Що таке макулярний отвір в оці?

Що таке макулярна діра?

Сітківка — це ніжна багатошарова нервова тканина, яка вистилає внутрішню частину очного яблука. Ця частина ока передає світлові сигнали в мозок, де вони сприймаються як зорові зображення.

Однією з критичних ділянок сітківки є макула, що в перекладі з латині означає «пляма». Це дуже маленька зона, розміром приблизно з гумку олівця. Це дозволяє нам бачити об’єкти з чіткою роздільною здатністю.

Здорова макула необхідна для водіння, читання та виконання інших точних завдань. Аномальні зміни макули призводять до негайної втрати центрального зору. Наприклад, люди з захворюваннями очей, пов’язаними з діабетом, можуть накопичувати небажану рідину в макулі, що є виліковним станом, відомим як макулярний набряк.

Макулярний отвір виникає, коли шари макули відокремлюються або розриваються. Макулярна дірка може бути частковою або повною.

Найпоширенішою причиною макулярних дірок є вік. З віком склоподібне тіло природним чином починає відходити від сітківки. Зазвичай це відбувається без проблем, але іноді склоподібне тіло може прилипати до сітківки. Це може призвести до розтягування макули та утворення дірки.

Не так багато досліджень показують, наскільки поширеною є макулярна діра. Є дослідження старшого населення, проте виявлені макулярні діри вражали 7,8 людей (і 8,69 очей) на 100 000 людей на рік. Дослідження було зосереджено на жителях округу Олмстед, штат Міннесота, яким у період з 1992 по 2002 рік поставили діагноз «макулярна діра».

Що викликає макулярну дірку?

Макулярні дірки також іноді можуть виникати, коли є травма ока, або макула набрякає через захворювання очей.

Хоча вік є поширеною причиною, макулярні дірки відрізняються від вікової дегенерації жовтої плями, хоча симптоми можуть бути схожими. Ваш окуліст може допомогти уточнити, який у вас стан.

Як визначити, чи є у вас макулярна діра в оці?

Ранні симптоми макулярної дірки включають розмитість або хвилястість зору.

Ви можете помітити це, коли читаєте або їдете. Це може починатися повільно, тому на початку це легко не помітити. Це особливо вірно, якщо у вас хороший зір на інше око. Подібні спотворення виникають, якщо дивитися одним оком на кахельну стіну, як у ванних кімнатах.

У міру прогресування отвору людина може втратити центральний зір. Однак макулярний отвір не повинен впливати на ваш периферичний зір. Так, наприклад, ви можете бачити чиєсь обличчя, але не ніс чи очі.

Більша ймовірність розвитку макулярної діри, якщо ви:

• старше 60 років
• дуже короткозорість (міопія)
• перенесли операцію або травму ока

У вас також більша ймовірність мати макулярну дірку, якщо вона була в іншому оці. про 1 з 10 осіб у тих, хто отримує макулярну дірку в одному оці, вона також отримає її в іншому оці.

Як діагностується макулярна діра?

Щоб діагностувати макулярну дірку, офтальмолог зазвичай починає із закапування крапель в око, щоб розширити зіницю.

Після розширення ока окуліст зробить знімки за допомогою оптичної когерентної томографії (ОКТ). Цей апарат безболісно сканує задню частину ока та може робити дуже детальні зображення сітківки та макули. ОКТ є безпечним, оскільки його зображення не залежить від іонізуючого випромінювання.

Потім лікар може вивчити ці фотографії, щоб поставити діагноз.

Лікування

Лікування часто вимагає ретельного спостереження за невеликими отворами, щоб переконатися, що вони не погіршуються.

Багато макулярних дірок загоюються спонтанно без стороннього втручання.

У більшості випадків потрібне хірургічне втручання. Ця операція називається вітректомією і передбачає видалення склоподібного тіла, витягування макули. Після цього всередину ока поміщається газова бульбашка, яка допомагає розгладити макулярний отвір і утримує його на місці під час процесу загоєння. Згодом бульбашка газу відійде сам.

Загоєння ока після операції може зайняти кілька місяців. На ступінь покращення зору може вплинути розмір дірки та тривалість часу, протягом якого вона була.

Чого не можна робити після операції макулярної дірки?

Після операції макулярного отвору вам доведеться утримуватися від певних видів діяльності, таких як:

• Заборонено літати або пірнати: Уникайте подорожей на велику висоту або підводного плавання, коли в оці ще є повітря після операції.
• Обмежена стоматологічна робота: Спробуйте обмежити стоматологічні роботи, зокрема ті, що пов’язані з закисом азоту (або звеселяючим газом), поки в оці є газ після операції.
• Згинання або підйом: Уникайте цієї діяльності принаймні 1 тиждень після операції.
• Мило і вода: Намагайтеся, щоб мило або вода не потрапляли в очі, наприклад, коли миєте обличчя або приймаєте душ.

Окрім цих обмежень, ваш окуліст може також попросити вас зробити наступне:

• носити сонцезахисні окуляри протягом дня
• носити пов’язку або щиток після операції
• використовувати очні краплі після операції

Макулярні дірки можуть впливати на ваш центральний зір і ускладнювати щоденні завдання, такі як читання та керування автомобілем. Вони найчастіше зустрічаються у літніх людей і зазвичай виникають, коли склоподібне тіло відривається від сітківки.

Якщо у вас розмитий або хвилястий зір, важливо перевірити ваш зір у професіонала.

Офтальмологи можуть діагностувати та запропонувати лікування будь-яких потенційних основних захворювань, які можуть існувати. Рання діагностика таких станів, як макулярні дірки, важлива, оскільки це може підвищити ймовірність повернення повного зору.