Яка виживаність при дитячій лейкемії?

Лейкемія відноситься до групи ракових захворювань крові, які вражають ваш кістковий мозок, а також червоні та лейкоцити. Вважається найпоширенішим дитячим раком. Насправді Американське ракове товариство (ACS) стверджує, що приблизно 1 з 3 випадків Рак у дітей – лейкемія.

однак, хронічний форми лейкемії у дітей вважаються рідкісними.

Гострий лімфобластний/лімфоцитарний лейкоз (ОЛЛ) є найпоширеніша форма спостерігається у дітей, відповідно до ACS. Має високу ефективність лікування. Гострий мієлоїдний лейкоз (ГМЛ) є ще одним, але менш поширеним, підтипом лейкемії у дітей.

Яка різниця між гострим і хронічним лейкозом?

Хронічний лейкоз розвивається повільно, і спочатку симптоми можуть бути слабкими. Гострий лейкоз розвивається швидко, а симптоми більш помітні. Прочитайте цю статтю, щоб дізнатися більше про відмінності між ними.

Як і у випадку з будь-яким раком, рання діагностика та швидке лікування дитячої лейкемії має вирішальне значення для запобігання її поширенню. Дізнайтеся більше про рівень виживаності при цьому типі раку, а також про фактори ризику, які слід враховувати.

Дитячий лейкоз	с ВСЕ	З AML
5-річна виживаність	90%	65–70%

Рівень виживаності при лейкемії у дітей в різних вікових групах

Хоча лейкемія залишається другою основною причиною смерті дітей від раку, прогрес у лікуванні підвищив загальний рівень виживання.

Насправді, за даними Національного інституту раку (NCI), загальні показники дитячої смертності від раку є зменшилася за 50 відсотків між 1975 і 2010 роками.

Розглядаючи перспективи, дослідники посилаються на так звану 5-річну виживаність. Це стосується середнього відсотка людей, які все ще живі через 5 років після того, як їм було поставлено перший діагноз.

Майте на увазі, що виживаність становить 5 років ні точний провісник будь-якої дитячої ракової подорожі.

Немовлята та малюки

Лейкемія вважається рідкістю у немовлят; один клінічний огляд оцінив захворюваність приблизно 160 випадків у США на рік. Середня 5-річна виживаність немовлят з ГМЛ становить Від 60 до 70 відсотків, згідно з NCI. Показники дещо підвищуються для дітей старше 1 року, як обговорюється в наступному розділі.

Однак, незважаючи на свою рідкісність, дитяча лейкемія має тенденцію бути більш агресивною та потребує інтенсивного лікування. У немовлят може наступити ремісія, але лікування раку, наприклад хіміотерапія, може призвести до цього несприятливі віддалені наслідки.

діти

За даними Товариства лейкемії та лімфоми (LLS), середня 5-річна виживаність при ОЛЛ, найпоширенішому типі лейкемії у дітей, становить 94,4 відсотка для дітей віком до 5 років. Спостерігається незначне зниження до 92,5 відсотка для дітей старшого віку. вік 15.

AML є менш поширеним лейкозом у дітей. Він також має нижчий рівень 5-річної виживаності – 70,6 відсотка для всіх дітей віком до 15 років.

Підлітки

Рівень виживаності при ALL у дітей старшого віку також покращився за останні кілька десятиліть. За даними NCI, підлітки віком від 15 до 19 років мають середню 5-річну виживаність принаймні 75 відсотків. Виживаність при ГМЛ у тій же віковій групі становить 57 відсотків.

Які фактори ризику дитячої лейкемії?

Хоча дитячій лейкемії не обов’язково можна запобігти, є кілька відомих факторів ризику, які ви можете обговорити зі своїм лікарем. Зверніть увагу на наступне:

Вік

Пік захворюваності припадає на дитинство ВСІ випадки у віці від 2 до 3 років. NCI повідомляє про випадки принаймні 90 випадків на 1 мільйон щорокупричому таких випадків у чотири рази більше, ніж у немовлят і дітей старше 10 років. У той же час показники ALL значно знижуються приблизно у віці 8 років.

Пренатальне опромінення рентгенівськими променями

Однією з причин, чому під час вагітності замість рентгена використовують ультразвук, є зменшення впливу радіації на ненароджену дитину. Пренатальне опромінення рентгенівськими променями є ще одним можливим фактором ризику для дитячого ALL — особливо під час перші кілька місяців внутрішньоутробного розвитку.

У деяких випадках рентген може бути необхідним з медичної точки зору. Поговоріть зі своїм лікарем про всі ваші варіанти візуалізації, особливо якщо ви вагітні або плануєте завагітніти.

Вплив високих доз радіації

Післяпологовий вплив радіації також може підвищити ризик вашої дитини ВСЕ і AML. Такі високі дози радіації часто мають терапевтичний характер і може бути використаний для збільшення вилочкової залози, tinea capitis та інших станів.

Генетичні умови

Певні генетичні захворювання також пов’язані з ALL та ГМЛ у дітей. Згідно з NCIвони можуть включати:

атаксія телеангіоектазії (AT)
Синдром Блума
недостатність відновлення конституційної невідповідності
Синдром Дауна
Анемія Фанконі
Синдром Лі-Фраумені
нейрофіброматоз

Історія сім’ї

Хоча, здається, немає ніякої кореляції між батьками та дітьми, які мають ВСЕ, наявність брата або сестри з цим раком може збільшити ваш ризик.

З ГМЛ існує вищий ризик у дітей, які мають брата чи сестру або батьків з історією цього типу лейкемії.

Ризик у братів і сестер може бути вищим у близнюків для всіх дитячих лейкемій, при 20 відсотків, відповідно до ACS. Ризик може бути вищим, якщо рак розвивається під час перший рік життя.

Певні захворювання крові

Відповідно з ACSтакі захворювання крові можуть збільшити ризик розвитку AML:

есенціальна тромбоцитемія
ідіопатичний мієлофіброз
мієлодиспластичний синдром
справжня поліцитемія

Які фактори впливають на рівень виживання?

Фактори, які можуть вплинути на виживаність при лейкемії у дітей, включають:

підтипу, при цьому ALL має кращий прогноз, ніж AML
початкові звіти про кількість білих кров’яних тілець — їх кількість перевищує 50 000 є ознаками підвищеного ризику
вік на момент встановлення діагнозу з тими віками від 1 до 9 маючи вищі показники лікування
відповідь на лікування
зміни хромосом, які є генетичними структурами, що складаються з ДНК і білків

Яка виживаність при рецидиві лейкемії у дітей?

Для усіх

Оцінки 5-річної виживаності для різних вікових груп не враховують можливість рецидиву. Однак NCI оцінює це 98 відсотків дітей з ALL робити досягти ремісії раку.

Крім того, ACS повідомляє, що діти, які вступають у ремісію після 1-2 тижні хіміотерапії для ВСІХ, як правило, мають кращі результати.

Для AML

За даними NCI, між 50 і 60 відсотків дітей із повторним рецидивом AML протягом першого року, причому більшість зіткнулися з рецидивом через 4 роки після встановлення діагнозу.

Важливо обговорити індивідуальний випадок вашої дитини з її онкологом (також відомим як онколог), включаючи можливі ризики токсичності лікування.

Яка різниця між рецидивом і ремісією?

Ремісія є метою лікування лейкемії. Вважається, що ви перебуваєте в стадії ремісії, коли ваші симптоми зникли і у вас більше немає клітин лейкемії в крові або кістковому мозку. Рецидив — це коли рак повертається після успішного лікування. Рецидив також можна назвати рецидивом раку.

Пошук груп підтримки для дитячої лейкемії

Хоча перспективи дитячої лейкемії є набагато перспективнішими, ніж у минулі роки, важливо знайти підтримку як опікуна, щоб допомогти вам орієнтуватися в цьому процесі. Це може бути у формі:

індивідуальна або групова терапія
національні групи підтримки
онлайн групи підтримки
Групи у Facebook, такі як Childhood ALL Group
релігійні або духовні організації

Загалом, рівень виживаності при дитячій лейкемії значно зріс за останні десятиліття. Це пояснюється як раннім виявленням, так і вдосконаленим лікуванням, спрямованим на зменшення тривалої токсичності.

Важливо поговорити з онкологом вашої дитини про її індивідуальну ситуацію. Ви також можете обговорити прогностичні фактори ризику, такі як вік і генетичні захворювання, а також шанси на ремісію та рецидив.