Що таке імуногістохімічне фарбування?

Яка мета імуногістохімії?

Лікарі використовують IHC для визначення присутності певних антигенів у клітинах. Антигеном може бути токсин, вірус, бактерія чи інша частинка, яка не належить вашому тілу.

Багато типів ракових клітин також мають антигени на своїй поверхні. Вчені називають ці пухлиноспецифічні антигени. Виявлення пухлиноспецифічного антигену може допомогти лікарю визначити тип раку. Це також може інформувати лікарів про інші важливі генетичні ознаки, такі як наявність мутацій ДНК пухлинних клітин.

Як працює імуногістохімія?

IHC використовує антитіла для виявлення антигенів. Антитіло – це молекула, яка міцно зв’язується з антигеном. Ваша імунна система виробляє антитіла, але вчені виробляють антитіла для IHC-фарбування в лабораторії.

Антитіла хімічно зв’язуються з антигенами, щоб допомогти вашій імунній системі протистояти їх впливу. Специфічні антитіла зв’язуються зі специфічними антигенами.

У IHC патологоанатоми (лікарі, які досліджують клітини на ознаки захворювання) оснащують специфічне антитіло барвником. Коли антитіло зв’язується зі своїм антигеном, барвник активується. Цей процес називається фарбуванням.

Патологоанатом бере зразок тканини, отриманої з біопсії. Вони перевірять зразок тканини на антитіла та виявлять активацію барвника під мікроскопом. Оскільки антитіла зв’язуються зі специфічним антигеном, IHC-фарбування дозволяє патологоанатомам точно визначити, який антиген присутній, допомагаючи поставити точний діагноз.

Що імуногістохімія може сказати нам про рак?

Патологоанатоми часто можуть знайти ракові клітини під мікроскопом без використання ІГХ. Але іноді буває складно визначити конкретний тип раку. Їм також може знадобитися більше знати про рак.

Перш ніж лікар порекомендує дорогу таргетну терапію для лікування конкретного раку, він повинен спочатку виконати ІГХ, щоб підтвердити наявність специфічних мутацій пухлинних клітин, які зроблять пацієнта придатним для лікування. Цей процес називається супутня діагностика.

Лікарі не завжди вимагають IHC, але це може допомогти при деяких з наступних видів раку:

Рак молочної залози

IHC може повідомити лікарям, чи є на клітинах раку молочної залози рецептори HER2, прогестерону або естрогену. Це може вплинути на лікування та ваш світогляд.

лімфоми

Існує понад 90 різних підтипів лімфом. IHC є істотний тест, щоб допомогти визначити підтип, а також виявити специфічні генні зміни та допомогти побачити, наскільки рак поширився.

Рак шлунка

IHC є найточніший метод фарбування, який допомагає виявити наявність хелікобактер пілорі (H. pylori) бактерії, в провідна причина раку шлунка в усьому світі.

Рак простати

Якщо стандартні тести на рак передміхурової залози не дають достатньо інформації, лікар може призначити IHC-тест. Згідно з дослідженням 2018 року, IHC може надати більш точну інформацію про клітини раку передміхурової залози та розуміння перспектив і варіантів лікування.

Рак легенів

ІГХ може допомогти відрізнити дрібноклітинний рак легені від недрібноклітинного. Згідно з дослідженням 2019 року, ІГХ також необхідна для діагностики деяких незвичайних типів раку легенів.

IHC також може перевірити наявність специфічних мутацій ракових клітин, які, за наявності, дозволяють використовувати рятівну імунотерапію. Інші види раку дотримуються схожих протоколів.

Синдром Лінча

IHC-тестування може допомогти визначити, чи є у вас синдром Лінча, стан, який підвищує ризик кількох видів раку, в тому числі:

• колоректальний
• ендометрій (матка)
• яєчника
• шлунково-кишковий
• сечовивідних шляхів
• підшлункова залоза і жовчовивідні шляхи

Імуногістохімія проти імуноцитохімії

Імуноцитохімія (ICC) є процесом, подібним до IHC. Вони обидва використовують антитіла та барвник для виявлення присутності специфічних антигенів. Різниця полягає в характері досліджуваного зразка.

«Histo» означає «тканина», тобто IHC використовує тканини як зразок. «Cyto», з іншого боку, означає «клітина». ICC використовує ізольовані клітини як зразок. Це здебільшого призводить до відмінностей у тому, як патологоанатоми готують зразок.

IHC вимагає біопсії для отримання зразка тканини. ICC часто використовує клітини, витягнуті з біопсії, але також може використовувати клітини з інших засобів, як мазок або мазок.

Імуногістохімія проти імунофлуоресценції

Імунофлюоресценція (ІФ) є ще одним методом фарбування, який патологоанатоми часто використовують для виявлення антигенів. Тоді як IHC використовує барвник для забезпечення контрасту, IF використовує флуоресцентну сполуку. Для цього також потрібен спеціальний мікроскоп.

IF має деякі переваги перед IHC. більшість ІГХ фарбування на один антиген. IF дозволяє патологам спостерігати більше кольорів в одному зразку, що полегшує виявлення кількох антигенів.

Але IF теж має своє недоліки. Може бути багато фонового шуму, і флуоресценція з часом зникає. IHC також забезпечує вищу чутливість, що означає менше хибнонегативних результатів.

ІГХ стала стандартною частиною тестування на деякі види раку та інфекційні захворювання. Він передбачає фарбування зразка тканини для виявлення наявності специфічних антигенів. Лікарі цінують IHC, оскільки він часто може надати конкретну інформацію про хворобу та розуміння лікування та перспектив.

Не кожен рак потребує подальшого тестування за допомогою IHC. Але це може бути важливим для вашої діагностики, якщо у вас є певні види раку, наприклад рак молочної залози або лімфома.

Оскільки IHC передбачає аналіз зразка тканини, вашому лікарю потрібно буде виконати біопсію, якщо ви її ще не зробили, як частину свого діагнозу. Якщо біопсія не є варіантом, фарбування ICC може запропонувати альтернативу.