вторинних статевих ознак вашої статі та вашої вираженої статі
- сильне відчуття, що ваші почуття та поведінка відповідають представникам іншої статі
- сильне бажання ставитися до вас як до іншої статі
Діагностика у дітей
Гендерну дисфорію можна діагностувати і у дітей. До 2-3 років у багатьох дітей розвивається поведінка, яка відповідає їх статтю. Деякі можуть почати проявляти ознаки гендерно-неконформної поведінки в цей час.
Деякі діти можуть відчувати розрив між статтю і статтю вже в 4 роки. Ці ранні ознаки гендерної дисфорії спочатку можуть бути слабкими, але з віком дітей вони збільшуються. Почуття невдоволення може бути досить інтенсивним або серйозним для встановлення діагнозу до статевого дозрівання.
Діти з гендерною дисфорією відчувають значний дискомфорт, оскільки відчувають, що їхні тіла не відповідають належним чином тим, ким вони себе уявляють. Дистрес настільки сильний, що може спричинити значне погіршення соціальної, шкільної чи інших важливих сфер функціонування протягом шести місяців.
Щоб дітям поставили діагноз, вони також повинні відповідати шести з цих критеріїв:
- наполягання на тому, що вони не тієї статі, якою вони є
- сильне бажання бути іншої статі
- сильна перевага діяльності, ігор та іграшок, які традиційно прив’язані до протилежної статі
- сильна перевага міжгендерних ролей у вигаданій грі
- сильна перевага носіння одягу, характерного для протилежної статі
- рішуче неприйняття занять, ігор та іграшок, які відповідають їх статі
- сильна перевага до товаришів протилежної статі
- сильна неприязнь до власної статевої анатомії
- сильне бажання мати фізичні ознаки статі, які відповідають статі, якою вони себе вважають
Діти часто демонструють гендерно невідповідну поведінку протягом усього свого розвитку. Така поведінка є частиною нормального розвитку. Однак, якщо поведінка дітей стає більш стійкою, а їхні уподобання стають відповідними віку, і якщо вони демонструють страждання через цю поведінку, у них можуть бути ознаки, пов’язані з гендерною дисфорією.
Лікування гендерної дисфорії
Гендерна дисфорія не «лікується» в нормальному розумінні цього слова. Лікування означає, що воно може зникнути або полегшитися. Це не стосується гендерної дисфорії, і це не є метою лікування гендерної дисфорії.
Натомість лікування зосереджено на тому, щоб допомогти людям із гендерною дисфорією знайти полегшення від невдоволення та тривоги, які вона викликає. Для цього доступні кілька варіантів:
Терапія
Багато людей із гендерною дисфорією відчувають тривогу та депресію. У важких випадках може виникнути поведінка самоушкодження. Лікування психічного здоров’я може допомогти людям навчитися справлятися з цими почуттями здоровим, підтверджуючим способом.
Придушення статевого дозрівання
Якщо у дитини діагностовано гендерну дисфорію, лікарі можуть використовувати лікування для придушення вивільнення гормонів. Без цих гормонів організм залишається незмінним.
Перехресно-статеві гормони
Деякі люди з, можливо, захочуть перейти на свою досвідчену стать. Цей процес може почати гормональна терапія. Жінки можуть приймати добавки тестостерону, щоб стимулювати ріст волосся, розвиток м’язів і зниження голосу. Чоловіки можуть приймати естроген, щоб стимулювати ріст тканин грудей, перерозподіл жиру та зміни обличчя.
Операція з підтвердження статі
Деякі люди з гендерною дисфорією хочуть змінити своє тіло, щоб воно відповідало їхній досвідченій статі.
Зміна статі може бути важкою та складною в будь-якому віці. Важлива команда лікарів і професіоналів. Перехідний період – це поєднання фізичних та психічних змін, і найкращий спосіб для людей зіткнутися зі змінами – це мати команду людей, на яких вони можуть покластися та довіряти. Це особливо важливо для дітей та підлітків, оскільки їхні однолітки можуть бути менш розуміючими та чутливими до цих змін.
Правові міркування
Якщо ви хочете, щоб вас юридично визнали протилежною статтю і хочете змінити своє ім’я, ви можете зробити це в більшості штатів.
Ви можете подати клопотання про зміну юридичного імені в суді. Деякі судді можуть вимагати підтвердження операції з підтвердження статі, перш ніж затвердити зміну. Люди, які раніше були судимими, можуть мати більше труднощів із отриманням змін.
Після того, як ваше ім’я буде змінено юридично, ви зможете змінити своє ім’я в офіційних документах, таких як свідоцтво про народження, паспорт та водійські права.
Зміна статі може вимагати більше роботи. Деякі штати чи офіси вимагають, щоб люди подали свідчення під присягою або медичну форму від лікаря, перш ніж вони дозволять особі законно змінити свою стать. Однак не всі штати чи урядові групи дозволять змінити стать.
Ви можете отримати юридичну допомогу під час цього процесу. Такі організації, як Американська спілка громадянських свобод (ACLU) та Кампанія за права людини, часто мають доступні ресурси.
Ускладнення
Гендерна дисфорія часто викликає багато проблем, включаючи дистрес, тривогу та депресію. Інші ускладнення або проблеми, які можуть виникнути у людей із гендерною дисфорією, включають:
- Дискримінація. Багато штатів і міст прийняли закони, які захищають трансгендерів від дискримінації. Проте не всі мають.
- Віктимізація. Особи, які не відповідають гендеру, частіше зазнають злочинів на ґрунті ненависті та переслідувань, ніж широка громадськість.
- Підвищений ризик самогубства. Депресія, смуток і тривога, які часто відчувають люди з гендерною дисфорією, можуть призвести до самоушкодження. Це в кінцевому підсумку може закінчитися самогубством.
- Емоційні та поведінкові проблеми. Знущання та цькування є поширеною проблемою, особливо для дітей та підлітків. Це може призвести до довгострокових проблем із психічним здоров’ям. Співпрацюйте з вчителями та шкільними фахівцями, щоб вирішити проблеми, які ви хвилюєте вашу дитину.
- Зменшення доступу до медичних послуг. Люди, які хочуть перейти, можуть мати проблеми з пошуком медичної страховки, яка покриватиме процедуру та подальший догляд.
Допомога близькій людині
Допомога коханій людині впоратися з почуттям дисфорії важлива для багатьох друзів та родини. Це може включати відвідування лікарів і супроводження їх до судового розгляду. Це може бути важким і складним у багатьох відношеннях.
Ось чому друзям і родині людини, яка страждає на дисфорію, також може бути корисна терапія або консультування.
Ці розетки можуть бути корисними:
Зверніться до терапевта
Психолог або психотерапевт може бути корисним для індивідуальної або групової терапії. Багато планів медичного страхування також покривають ці зустрічі.
Шукайте групу підтримки
Деякі організації та адвокаційні групи спонсорують різноманітні групи підтримки. Це може включати один для членів сім’ї, подружжя або близьких людей, які страждають на дисфорію. Ви також можете знайти для близьких людей, які перейшли.
Знайдіть онлайн-спільноту
Якщо ви не можете знайти поблизу вас людей, які підтримають вашу стурбованість і допоможуть відповісти на ваші запитання, ви, швидше за все, знайдете в Інтернеті когось, хто зможе. Доступні різноманітні організації та групи, створені для підтримки трансгендерів, осіб, які перейшли в перехідний період, та їхніх близьких.
Discussion about this post