Що таке сестринське втручання при ХОЗЛ?

Втручання при ХОЗЛ включають різноманітну допомогу від різних медичних працівників. Частиною цього догляду є детальний план, який базується на ваших потребах і розроблений медсестрою або респіраторним терапевтом.

Хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ) — це прогресуюче респіраторне захворювання, яке поділяється на дві основні категорії: хронічний бронхіт та емфізема. Обидві форми захворювання негативно впливають на ваше дихання та зазвичай погіршуються з часом — навіть при лікуванні.

Діагноз ХОЗЛ ставить лікар або інший досвідчений медичний працівник, але коли ви повертаєтесь додому, щоб навчитися контролювати свій стан, або під час госпіталізації медсестра чи респіраторний терапевт, швидше за все, надасть вам найбільш практичну інформацію. догляд і напрямок.

Медсестринські втручання описують дії, які виконує медсестра або — у випадку ХОЗЛ — респіратор, щоб надати вам догляд і лікування захворювання. ХОЗЛ є прогресуючою респіраторною хворобою, але є багато методів, які ви можете навчитися, і внести зміни, щоб краще контролювати свій стан і запобігти погіршенню ХОЗЛ.

У цій статті ви дізнаєтеся, чого очікувати з точки зору медсестринського догляду, якщо вам поставили діагноз ХОЗЛ.

Які медсестринські втручання при ХОЗЛ?

Медсестринські втручання — це дії, які медсестра або інший медичний працівник виконуватиме для догляду за вами, якщо у вас ХОЗЛ. Це може означати надання інформації, освіту, пряме лікування та інші послуги, які допоможуть вам керувати своїм станом.

Нижче наведено кілька прикладів, але не вичерпного списку, деяких медсестринських втручань, які можуть мати місце при ХОЗЛ.

Оцінка

Оцінювання є наріжним каменем будь-якого плану медсестринського догляду. Простіше кажучи, ваша медсестра оцінить як ваш фізичний стан, так і ваше розуміння чи керування ним. Це включає в себе те, наскільки добре ви дотримуєтесь призначеного плану лікування та наскільки ви бажаєте чи здатні вносити зміни та проходити лікування.

Фізичне оцінювання складається з багатьох частин, зокрема:

вимірювання вашого насичення киснем
прослуховування легеневих звуків
запитувати про ваш кашель і слиз, який з’являється
запитуючи, які види вправ або діяльності ви можете терпіти
перевірка ніг на наявність набряків
перевірити розмір і форму грудей
взяття крові на дослідження
запитуючи про вашу відповідність лікам

Освіта

Освіта є ще однією важливою частиною медсестринського догляду. Під час встановлення діагнозу медсестра може допомогти вам зрозуміти:

як розвивався ваш стан
яку поведінку вам може знадобитися змінити
які ліки вам потрібно буде приймати
коли ви можете контролювати свій стан вдома, а коли вам потрібно лягти в лікарню
як піклуватися про своє загальне здоров’я таким чином, щоб підтримувати ХОЗЛ

Лікування

Медсестра може навчити вас приймати ліки або використовувати інгалятори для лікування ХОЗЛ. Вам також може знадобитися допомога домашньої медсестри або — під час гострих епізодів — стаціонарне лікування.

Стаціонарна допомога зазвичай надається при важкій ХОЗЛ або гострих загостреннях, коли потрібне ретельне спостереження, киснева терапія або використання спеціальних дихальних пристроїв.

Плани догляду за ХОЗЛ

План медсестринського догляду — це просто перелік проблем, з якими ваша медсестра визначає, у вирішенні яких вам може знадобитися допомога. Для кожного стану існує кілька потреб — які називаються медсестринськими діагнозами — які пов’язані з вашим станом або загальним станом здоров’я.

Деякі поширені медсестринські діагнози, які можуть бути використані в плані медсестринського догляду за людиною з ХОЗЛ, включають:

неефективне очищення дихальних шляхів (часто при хронічному бронхіті)
порушення газообміну (часто при емфіземі)
неефективний режим дихання
посилена робота дихання
непереносимість діяльності
незбалансоване харчування
дефіцитні знання
ризик інфікування
втома

Додаткові медсестринські діагнози також можуть бути залучені, залежно від того, які інші стани чи ускладнення ХОЗЛ у вас розвиваються. Деякі інші медсестринські діагнози, які ви можете побачити у людини з ХОЗЛ, включають:

зниження церебральної перфузії
зниження серцевого викиду
ризик гострої плутанини
неефективне подолання
неефективне самоконтроль здоров’я
ризик падіння дорослих

Більшість цих медсестринських діагнозів пов’язані зі зниженням кисню або накопиченням шкідливих газів у вашому тілі, які можуть виникнути внаслідок ХОЗЛ. Ускладнення ХОЗЛ, особливо на пізніх стадіях, часто включають такі проблеми, як серцева недостатність, обмеження рухливості та зниження когнітивних або соціальних функцій.

Після того, як ваші потреби (сестринський діагноз) будуть встановлені та підтверджені доказами вашого обстеження, такими як задишка або зниження рівня кисню, ваша команда охорони здоров’я розробить план догляду, розроблений для задоволення ваших конкретних потреб.

Ваш індивідуальний план догляду може включати такі речі, як:

навчитися користуватися інгалятором
навчання щодо нових ліків
участь у програмі відмови від куріння
проведення легеневої реабілітації
проведення кисневої терапії
внесення змін до дієти
навчитися запобігати загостренням
визначення ресурсів громади
отримання фізичної або емоційної підтримки

Які перспективи для людей, які мають ХОЗЛ?

У більшості випадків ХОЗЛ є станом, який з часом погіршується. За допомогою раннього та адекватного лікування та зміни способу життя ви можете сповільнити розвиток хвороби, але пошкодження незворотні.

Ліки та лікування за допомогою пристроїв для дихальних вправ та інгаляторів можуть допомогти вам насолоджуватися довгими хорошими роками з ХОЗЛ. Однак людям, у яких хвороба прогресує до більш важких стадій, може знадобитися цілодобова киснева терапія, догляд або часта госпіталізація.

Поговоріть зі своєю медичною командою про ваш індивідуальний прогноз, кроки, які ви можете вжити, щоб покращити якість життя, і які обмеження ви бажаєте накласти на ваше лікування чи догляд наприкінці життя, якщо такі є. Може настати час, коли продовження лікування не принесе терапевтичних або комфортних переваг на пізніх стадіях ХОЗЛ, і найкраще повідомити про свої унікальні бажання своїй родині та медичним працівникам.

Питання що часто задаються

Чи є план догляду за рецептом?

План медсестринського догляду не є рецептом. Це просто посібник, який допоможе вашій медичній команді розглянути та задовольнити всі ваші потреби в охороні здоров’я. Це може включати такі речі, як розуміння ваших ліків або навіть допомога в організації транспортування на зустрічі.

Що станеться, якщо я не дотримуюся плану медсестринського догляду?

План медсестринського догляду – це більше інструмент для вашої команди охорони здоров’я, ніж список справ для вас. Ваші медсестри та інші постачальники можуть перейти до деяких цілей у вашому списку, таких як демонстрація правильного способу використання інгалятора, але від вас не очікується, що ви зможете виконати пункти свого плану догляду самостійно.

Чи повинен я отримати копію мого плану медсестринського догляду?

Це може допомогти попросити копію вашого плану догляду, щоб ви могли повністю зрозуміти складний характер вашого захворювання та способи його лікування. Однак у багатьох випадках ваш план медсестринського догляду є частиною вашої медичної карти, яка буде виконана в партнерстві між вами та вашою медичною командою, незалежно від того, є у вас фізична копія чи ні.

План медсестринського догляду просто визначає цілі лікування для вашого стану та допомагає визначити додаткові потреби, які у вас можуть виникнути.

Як я можу додати щось до свого плану догляду?

План медсестринського догляду — це більше клінічний інструмент для медичних працівників, ніж контрольний список проблем зі здоров’ям або методів лікування. Однак важливо обговорити будь-які фізичні, соціальні, емоційні чи навіть фінансові проблеми, які можуть вплинути на ваше здоров’я.

Маючи повну картину ваших загальних потреб у здоров’ї, ви зможете отримати найповнішу допомогу.

Суть

ХОЗЛ — це прогресуюче респіраторне захворювання, яке не можна вилікувати, але його можна добре контролювати за допомогою правильного догляду. План медсестринського догляду — це клінічний інструмент, який ваша медична команда використовує для визначення всіх ваших фізичних, емоційних і практичних потреб, коли справа доходить до управління вашим загальним здоров’ям.

Хоча ваша медсестра може обговорити з вами цей план, це не список справ, які ви повинні виконати. Натомість у вашому плані медсестринського догляду буде висвітлено ваші потреби та визначено цілі лікування, які є спільними між вами та вашою медичною командою.