Що таке перианальна гематома і як її лікувати?

Що таке періанальна гематома?

Періанальна гематома – це скупчення крові в тканинах, що оточують задній прохід. Зазвичай це викликано розривом або кровотечею вени. Не всі періанальні гематоми потребують лікування. Однак деякі з них потрібно злити під час простої процедури в офісі. Якщо утворився згусток крові, лікар повинен його видалити.

Багато людей помилково сприймають періанальні гематоми за випавши геморой, оскільки вони мають дуже схожі симптоми. Однак випадання гемороїдальних вузлів – це скупчення крові, розташоване всередині заднього проходу, яке іноді з’являється поза заднім отвором, перш ніж повернутися назад. Періанальні гематоми виникають тільки за межами заднього проходу. Вони ніколи не бувають внутрішніми.

Які симптоми?

Періанальна гематома виглядає як синій синець під шкірою або темно-фіолетове скупчення крові біля заднього проходу. Ви також можете намацати невелику грудочку, розміром від невеликої родзинки до тенісного м’яча.

Інші симптоми періанальної гематоми включають:

бульбашка або опуклість шкіри біля ануса
від легкого до сильного болю, залежно від розміру
кривавий стілець

Що їх викликає?

Крім подібних симптомів, перианальні гематоми та геморой також мають багато однакових причин.

Все, що чинить тиск на ваші анальні вени, може призвести до періанальної гематоми, включаючи:

Сильний кашель. Сильний кашель або надмірний кашель може створити додатковий тиск на вени, що оточують ваш анус, що призведе до їх розриву.
Запор. Якщо у вас запор, у вас більша ймовірність, що під час дефекації у вас буде твердий стілець і напружитися. Така комбінація напруження і твердого стільця може створити надто велике навантаження на вени в задньому проході, спричинивши їх розрив.
Медичні процедури. Медичні процедури, які включають об’єм, можуть збільшити ризик анальної кровотечі. Приклади включають колоноскопію, ректороманоскопію або аноскопію.
Вагітність. У вагітних жінок вищий ризик розвитку періанальних гематом і геморою. Оскільки дитина росте в матці, вона чинить додатковий тиск на задній прохід. Під час пологів підвищення тиску навколо заднього проходу від натискання також може викликати перианальні гематоми та геморой.
Малорухливий спосіб життя. Тривале сидіння створює додатковий тиск на ваш анус. Люди з роботою, яка вимагає тривалого сидіння за столом або в автомобілі, мають високий ризик розвитку періанальної гематоми.
Підйом важких. Підняття чогось важкого, особливо того, що важче, ніж ви звикли піднімати, чинить тиск на ваше тіло, включаючи анус.

Як це діагностується?

Ваш лікар повинен дати вам фізичний огляд, щоб діагностувати перианальну гематому. Майте на увазі, що діагностувати перианальну гематому набагато легше і менш інвазивно, ніж діагностувати геморой. Вони з’являються лише на зовнішній стороні вашого заднього проходу, тому вам не знадобиться колоноскопія чи будь-який інший тип діагностичних процедур.

Як це лікується?

Більшість періанальних гематом розсмоктуються самостійно протягом п’яти-семи днів. Тим часом, однак, вони все ще можуть викликати біль.

Щоб зменшити біль під час загоєння, спробуйте:

використання прохолодного компресу на ділянку
приймати сидячу ванну двічі на день
сидячи на а пончикова подушка для зняття тиску
додати більше клітковини до свого раціону
уникнення напруженої діяльності

Залежно від розміру вашої гематоми лікар може порекомендувати її дренувати. Це проста процедура, яка включає оніміння ділянки та виконання невеликого розрізу. Якщо у вашій гематомі утворився згусток крові, ваш лікар може використати ту саму процедуру, щоб видалити його. Ймовірно, вони залишать розріз відкритим, але він повинен закритися сам через день або до. Переконайтеся, що ви тримаєте область якомога чистішою та сухою, поки вона заживає.

Яка перспектива?

Хоча в деяких випадках періанальні гематоми можуть бути досить неприємними і болючими, вони зазвичай заживають самостійно протягом тижня. У більш важких випадках ваш лікар може зробити невеликий розріз, щоб злити кров або видалити згусток крові. Незалежно від того, чи потрібно вам лікування, ви повинні відчути себе краще протягом кількох днів.