Що таке Commotio Cordis?

Симптоми commotio cordis

Після удару в груди людина з commotio cordis може спіткнутися вперед і втратити свідомість. Травма не призведе до зовнішньої травми грудної клітки. Може не бути синця або будь-яких ознак серйозного удару.

Можливо, ви не зможете визначити пульс після травми, тому що людина з commotio cordis може зупинити дихання. Ураження може призвести до того, що серце перестане ефективно перекачувати кров. Це призводить до зниження перфузії (кровообігу) до кінцівок і органів, таких як легені, через що їх дихання може зупинитися.

Причини commotio cordis

Просто отримати удар у груди недостатньо, щоб викликати commotio cordis. Удар повинен відбутися в певний момент під час серцебиття і вразити область поблизу центру лівого шлуночка серця. Лівий шлуночок є нижньою лівою камерою серця.

Цей удар може спровокувати шлуночкову тахікардію, що означає аномально швидке биття серця в нижніх камерах. Це серйозний стан. Якщо такий же контакт з грудьми відбувається через мить або на дюйм збоку, це може бути нешкідливим.

Деякі з основних причин commotio cordis включають в себе ураження:

• бейсбол
• хокейна шайба
• м’яч для лакроссу
• софтбол

Фактори ризику commotio cordis

Заняття будь-яким видом спорту, де ви ризикуєте отримати тупу травму грудної клітки, збільшує ваші шанси на commotio cordis. Деякі види спорту, які найімовірніше призведуть до commotio cordis, включають:

• бейсбол
• крикет
• хокей
• лакросс
• софтбол

Люди, які займаються повноконтактними бойовими мистецтвами, також піддаються підвищеному ризику.

Діагностовані випадки commotio cordis є незвичайними. У Сполучених Штатах щороку повідомляється про менше 30 подій. Щороку може виникати більше випадків, але вони не реєструються як commotio cordis через погане розуміння громадськістю цього стану.

Цей стан найчастіше спостерігається у хлопчиків у віці від 8 до 18 років. Однією з причин, чому commotio cordis може бути більш поширеним у молодих людей, є те, що їхні грудні стінки менш розвинені.

Як лікувати Commotio cordis

Якщо ви підозрюєте commotio cordis, необхідне швидке лікування. За кожну хвилину, яка проходить після втрати свідомості, виживаність падає на 10 відсотків. Допомогти в лікуванні сердечної хвороби:

1. Попросіть когось зателефонувати за номером 911 або в місцеві служби екстреної допомоги та негайно провести СЛР.
2. Якщо ви не можете відчути пульс людини, негайно скористайтеся AED. AED може оцінити, чи слід людину отримати удар електричним струмом, і це може навіть допомогти відновити здоровий ритм серця. СЛР можна виконувати під час використання AED.
3. Продовжуйте використовувати СЛР та АПД до приїзду швидкої допомоги, якщо тільки людина не прийшла до тями та не виглядає стабільною.

Людина з commotio cordis, яка вижила, повинна бути госпіталізована і спостерігатися протягом кількох днів, залежно від її одужання та загального стану здоров’я. Можуть призначатися антиаритмічні препарати, щоб підтримувати серце в стабільному, здоровому ритмі.

Якщо серце б’ється нормально і немає інших проблем зі здоров’ям, людину можуть відпустити і дозволити відновити звичну діяльність. Можуть бути рекомендовані подальші зустрічі з кардіологом, щоб він міг проводити періодичні перевірки ритму та функції серця.

Ускладнення commotio cordis

Успішне лікування і відновлення серцевого м’яза може не призвести до подальших проблем із серцем. Однак людині з commotio cordis може знадобитися електрокардіограма (ЕКГ або ЕКГ), щоб перевірити їхнє серце на наявність будь-яких порушень ритму та схвалення лікаря, перш ніж вони знову зможуть займатися спортом.

Триваючі аномальні серцеві ритми (аритмії) зустрічаються рідко, оскільки commotio cordis зазвичай вражає молодих людей без структурних серцевих проблем. Якщо виникають аритмії, може знадобитися лікування за допомогою ліків і, можливо, кардіостимулятора. Людям з триваючими аритміями можна порадити відмовитися від контактних видів спорту або занять, під час яких можлива травма грудної клітки.

Як запобігти Commotio cordis

Можливо, неможливо запобігти травмам грудної клітки під час занять спортом або за інших обставин, таких як автомобільні аварії. Однак є кроки, які можна вжити для зменшення ускладнень від commotio cordis, включаючи втрату життя.

Деякі важливі кроки, які можуть зробити молодіжні команди або ліги для боротьби з commotio cordis:

• наявність спортивного тренера на тренуваннях та іграх
• переконатися, що AED є у всіх спортивних об’єктах, а тренери та інші залучені особи знають, як легко отримати до нього доступ
• навчання тренерів, тренерів, батьків і спортсменів щодо того, як розпізнавати симптоми серцевого м’яза, виконувати СЛР та використовувати AED

Зусилля зменшити ймовірність самого травми грудної клітки включають:

• переконатися, що прокладки та інше захисне обладнання носяться належним чином і постійно
• навчання спортсменів тому, як уникнути удару м’ячем, шайбою або іншим предметом, який може спричинити цю травму
• уникати різниць сили та ваги між спортсменами, коли це можливо
• використання безпечних бейсбольних і хокейних шайб, які амортизовані

Перспектива для людей із commotio cordis

Commotio cordis є небезпечним і рідкісним станом.

Якщо у вас є дитина, яка займається спортом, під час якого можлива травма грудної клітки, переконайтеся, що надіто захисне спорядження, а в школі чи лізі завжди є АВД та підготовлені користувачі.

Швидке втручання може врятувати життя тому, хто страждає від commotio cordis.